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产后康复护理干预对初产妇康复的影响

  2025-01-15    16  上传者:管理员

摘要:目的 探讨分析对初产妇实施产后康复护理干预的效果。方法 选取2020年4月—2022年4月于聊城市茌平区人民医院分娩的90例初产妇进行研究,通过双盲法将全部初产妇分为参照组和研究组各45例。参照组接受常规产后护理,研究组接受产后康复护理干预。观察两组初产妇的护理效果。结果 研究组护理优良率为95.56%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(χ2=5.075,P<0.05)。研究组产后泌乳时间短于参照组,母乳喂养率高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组SAS、SDS评分低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组盆底肌测评Ⅱ、Ⅲ级高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对初产妇实施产后康复护理干预可以使其心理状态得到明显改善,切实消除其负性情绪,强化对其护理效果。同时,能够加快初产妇的身体康复速度,使其可以在短时间内恢复泌乳,从而可以尽快进行母乳喂养。并且,可以促进初产妇的盆底肌功能恢复,减轻其不适症状,大幅增强其产后的生活质量。

  • 关键词:
  • 产后康复护理干预
  • 初产妇
  • 护理效果
  • 母乳喂养
  • 负性情绪
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初产妇指的是首次分娩的妇女,其由于缺乏生育经历,在分娩时所需要消耗的时间较长,这将会导致其在产后的恢复效果,相比经产妇有着较大的差异。尤其是初产妇心理状态与生理状态,都会受到较大的影响,致使其在产后无法尽快进行母乳喂养[1]。尤其是初产妇在产后的心理波动较大,很容易会出现产后抑郁问题,这将会导致其产后恢复效果受到极大的影响。有研究资料显示,初产妇在生产后早期进行母乳喂养,能够改善其子宫收缩,这样就可以加快恶露排除,从而取得理想的产后康复效果[2]。所以,针对初产妇,需要加强对其产后的护理服务,改善其分娩质量,使产妇能够更好地恢复健康状态。因此,本文旨在探讨分析对初产妇实施产后康复护理干预的效果。


1、资料与方法


1.1 一般资料

选取2020年4月—2022年4月我院分娩的90例初产妇进行研究,通过双盲法将全部初产妇分为参照组和研究组各45例。参照组年龄21~33岁,平均(27.9±3.2)岁;孕周为37~42周,平均(39.4±2.1)周。研究组年龄20~34岁,平均(28.1±3.4)岁;孕周为38~43周,平均(39.6±2.3)周。纳入标准:(1)均为首次生产的产妇;(2)初产妇年龄≤35岁;(3)初产妇及其家属均表示对本研究知情,并签署知情同意书;(4)初产妇的临床资料完整。排除标准:(1)患有精神疾病的初产妇;(2)出现妊娠期并发症的初产妇;(3)中途转院或脱离研究的初产妇。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

两组入院后均接受常规护理干预,主要包括:密切监测初产妇的生命体征,加强对其产程护理。同时,进行口头健康宣教,对初产妇的伤口进行检查。在此基础上,对研究组联合产后康复护理干预,具体内容如下。

1.2.1 心理护理

由于初产妇属于初次生产,尚未能顺利转变为母亲的角色。所以,护理人员需要对其进行有效引导,并加强与初产妇的沟通交流。在条件允许的情况下,可以由有生育经历的护理人员进行“现身说法”,帮助其尽快熟悉产后的状态。同时,在产妇能够下床活动后,可以组织产妇之间互相交流,分享自己的生育经验,阐述自己的生育感受,使初产妇能够感受到社会支持[3]。并且,需要对初产妇讲解有关母乳喂养的知识,尤其是要使初产妇能够认识到母乳喂养的优点,使其能够积极主动进行母乳喂养。

1.2.2生活护理

(1)需要为初产妇提供安静、整洁的生活环境,尤其是要避免出现噪声,保障初产妇能够在产后进行有效休息,延长其睡眠时间,从而能够改善其精神状态。(2)通常情况下,在产妇分娩后6 h,可以给予其进食少量的流食,根据产妇的恢复情况,逐渐过渡到正常食物。在制订饮食方案时,需要充分考虑产妇的饮食喜好,尽可能加入其喜欢的食物,刺激产妇的食欲,从而改善其营养状态。(3)需要鼓励产妇尽快下床活动,这不仅可以加快其恢复速度,还能够改善其胃肠蠕动,提高对并发症的预防效果。

1.2.3 疼痛与并发症护理

初产妇在分娩后,不管是顺产还是剖宫产,都会出现一定的疼痛,尤其是剖宫产产妇,不仅会出现切口疼痛,还会发生感染的问题。所以,需要加强对产妇的疼痛护理,适当给予其止痛药物,并帮助其调整为合适的体位。加强对其切口的观察,做好抗感染护理[4]。同时,对产妇的初次排尿需要加强重视,通常在产妇分娩后2 h鼓励其排尿。

1.3 观察指标

1.3.1 护理优良率

优:初产妇的睡眠质量较好,食欲正常,产伤彻底恢复,子宫复旧效果理想;良:初产妇能够按时正常休息与进食,产伤恢复以及子宫复旧效果一般;差:初产妇无法按时正常休息与进食,产伤恢复以及子宫复旧效果较差。护理优良率=(优+良)/总例数×100%。

1.3.2 产后泌乳时间及母乳喂养率

在两组接受干预的过程中,记录其产后泌乳时间,同时,统计产后3 h的母乳喂养率。

1.3.3 负性情绪评分

在干预前后,通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对其负性情绪进行评分,分值与其负性情绪为正相关。

1.3.4 盆底肌功能测评

在两组接受干预后,对其盆底肌功能进行测评。盆底肌测评分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,Ⅲ级为正常,结果级别越高,代表盆底肌力越好。

1.4 统计学处理

通过SPSS 22.0统计学软件分析,计数资料用n(%)表示,行χ2检验;计量资料用表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。


2、结果


2.1 两组护理优良率比较

研究组护理优良率为95.56%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 研究组与参照组护理优良率比较[n(%)]

2.2 两组产后泌乳时间及母乳喂养率比较

研究组产后泌乳时间短于参照组,母乳喂养率高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 研究组与参照组产后泌乳时间以及母乳喂养率比较

2.3 两组干预前后负性情绪评分比较

干预前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前,且研究组各项评分低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3。

表3 研究组与参照组干预前后负性情绪评分比较

2.4 两组盆底肌测评比较

研究组盆底肌测评Ⅱ、Ⅲ级高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表4。

表4 研究组与参照组盆底肌测评比较[n(%)]


3、讨论


生育是女性的正常生理过程,在这个时期女性的生理状态以及心理状态,在激素的影响下,将会出现较大的波动。尤其是在其分娩后,将会对其身心状态带来直接的影响,致使其很容易会出现产后抑郁的问题,这也是导致产妇出现产后不良事件的主要原因。尤其是初产妇,更属于其中的高危人群,需要对其加强护理干预工作。随着我国医疗水平的提高,对初产妇越发重视,特别是对产后康复护理工作提出了更高的要求,需要提供其高质量的护理服务,才能够使其更好地恢复健康[5]。但是,通过观察目前的产后护理工作,可以发现在对产妇护理时,存在着一定的疏漏与不足。主要集中在缺乏对产妇的心理干预,在护理时往往将重点放在生理护理上,虽然能够在一定程度提高产妇的舒适度,却无法有效改善产妇的心理状态。而产妇在产后正处于心理波动较大的阶段,需要对其进行及时有效的心理护理,才能够取得理想的护理成效。这就有必要对常规的护理方式进行优化,丰富对初产妇的护理内容,充分满足其护理需求,这样才可以最大限度地发挥护理干预的作用[6]。

产后康复护理干预作为一种新型的护理措施,其主张对初产妇由心理到生理开展全方位的护理干预,能够切实完善常规护理的不足,优化对初产妇的护理成效[7]。(1)通过实施心理护理,可以加快初产妇的角色转变,使其能够更快进入到母亲的角色之中,调节其心理状态。特别是通过有生育经历的护理人员进行“现身说法”,能够强化对其指导效果,促使初产妇能够更快适应产后状态[8]。同时,能够融入有关母乳喂养知识的教育,使初产妇能够切实认识到母乳喂养的优势与重要性,促使其能够尽快对新生儿进行母乳喂养,这不仅有利于其角色转变,还可以促使初产妇保持稳定的心理状态。(2)在生活护理中,能够为其构建良好的生活环境,促使初产妇能够更好地休息,使其可以获得充足的睡眠,改善其休息质量,从而能够更好地恢复健康[9]。同时,能够加强对其饮食控制,并激发初产妇的食欲,使其可以获取充足的能量,加快其母乳的分泌,从而可以更好地进行母乳喂养。并且,可以根据初产妇的恢复情况指导其进行适当的运动和锻炼,这样就可以进一步加快其身体功能的恢复,还能够改善其身体素质,强化对并发症的预防效果。需要注意的是,在产妇锻炼时,需要全程陪伴,并进行适当的指导,避免其过于劳累。(3)能够重视改善初产妇躯体疼痛,减轻其产后不适,这样就可以最大限度减轻对其心理状态的影响,并提高其产后的舒适度,促使其能够更好地配合产后护理。同时,能够加强对并发症的预防工作,切实避免其出现切口感染,防止对其产后恢复造成不必要的影响,缩短产妇的住院时间,使其可以尽快对新生儿进行照护[10]。本次研究结果显示:比较两组的护理优良率,研究组高于参照组;比较两组的产后泌乳时间以及母乳喂养率,研究组均优于参照组;比较两组干预后的负性情绪评分,研究组均低于参照组;比较两组盆底肌测评Ⅱ、Ⅲ级,研究组高于参照组,差异均有统计学意义。

综上所述,对初产妇实施产后康复护理干预可以使其心理状态得到明显改善,切实消除其负性情绪,强化对其护理效果。同时,能够加快初产妇的身体康复速度,使其可以在短时间内恢复泌乳,从而可以尽快进行母乳喂养。并且,可以促进初产妇的盆底肌功能恢复,减轻其不适症状,提高产后的生活质量,值得临床推广应用。


参考文献:

[1]张丹,任秋平.人性化护理在产后恢复中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2021(12):36.

[2]李金洪.试析人性化管理模式在产后康复临床护理中的应用[J].基础医学理论研究,2021,2(6):37-39.

[3]李淑红.产后康复护理对产褥期产妇母乳喂养及恶露的影响[J].中华养生保健,2022(16):40.

[4]王茂秀.健康教育在产后护理中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2022,37(12):177-179.

[5]郭春红.产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].医学食疗与健康,2022,20(11):65-68.

[6]张金霞.足月顺产产妇产后康复护理干预的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(2):198-199.

[7]聂晶晶.康复护理干预在阴道分娩产后出血中的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(6):190-192.

[8]王洁.综合康复护理及心理干预在产后盆底器官脱垂患者中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志,2021,8(27):111-113.

[9]牛书凤.产后康复干预对初产妇泌乳始动时间的影响分析[J].中国实用医药,2021,16(22):201-203.

[10]丛雪,徐杨,王斗,等.产后盆底康复护理管理循证实践方案的构建[J].中国护理管理,2021,4(21):526-532.


文章来源:刘萌.产后康复护理干预对初产妇康复的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(01):76-78.

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