摘要:目的:探究在乳腺肿瘤放疗患者中应用不同护理方式对皮肤损伤的效果。方法:选取本院于2018年5月-2019年5月近一年时间内收治的90例乳腺肿瘤患者,按照随机数表法将其平均分为对照组和观察组,各45例,其中对照组患者采用常规护理,观察组患者采取针对性护理,对比两组患者皮肤损伤程度。结果:观察组患者皮肤损伤率为8.89%,对照组患者皮肤损伤率为28.89%,观察组皮肤损伤率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过针对性护理可有效减少乳腺肿瘤患者在放疗时对皮肤的损害,使患者护理满意度提高,对于乳腺肿瘤放疗患者具有较高的临床应用价值,值得推广。
加入收藏
乳腺肿瘤是肿瘤科常见肿瘤之一,约有一半的乳房疾病均为乳腺肿瘤,具有较高的发病率,对女性患者的身体健康带来一定影响。乳腺肿瘤初期症状不明显,通常表现为轻微乳房疼痛,在经期时会更强烈,中晚期时乳房疼痛感尤为剧烈,乳房会出现肿块,并且该肿块会在短时间内迅速生长,引起乳房外观改变及其他症状[1-4]。现目前对于乳腺肿瘤的治疗主要是结合手术和放疗的综合治疗,治疗效果较好,但是在长期放疗过程中,放射线会对患者照射区域皮肤造成损伤,影响患者心理状况,为此需要对乳腺肿瘤放疗患者采取必要的护理措施来降低其皮肤损伤情况和程度[2-7]。本次研究选取90例乳腺肿瘤患者作为研究对象,研究不同护理方式对患者皮肤损伤的效果,现报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年5月~2019年5月近一年时间内收治的90例乳腺肿瘤患者作为研究对象,按照随机数表法将其平均分为对照组和观察组,各45例,以上90例乳腺肿瘤患者均为女性,其中对照组患者年龄35~72岁,平均年龄(52.62±5.96)岁;观察组患者年龄36~75岁,平均年龄(53.74±6.11)岁。对比两组患者性别等基础资料差异不明显,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组:患者采用常规护理,主要包括对患者进行基础护理、调整饮食计划等。
1.2.2观察组:患者采用针对性护理,具体措施如下:①在放疗前做好患者心理护理,患者对自身病症充满恐惧,常会出现烦躁、紧张和忧愁等消极情绪,了解患者内心状况,将此次放疗的具体情况进行讲解,降低患者恐惧感,树立治疗自信心;②在放疗期间,患者需要将皮肤充分暴露于照射区域,在照射完成后使用温水浸泡后的毛巾轻轻擦拭患者照射区域皮肤,擦拭力度适中以免损伤其皮肤,擦拭完成后在该处皮肤涂抹上皮肤防护剂并对其按摩,确保皮肤可充分吸收防护剂,每日涂抹3次即可;③放疗结束后,乳腺肿瘤患者的女性第二性征会逐渐消失,护理人员要引导患者积极正视自己,稳定患者情绪,嘱咐家属及亲朋好友加强与患者交流,建立良好的社会支持,逐步回归于正常生活状态。
1.3 效果判定 对比两组患者皮肤损伤率及损伤程度,其中I度:皮肤出现红斑,有烧灼感,照射区域皮肤颜色呈暗红色;II度:皮肤出现充血、水肿和水泡,部分患者可能出现轻微溃烂;III度:皮肤溃烂区域面积影响正常真皮处,经处理后难以恢复。
1.4 统计学方法 采用SPSS.20统计学软件对所有患者经护理后的皮肤损伤情况进行分析,其中计数资料使用[n(%)]进行表示,经由x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2、结果
观察组患者皮肤损伤率低于对照组患者皮肤损伤率,差异具有统计学意义(P<0.05),详见下表。
两组患者皮肤损伤情况对比[n(%)]
3、讨论
乳腺肿瘤是临床肿瘤之一,目前放疗是对其进行治疗的主要方式之一,虽然效果较好,但是对患者皮肤造成了一定的损伤。放疗是借助放射线的辐射对恶性肿瘤起消灭作用,而皮肤损伤时放疗后的常见不良反应,为了减轻患者对放疗的恐惧、忧虑等情绪,需要对其采取必要的护理措施[3-5]。在针对性护理过程中,放疗前对患者进行普及相关知识,让患者认识到放疗的效果、优点和不良反应,降低内心疑惑,随后护理人员对患者照射区域皮肤进行擦拭并涂上皮肤防护剂,皮肤防护剂可预防患者皮肤受到损伤,同时其抗菌、抗病毒的功效,有效降低患者皮肤损伤程度和损伤率[8-11]。通过此次研究也可得出,观察组患者皮肤损伤程度和损伤人数均优于对照组患者,说明针对性护理对预防放疗患者皮肤损伤的可行性。
综上所述,针对性护理可预防乳腺肿瘤放疗患者出现皮肤损伤,降低其损伤程度,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]王联霞.不同护理方式在乳腺肿瘤放疗患者中皮肤损伤的效果研究[J].当代护士(下旬刊),2018,25(1):111-113.
[2]陈枫.对接受调强放疗的乳腺癌患者进行针对性护理对其皮肤损伤的影响[J].当代医药论丛,2018,16(22):288-289.
[3]黄梨花.标准化皮肤护理干预对乳腺癌放射治疗后皮肤损害修复的影响[J].护理实践与研究,2017,14(14):105-107.
[4]黄丽婵,卢柳岑,张叶青.标准化皮肤护理干预对乳腺癌放疗后皮肤损害修复的影响[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(20):189-190.
[5]张考.综合护理在乳腺癌护理中的应用价值[J].心理月刊,2018,13(9):80.
[6]王洪霞.乳腺癌放疗患者的皮肤护理分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(52):140-141.
[7]孙莹.乳腺癌术后放疗全程实施优质护理服务效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(31):150-151.
[8]杨发秀,覃梦婷,李青桃,等.乳腺癌患者放疗所致放射性肺炎的预见性护理[J].中外医学研究,2016,14(23):91-92.
[9]曹志平,张莹,何立,等.全程护理干预在乳腺癌放疗中的应用效果[J].中外女性健康研究,2016,24(10):67+72.
[10]严晓晴.对接受放疗的乳腺癌患者进行标准化皮肤护理的效果评价[J].当代医药论丛,2018,16(8):211-213.
[11]陈丽嫚.标准化皮肤护理对乳腺癌放疗后皮损疗效的观察[J].白求恩医学杂志,2018,16(1):108-110.
吴萍.不同护理方式在乳腺肿瘤放疗患者中皮肤损伤的效果探讨[J].科学养生,2019,22(10):133.
分享:
皮肤恶性黑色素瘤(cutaneousmalignantmelanoma,CMM)是起源于皮肤黑色素细胞的恶性肿瘤,2020年全球约有32.5万新发病例,5.7万死亡病例。CMM侵袭和转移能力极强,患者预后较差。细胞周期蛋白依赖性激酶12(cyclindependentkinase12,CDK12)属于丝氨酸/苏氨酸激酶家族成员,调节细胞增殖、凋亡及血管生成过程。
2025-08-25本病肿瘤细胞的特点与乳腺的黏液腺癌相似,有明显的黏液池形成,肿瘤细胞漂浮在其间,肿瘤实体部分由小基底样细胞或腺样成分组成。2018年WHO《皮肤病理肿瘤组织学分类》将其分类为附属器肿瘤/伴大汗腺和小汗腺分化的恶性肿瘤/黏液癌,肿瘤编码为8480/3[2]。
2025-07-07紫外线照射会导致整个日光暴露部位的表皮角质形成细胞发生异形性改变,表现为单个或多个不同阶段的AK皮损,周围可能存在亚临床病灶,这些病灶可形成区域癌变(fieldcancerization,FC)。如果忽视对FC的诊断和治疗,AK病灶的新发和复发问题就会普遍和长期存在,并可能进展为SCC[2]。因此,AK的FC现象是一个非常重要的研究领域。
2025-07-07皮肤黑色素瘤是一种具有高度侵袭性的恶性肿瘤,严重威胁患者生命健康。早期发现和准确诊断对于提高黑色素瘤患者的生存率和生活质量具有至关重要的意义。通过早期诊断,医生能够更精确地评估病情,制定更为合理的治疗方案,从而有效提升治疗效果,降低治疗难度和成本。
2025-06-24近年来,面部皮肤肿物发病逐渐增多,部分肿物肉眼诊断易误诊,皮肤活检可明确诊断,但常规病理检查耗时较长[1-2]。浙江大学医学院附属金华医院在头面部皮肤肿瘤的手术诊治中,采用术前皮肤镜联合术中快速冰冻切片检查的方法,取得满意的治疗效果,现报道如下。
2025-05-27基底细胞癌(BCC)是临床上最常见的恶性皮肤肿瘤之一,多发于老年人,且发病率呈逐年升高趋势[1]。其好发于颜面等皮肤暴露部位,尤其在鼻部较为常见[2]。我科自2022年10月至2024年3月,使用双皮下蒂岛状皮瓣修复鼻翼基底细胞癌术后缺损患者50例,取得满意效果,报道如下。
2025-04-10NMSC临床多见,预后相对较好[1]。BCC发病率一般大于cSCC,二者发病率比例据多项研究估算大致为1∶1至4∶1[2-3];但BCC由于恶性程度较低,侵袭及转移能力较弱,所以死亡率显著低于cSCC[4]。黑色素瘤临床少见,但恶性度高,预后差,死亡率远高于其他皮肤恶性肿瘤[5]。
2025-03-24黑色素瘤通常来自皮肤和黏膜等部位,是一种源于黑色素细胞的恶性肿瘤,该病的发病率和死亡率在全球范围有很大差别,白人群体发病率较高,在我国发病率较低[1]。一旦黑色素瘤细胞获得侵袭性并开始扩散,将会极大程度上影响治疗和预后,转移性黑色素瘤患者的5年生存率仅15%~20%[2]。
2025-02-24巨噬细胞分化抗原(Mac)-1可参与机体免疫反应、防御作用,且可对白细胞浸润、迁移等造成影响,而白细胞对肿瘤生长、转移具有促进作用,其表达缺失可造成黑色素瘤细胞生长受到抑制[2]。缝隙连接及通讯在肿瘤的发生发展中具有重要作用[3]。
2025-01-09表皮最外层的角质层可以防止物理损伤、化学刺激和微生物入侵,然而,化学物质、紫外线辐射、烟雾和污染物等多种危险因素会导致皮肤损伤甚至皮肤河北医药皮肤鳞状细胞癌(CSCC)来源于角质形成细胞,是非黑色素瘤皮肤癌的第二大常见原因。CSCC是皮肤上皮的恶性增生,占所有皮肤癌的20%~50%。
2024-12-24人气:19289
人气:17588
人气:16627
人气:15803
人气:13841
我要评论
期刊名称:肿瘤
期刊人气:1990
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:上海市肿瘤研究所
出版地方:上海
专业分类:医学
国际刊号:1000-7431
国内刊号:31-1372/R
邮发代号:4-289
创刊时间:1981年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:一年半以上
影响因子:1.474
影响因子:2.876
影响因子:0.899
影响因子:0.000
影响因子:2.153
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!