首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 护理学论文 > 康复护理论文 > 产后康复护理干预对初产妇康复的影响

产后康复护理干预对初产妇康复的影响

2025-01-15 135 上传者：管理员

摘要：目的探讨分析对初产妇实施产后康复护理干预的效果。方法选取2020年4月—2022年4月于聊城市茌平区人民医院分娩的90例初产妇进行研究，通过双盲法将全部初产妇分为参照组和研究组各45例。参照组接受常规产后护理，研究组接受产后康复护理干预。观察两组初产妇的护理效果。结果研究组护理优良率为95.56%，高于参照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=5.075,P<0.05）。研究组产后泌乳时间短于参照组，母乳喂养率高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组SAS、SDS评分低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组盆底肌测评Ⅱ、Ⅲ级高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对初产妇实施产后康复护理干预可以使其心理状态得到明显改善，切实消除其负性情绪，强化对其护理效果。同时，能够加快初产妇的身体康复速度，使其可以在短时间内恢复泌乳，从而可以尽快进行母乳喂养。并且，可以促进初产妇的盆底肌功能恢复，减轻其不适症状，大幅增强其产后的生活质量。

关键词：
产后康复护理干预
初产妇
护理效果
母乳喂养
负性情绪
加入收藏

初产妇指的是首次分娩的妇女，其由于缺乏生育经历，在分娩时所需要消耗的时间较长，这将会导致其在产后的恢复效果，相比经产妇有着较大的差异。尤其是初产妇心理状态与生理状态，都会受到较大的影响，致使其在产后无法尽快进行母乳喂养[1]。尤其是初产妇在产后的心理波动较大，很容易会出现产后抑郁问题，这将会导致其产后恢复效果受到极大的影响。有研究资料显示，初产妇在生产后早期进行母乳喂养，能够改善其子宫收缩，这样就可以加快恶露排除，从而取得理想的产后康复效果[2]。所以，针对初产妇，需要加强对其产后的护理服务，改善其分娩质量，使产妇能够更好地恢复健康状态。因此，本文旨在探讨分析对初产妇实施产后康复护理干预的效果。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年4月—2022年4月我院分娩的90例初产妇进行研究，通过双盲法将全部初产妇分为参照组和研究组各45例。参照组年龄21～33岁，平均（27.9±3.2）岁；孕周为37～42周，平均（39.4±2.1）周。研究组年龄20～34岁，平均（28.1±3.4）岁；孕周为38～43周，平均（39.6±2.3）周。纳入标准：（1）均为首次生产的产妇；（2）初产妇年龄≤35岁；（3）初产妇及其家属均表示对本研究知情，并签署知情同意书；（4）初产妇的临床资料完整。排除标准：（1）患有精神疾病的初产妇；（2）出现妊娠期并发症的初产妇；（3）中途转院或脱离研究的初产妇。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

两组入院后均接受常规护理干预，主要包括：密切监测初产妇的生命体征，加强对其产程护理。同时，进行口头健康宣教，对初产妇的伤口进行检查。在此基础上，对研究组联合产后康复护理干预，具体内容如下。

1.2.1 心理护理

由于初产妇属于初次生产，尚未能顺利转变为母亲的角色。所以，护理人员需要对其进行有效引导，并加强与初产妇的沟通交流。在条件允许的情况下，可以由有生育经历的护理人员进行“现身说法”，帮助其尽快熟悉产后的状态。同时，在产妇能够下床活动后，可以组织产妇之间互相交流，分享自己的生育经验，阐述自己的生育感受，使初产妇能够感受到社会支持[3]。并且，需要对初产妇讲解有关母乳喂养的知识，尤其是要使初产妇能够认识到母乳喂养的优点，使其能够积极主动进行母乳喂养。

1.2.2生活护理

(1）需要为初产妇提供安静、整洁的生活环境，尤其是要避免出现噪声，保障初产妇能够在产后进行有效休息，延长其睡眠时间，从而能够改善其精神状态。（2）通常情况下，在产妇分娩后6 h，可以给予其进食少量的流食，根据产妇的恢复情况，逐渐过渡到正常食物。在制订饮食方案时，需要充分考虑产妇的饮食喜好，尽可能加入其喜欢的食物，刺激产妇的食欲，从而改善其营养状态。（3）需要鼓励产妇尽快下床活动，这不仅可以加快其恢复速度，还能够改善其胃肠蠕动，提高对并发症的预防效果。

1.2.3 疼痛与并发症护理

初产妇在分娩后，不管是顺产还是剖宫产，都会出现一定的疼痛，尤其是剖宫产产妇，不仅会出现切口疼痛，还会发生感染的问题。所以，需要加强对产妇的疼痛护理，适当给予其止痛药物，并帮助其调整为合适的体位。加强对其切口的观察，做好抗感染护理[4]。同时，对产妇的初次排尿需要加强重视，通常在产妇分娩后2 h鼓励其排尿。

1.3 观察指标

1.3.1 护理优良率

优：初产妇的睡眠质量较好，食欲正常，产伤彻底恢复，子宫复旧效果理想；良：初产妇能够按时正常休息与进食，产伤恢复以及子宫复旧效果一般；差：初产妇无法按时正常休息与进食，产伤恢复以及子宫复旧效果较差。护理优良率=（优+良）/总例数×100%。

1.3.2 产后泌乳时间及母乳喂养率

在两组接受干预的过程中，记录其产后泌乳时间，同时，统计产后3 h的母乳喂养率。

1.3.3 负性情绪评分

在干预前后，通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），对其负性情绪进行评分，分值与其负性情绪为正相关。

1.3.4 盆底肌功能测评

在两组接受干预后，对其盆底肌功能进行测评。盆底肌测评分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，Ⅲ级为正常，结果级别越高，代表盆底肌力越好。

1.4 统计学处理

通过SPSS 22.0统计学软件分析，计数资料用n（%）表示，行χ2检验；计量资料用表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组护理优良率比较

研究组护理优良率为95.56%，高于参照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 研究组与参照组护理优良率比较[n(%)]

2.2 两组产后泌乳时间及母乳喂养率比较

研究组产后泌乳时间短于参照组，母乳喂养率高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 研究组与参照组产后泌乳时间以及母乳喂养率比较

2.3 两组干预前后负性情绪评分比较

干预前，两组SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组SAS、SDS评分均低于干预前，且研究组各项评分低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 研究组与参照组干预前后负性情绪评分比较

2.4 两组盆底肌测评比较

研究组盆底肌测评Ⅱ、Ⅲ级高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表4。

表4 研究组与参照组盆底肌测评比较[n(%)]

3、讨论

生育是女性的正常生理过程，在这个时期女性的生理状态以及心理状态，在激素的影响下，将会出现较大的波动。尤其是在其分娩后，将会对其身心状态带来直接的影响，致使其很容易会出现产后抑郁的问题，这也是导致产妇出现产后不良事件的主要原因。尤其是初产妇，更属于其中的高危人群，需要对其加强护理干预工作。随着我国医疗水平的提高，对初产妇越发重视，特别是对产后康复护理工作提出了更高的要求，需要提供其高质量的护理服务，才能够使其更好地恢复健康[5]。但是，通过观察目前的产后护理工作，可以发现在对产妇护理时，存在着一定的疏漏与不足。主要集中在缺乏对产妇的心理干预，在护理时往往将重点放在生理护理上，虽然能够在一定程度提高产妇的舒适度，却无法有效改善产妇的心理状态。而产妇在产后正处于心理波动较大的阶段，需要对其进行及时有效的心理护理，才能够取得理想的护理成效。这就有必要对常规的护理方式进行优化，丰富对初产妇的护理内容，充分满足其护理需求，这样才可以最大限度地发挥护理干预的作用[6]。

产后康复护理干预作为一种新型的护理措施，其主张对初产妇由心理到生理开展全方位的护理干预，能够切实完善常规护理的不足，优化对初产妇的护理成效[7]。（1）通过实施心理护理，可以加快初产妇的角色转变，使其能够更快进入到母亲的角色之中，调节其心理状态。特别是通过有生育经历的护理人员进行“现身说法”，能够强化对其指导效果，促使初产妇能够更快适应产后状态[8]。同时，能够融入有关母乳喂养知识的教育，使初产妇能够切实认识到母乳喂养的优势与重要性，促使其能够尽快对新生儿进行母乳喂养，这不仅有利于其角色转变，还可以促使初产妇保持稳定的心理状态。（2）在生活护理中，能够为其构建良好的生活环境，促使初产妇能够更好地休息，使其可以获得充足的睡眠，改善其休息质量，从而能够更好地恢复健康[9]。同时，能够加强对其饮食控制，并激发初产妇的食欲，使其可以获取充足的能量，加快其母乳的分泌，从而可以更好地进行母乳喂养。并且，可以根据初产妇的恢复情况指导其进行适当的运动和锻炼，这样就可以进一步加快其身体功能的恢复，还能够改善其身体素质，强化对并发症的预防效果。需要注意的是，在产妇锻炼时，需要全程陪伴，并进行适当的指导，避免其过于劳累。（3）能够重视改善初产妇躯体疼痛，减轻其产后不适，这样就可以最大限度减轻对其心理状态的影响，并提高其产后的舒适度，促使其能够更好地配合产后护理。同时，能够加强对并发症的预防工作，切实避免其出现切口感染，防止对其产后恢复造成不必要的影响，缩短产妇的住院时间，使其可以尽快对新生儿进行照护[10]。本次研究结果显示：比较两组的护理优良率，研究组高于参照组；比较两组的产后泌乳时间以及母乳喂养率，研究组均优于参照组；比较两组干预后的负性情绪评分，研究组均低于参照组；比较两组盆底肌测评Ⅱ、Ⅲ级，研究组高于参照组，差异均有统计学意义。

综上所述，对初产妇实施产后康复护理干预可以使其心理状态得到明显改善，切实消除其负性情绪，强化对其护理效果。同时，能够加快初产妇的身体康复速度，使其可以在短时间内恢复泌乳，从而可以尽快进行母乳喂养。并且，可以促进初产妇的盆底肌功能恢复，减轻其不适症状，提高产后的生活质量，值得临床推广应用。

参考文献:

[1]张丹,任秋平.人性化护理在产后恢复中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2021(12):36.

[2]李金洪.试析人性化管理模式在产后康复临床护理中的应用[J].基础医学理论研究,2021,2(6):37-39.

[3]李淑红.产后康复护理对产褥期产妇母乳喂养及恶露的影响[J].中华养生保健,2022(16):40.

[4]王茂秀.健康教育在产后护理中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2022,37(12):177-179.

[5]郭春红.产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的影响[J].医学食疗与健康,2022,20(11):65-68.

[6]张金霞.足月顺产产妇产后康复护理干预的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(2):198-199.

[7]聂晶晶.康复护理干预在阴道分娩产后出血中的效果观察[J].中国实用医药,2021,16(6):190-192.

[8]王洁.综合康复护理及心理干预在产后盆底器官脱垂患者中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志,2021,8(27):111-113.

[9]牛书凤.产后康复干预对初产妇泌乳始动时间的影响分析[J].中国实用医药,2021,16(22):201-203.

[10]丛雪,徐杨,王斗,等.产后盆底康复护理管理循证实践方案的构建[J].中国护理管理,2021,4(21):526-532.