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多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的效果分析

  2020-09-23    336  上传者:管理员

摘要:目的:探究多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌的患者临床效果。方法:选取收治的晚期卵巢癌患者中,随机抽选出80例患者展开研究,将这80例晚期卵巢癌患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组晚期卵巢癌患者给予多西他赛联合卡铂静脉化疗,而观察组晚期卵巢癌患者给予多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗。对比两组患者临床治疗效果以及不良反应发生率。结果:观察组晚期卵巢癌患者治疗后总有效率为82.50%,高于对照组晚期卵巢癌患者的总有效率62.50%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。两组晚期卵巢癌患者治疗后不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者效果显著,而且不良反应发生率较少,对患者预后转归具有积极意义。

  • 关键词:
  • 卡铂静脉化疗
  • 卵巢癌
  • 多西他赛
  • 应用价值
  • 晚期卵巢癌
  • 洛铂
  • 腹腔灌注
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卵巢癌作为女性人群中高发的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌、子宫体癌。该疾病具有极高的死亡率,严重威胁到女性身体健康。受到卵巢解剖位置的影响,其体积小、位于盆腔深处而且早期临床表现并不明显,很多患者入院就诊时已经属于中晚期[1,2]。相关研究调查显示,导致该疾病发生的主要因素包括化学因素、物理因素、免疫功能以及内分泌因素等,患者主要表现为疼痛、月经失调、下腹包块等。该疾病发生会对患者生存质量产生影响,早期患者可以通过手术治疗,而晚期卵巢癌患者主要以放化疗的手段进行治疗。其中不同的治疗方式其应用价值也有所不同,为此在本次研究中,针对本院收治80例患者进行分组治疗,现报告如下。


1、资料与方法


1.1一般资料:

选择2018年1月~2019年1月间抽选出本院收治的80例卵巢癌患者,按照入院时间不同随机分为对照组、观察组,每组40例。80例卵巢癌患者在开展研究前均签署知情同意书,80例卵巢癌患者均符合卵巢癌诊断标准,并经过腹腔积液检查确诊为晚期卵巢癌。对照组年龄44~71岁,平均(56.8±5.5)岁;观察组年龄43~73岁,平均(56.9±5.2)岁。将上述两组卵巢癌患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

对照组晚期卵巢癌给予多西他赛注射液联合卡铂进行静脉滴注,其中多西他赛注射液用量为:75mg/m2,卡铂用量为:300mg/m2,每周期1次,3周为1周期[3]。观察组多西他赛注射液用药方法、方式与对照组相同,洛铂采用腹腔灌注化疗,每周期用量:洛铂30mg/m2加0.9%NaCl溶液500ml进行腹腔灌注。嘱患者调整体位,使得药液分布均匀[4]。同样以3周为1个周期。

1.3观察指标:

观察对比两组晚期卵巢癌患者临床疗效、治疗后不良反应发生率。临床疗效根据患者治疗情况分为:完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)。总有效率=(完全缓解例数+部分缓解例数+稳定例数)÷总例数×100%。

1.4统计学处理:

将所得结果均带入SPPS23.0版中,计数资料以率(%)表示,组间差异采用χ2检验;计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。


2、结果


2.1两组晚期卵巢癌患者总有效率对比:

观察组晚期卵巢癌患者的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组晚期卵巢癌患者不良反应发生率比较:

观察组晚期卵巢癌患者不良反应发生率为30.00%,低于对照组患者的不良反应发生率32.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

表1对比两组晚期卵巢癌患者临床疗效[例(%)]

表2对比两组晚期卵巢癌患者不良反应发生率[例(%)]


3、讨论


卵巢癌患者受到自身生物学特性影响,易发生腹水并逐渐形成癌性腹水,临床上主要以全身治疗改善病情[5]。而部分研究表明,局部给药可以提升治疗效果,通过药物与肿瘤进行直接接触,促使药学作用维持较长时间。在晚期卵巢癌患者中,通过腹腔灌注治疗,使得药物直接进入病灶部位,从而提升药学干预效果,对改善患者病情具有积极影响[6]。

本文中使用的多西他赛、卡铂、洛铂均属于临床上常见的癌症治疗药物,在治疗癌症患者中均具有显著优势。其中,多西他赛主要是通过干扰癌细胞的有丝分裂,抑制癌变从而取得理想的抗癌效果。而洛铂属于第三代铂类抗癌药,具有较高的抗肿瘤作用,将多西他赛与洛铂联合腹腔灌注治疗可以进一步提升药效,杀死患者癌细胞,控制患者病情发展[7,8]。

在本次研究中,可以看出,观察组晚期卵巢癌患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组患者不良反应发生率低于对照组,数据对比无统计学意义(P>0.05)。提示两种治疗方式均存在不同程度的不良反应,但是多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗能够提高临床疗效。

综上所述,多西他赛静脉滴注联合洛铂腹腔灌注治疗在晚期卵巢癌患者中可以取得理想的治疗效果,该治疗方式能够提高患者的生存质量,延续患者生命时限,减少不良反应,值得推广。


参考文献:

[1]李言冰,蒋轶,左宏波,等.多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效[J].当代医学,2019,25(1):10-12.

[2]韩听锋,李春燕.顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(6):763-765.

[3]段树锋.多西他赛、腹腔热灌注化疗联合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性评价[J].医学理论与实践,2017,30(24):3683-3684.

[4]胡远强,张永波,王华,等.多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性比较[J].中国药房,2016,27(24):3353-3356.

[5]宿青龙.腹腔热灌注机灌注治疗联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的临床观察[J].中国医疗器械信息,2017,23(8):86-87.

[6]周晓红.吉西他滨联合顺铂治疗中晚期卵巢癌80例[J].吉林医学,2012,33(18):3891-3891.

[7]常青,王淑伟.伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗卵巢癌的疗效比较[J].吉林医学,2011,32(32):6822-6823.

[8]李楠,孙亚楠,杨亮,等.紫杉醇腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌临床观察[J].河北医科大学学报,2017,38(12):1409-1412.


朱梅.多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的效果分析[J].吉林医学,2020,41(09):2157-2158.

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