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前列腺炎采用前列舒乐胶囊治疗的临床效果

2020-09-11 672 上传者：管理员

摘要：目的：观察前列舒乐胶囊治疗前列腺炎的临床效果。方法：选取2018年1-12月厦门市儿童医院治疗的前列腺炎患者98例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例，观察组给予前列舒乐胶囊治疗，对照组给予阿奇霉素治疗，比较2组临床疗效、治疗前后前列腺特异抗原水平、前列腺液白细胞水平及临床症状评分。结果：观察组总有效率为97.96%，高于对照组的83.67%(χ2=7.127,P<0.01);治疗后，2组前列腺特异抗原水平及前列腺液白细胞水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01);观察组排尿不适、放射性疼痛、腰痛、性功能障碍评分均低于对照组(P<0.05)。结论：前列舒乐胶囊治疗前列腺炎临床效果较好，可降低患者前列腺特异抗原水平和前列腺液白细胞水平，改善患者的临床症状。

关键词：
临床症状
前列腺液白细胞
前列腺炎
前列腺特异抗原
前列舒乐胶囊
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慢性前列腺炎是临床中的常见病，多发于成年男性，发病率高达50%以上[1]，临床症状表现为慢性盆腔疼痛、尿道刺激等，不仅影响患者的身体健康，降低患者的性生活质量，还会给患者造成一定的心理负担，最终引发不育[2,3]。现临床中对慢性前列腺炎的发病机制尚未明确，且缺乏有效的治疗方法。研究表明，前列舒乐胶囊治疗前列腺炎有较好的疗效[4]。本研究观察前列舒乐胶囊治疗前列腺炎的临床效果。现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1-12月厦门市儿童医院收治的前列腺炎患者98例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例。观察组23～52(37.5±14.5)岁;病程1～5(3.0±2.0)年。对照组22～50(36.0±14.0)岁;病程1～4(2.5±1.5)年。2组年龄及病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已通过我院伦理委员会的批准，患者或家属均知情同意，并签署知情同意书。

1.2选择标准

纳入标准:(1)符合《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》中前列腺炎的诊断标准，且经细胞学或病理学检查确诊;(2)病程>3个月;(3)研究开展前2周未接受其他药物治疗。排除标准:(1)严重的泌尿系感染者;(2)存在严重的器质性病变或恶性肿瘤者;(3)存在其他类型的前列腺疾病者;(4)患有精神类疾病不配合者。

1.3治疗方法

观察组给予前列舒乐胶囊(仁人乐，中美华医制药有限公司生产，国药准字Z20080397)5粒口服，每天3次，持续治疗4周。对照组给予阿奇霉素片(希舒美，辉瑞制药有限公司生产，国药准字H10960167)250mg口服，每天2次，持续治疗4周。

1.4观察指标与方法

(1)比较2组临床疗效;(2)比较2组治疗前后前列腺特异抗原水平(采用化学发光法检验)与前列腺液白细胞水平(采用高倍镜下计数);(3)比较2组治疗后临床症状评分，包括排尿不适、放射性疼痛、腰痛及性功能障碍，临床症状评分越低表明症状越轻。

1.5疗效评定标准[5]

痊愈:前列腺疼痛感完全消失，2次检测前列腺液白细胞水平均显示正常，且前列腺液颜色及尿液颜色恢复正常或几乎正常;有效:前列腺疼痛感明显减轻，2次检测前列腺液白细胞水平有明显降低，前列腺液颜色及尿液颜色基本正常;无效:前列腺疼痛感未减轻，2次检测前列腺液白细胞水平无变化，前列腺液颜色及尿液颜色无变化，且临床症状有加重现象。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。

1.6统计学方法

应用SPSS20.0统计软件对数据进行处理。计量资料以表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1临床疗效比较

观察组总有效率为97.96%，高于对照组的83.67%(χ2=7.127,P<0.01)。见表1。

表12组临床疗效比较[例(%)]

2.2治疗前后前列腺特异抗原水平及前列腺液白细胞水平比较

治疗前，2组前列腺特异抗原水平及前列腺液白细胞水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，2组前列腺特异抗原水平及前列腺液白细胞水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.01)。见表2。

2.3临床症状评分比较

治疗后，观察组排尿不适、放射性疼痛、腰痛及性功能障碍评分均低于对照组(P<0.05)。见表3。

表22组治疗前后前列腺特异抗原水平及前列腺液白细胞水平比较

3、讨论

慢性前列腺炎属生殖型、泌尿型疾病，包括慢性细菌性前列腺炎及慢性非细菌性前列腺炎，具有极高的发病率，50%的男性会遭受该病的困扰[6]，因此必须做到对症下药，以达到减轻病痛的目的。前列腺炎的临床症状较复杂，使患者身体与精神受到折磨，进而影响男性的生育功能及性功能，最终降低患者的生活质量[7]。另外慢性前列腺炎的发病原因复杂，即使目前临床医学界对慢性前列腺炎的发病机制有一定认识，但未取得突破性进展。现临床中普遍认为慢性前列腺炎与前列腺、周围肌肉、组织器官、神经而引起的原发性、继发性疾病有关，甚至在疾病治愈后，其造成的损害和病理改变依然会产生独立作用，其病因可能是感染、炎性反应和异常的盆底神经肌肉活动的共同作用。前列腺特异抗原是临床中诊断前列腺癌的重要标志，是一种糖蛋白，由前列腺腺泡与导管上皮细胞分泌，特异性高达90%以上[8]，因此利用其来筛选前列腺癌，对患者的诊断及预后有重要意义。

前列舒乐胶囊的成分包括淫羊藿、黄芪、蒲黄、车前草及川牛膝，具有补肾益气、化瘀通淋的作用。这些药物可于性腺管壁、前列腺包膜及尿腺管壁上进行有效穿透，同时产生活血化瘀、抑菌、镇痛及抗炎的药理作用[9]。服药期间，患者还应多注意饮食与生活习惯，尤其禁食辛辣、刺激食物，需多食高营养、富含维生素的食物。患者需保持良好的清洁习惯，定期清洁、消毒内裤内衣，加强运动锻炼，以增强体质[10]。本研究结果显示，观察组总有效率高于对照组;治疗后，2组前列腺特异抗原水平及前列腺液白细胞水平均下降，且观察组低于对照组;观察组排尿不适、放射性疼痛、腰痛、性功能障碍评分均低于对照组。

综上所述，前列舒乐胶囊治疗前列腺炎临床效果较好，可降低患者前列腺特异抗原水平和前列腺液白细胞水平，改善患者的临床症状。

参考文献：

[1]吴跃鹏.前列舒乐胶囊治疗前列腺炎临床效果评价[J].中国现代药物应用,2016,10(5):142-143.

[2]张春和,黄子彦,李海松,等.舒泌通胶囊治疗慢性前列腺炎湿热瘀滞证的临床研究[J].中国男科学杂志,2018,32(6):24-27,33.

[3]李鑫,宋波,韩晓,等.前列舒乐胶囊联合龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效观察[J].现代药物与临床,2016,31(6):890-892.

[4]韩俊昌.慢性前列腺炎的中医外治法研究进展[J].中国民康医学,2018,30(2):71-72,84.

[5]傅伟,李其信,游旭军,等.基于数据挖掘分析李其信治疗慢性前列腺炎用药规律研究[J].山西中医,2018,34(2):42-45.

[6]陈超.前列爽汤治疗慢性前列腺炎的疗效与安全性评价研究[J].亚太传统医药,2018,14(1):177-178.

[7]方崇平.前列舒乐胶囊对前列腺炎的治疗作用研究[J].心理医生,2016,22(12):93-94.

[8]张婉婷,陈灵,胡姗姗.前列安栓与安慰剂对照治疗慢性前列腺炎的系统评价[J].现代医药卫生,2018,34(13):1992-1994.

[9]胡英芳,邵四海,高树云.前列舒乐胶囊治疗前列腺炎临床效果评价[J].中国性科学,2015,24(4):36-39.

[10]宋勇波,刘玉.坦索罗辛与索利那新联合治疗Ⅲ型前列腺炎临床效果观察[J].实用医院临床杂志,2018,15(4):252-254.