国务院办公厅《关于建立现代医院管理制度的指导意见》指出要“推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度”。作为医改政策的前沿传达者、执行者，医院管理人才的素质和能力直接影响着医院的运行效率和服务质量，医院管理人才队伍的建设决定医院未来改革发展的态势，建设一支符合医院可持续发展要求的高素质医院管理人才队伍是推动医疗卫生政策落地、促进医院可持续运营发展的重要推手[1]。长期以来，我国医院管理人才存在专业定位不明确、招聘机制不合理、规范化制度建设不完善、职业化认识偏差等问题[2]。医院管理人才的培养是医文学科交叉融合人才培养体系中的关键一环，但其培养仍存在定位不精准、培养方案比较落后、课程设置不够合理、培养模式还不能满足医院管理人才培养的迫切要求等问题[3]。因此，亟须以职业需求为导向，以新医科建设为抓手，促进医工、医理、医文学科交叉融合，构建“医学+X”多学科背景的创新复合型医学人才培养体系[4]，建立一支高素质、专业化、职业化的医院管理人才队伍。本研究对山东省医院管理人才的培养认知与需求进行调查，以期为优化医院管理人才的培养路径提供参考。

1、对象与方法

1.1研究对象

采用分层随机抽样法，于2023年5月对山东省各级医疗机构的1 828名工作人员（临床医生、护士、管理人员、其他人员）进行横断面调研。共发放问卷1 852份，收回有效问卷1 828份，有效回收率为98.70%。调查样本中有临床医生410人，护士526人，管理人员525人，其他人员（药剂、医技等）367人。纳入标准：（1）医院各部门在职工作人员；（2）从事或接触医院管理相关工作；（3）知情同意且自愿参与此次调查。

1.2研究方法

1.2.1研究工具

在查阅相关文献和咨询专家的基础上，自行设计调查问卷，内容包括：（1）一般人口学特征。包括性别、年龄、学历、职称、职务、人员类别、医院等级。（2）医院管理人才的需求，具备的知识、素质、能力及工作重要性和满意度的现状。（3）医院管理人才培养的建议等。

1.2.2调查方法

采用线上问卷星调查的方式，征得医院相关负责人同意后，将电子调查问卷二维码发送至医院职工微信群内，说明研究对象的纳入及排除标准。问卷指导语中详细介绍本次研究的目的及意义，说明保密原则。问卷设置作答时间不少于2分钟，同一IP地址、同一用户仅限填写1次。对收集数据导出后进行双核查，确保数据的有效性。

1.2.3统计学处理

利用Excel 2023建立数据库，采用SPSS26.0软件中的方差分析、秩和检验、Logistic回归分析对数据进行统计处理，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1医院工作人员对医院管理人才的需求

结果显示，79.16%的医院工作人员认为医院需要和非常需要管理人才，4类医院工作人员对医院管理人才的需求程度差异具有统计学意义（P<0.05),85.34%的管理人员认为需要和非常需要医院管理人才，临床医生的肯定性回答比例最低，为71.95%，见表1。

表1 医院工作人员对医院管理人才的需求程度[n(%)]

2.2医院工作人员认为医院管理人才应具备的知识、能力和素质结构

调查结果显示，4类医院工作人员对医院管理人才知识结构重要性的认知差异具有统计学意义（P<0.05），认为最应该掌握的3类知识为卫生管理类专业知识（79.87%）、医学类知识（61.82%）、专业基础知识（41.90%），见表2。医院管理人才最应该具备的3项能力分别为团队协作能力（79.60%）、组织协调能力（66.47%）、学习能力（61.87%）；医院管理人才最应该具备的3项素质为职业素质（87.20%）、德性修为（80.96%）、政治素质（70.79%),4类医院工作人员都认为职业素质是医院管理人才最重要的素质。

表2 医院工作人员对医院管理人才知识结构重要性的认知[n(%)]

2.3医院工作人员对医院管理各项工作重要性的认知

4类医院工作人员认为医院管理工作各环节重要性排序如下：决策（51.26%）、组织（18.44%）、指导（11.98%）、控制（9.19%）、计划（9.14%),4类医院工作人员对医院管理工作各环节重要性的评价差异具有统计学意义（P<0.05），但均认为决策环节最重要，见表3。医院管理各项工作重要性的调查中，人力资源管理（72.05%）、质量管理（67.12%）、财务管理（62.86%）为最重要的3项管理工作，4类医院工作人员对医院管理各项工作重要性的认知差异具有统计学意义（P<0.05），临床医生、护士、其他人员均认为人力资源管理最重要，而管理人员则认为运营管理最重要，见表4。

表3 医院工作人员对医院管理工作各环节重要性的评价[n(%)]

表4 医院工作人员对医院管理各项工作重要性的认知[n(%)]

2.4医院工作人员对医院管理工作的满意度

结果显示，4类医院工作人员对所在医院管理工作，19.97%非常满意，49.02%满意，24.67%认为一般，6.35%不满意和非常不满意。4类医院工作人员对于医院管理工作的满意度差异具有统计学意义（P<0.05），其中其他人员群体对医院管理工作更为满意，满意度为76.03%，最低为临床医生，满意度为62.68%，见表5。

表5 医院工作人员对医院管理工作的满意度[n(%)]

3、讨论

3.1医院管理人才的供给与社会需求有差异，医院管理人才的培养模式需优化完善

本次调查结果显示，79.16%的医院工作人员认为医院需要管理人才，这一结果与王丽君等[5]的观点一致。可见，医院管理人才的供给与社会需求之间存在一定差距。在医疗卫生事业高质量发展的背景下，许多高校的医院管理人才培养模式不能完全适应当代卫生事业改革对医院管理人才的需要[6]。此外，我国部分医院在医院管理人才引进与培养机制方面存在着较为明显的僵化、非职业化等方面的问题[7-8]。

3.2医院管理人才培养课程体系设置不合理，医学与管理学课程交叉融合度有待提高

本次调查结果显示，4类医院工作人员认为医院管理人才最应该掌握的知识为卫生管理类专业知识（79.87%）、医学类知识（61.82%），医院管理人才培养课程设置中以管理学为主，而医学类课程同样重要，这与刘芳等[9]的研究结果一致。可见，医院管理人才培养的课程设置中既要重视卫生管理类课程，也要兼顾医学课程学习[10]。而现阶段在医院管理人才培养课程体系设置中，医学相关课程开设不多，且医学、管理学课程之间的联系不够紧密[11]，主要还是简单地将管理学、医学、统计学等课程累加，医学课程之间的衔接和前后连贯性较差，学习起来感觉比较吃力[12]，学生难以从理论中精准把握各个学科之间的联系，只是单纯了解了与医学和管理学相关的知识，不能融会贯通[13]。

3.3医院管理人才岗位胜任力不足，组织协调能力和职业素质仍需提升

本次调查结果显示，4类医院工作人员认为医院管理人才最应该具备的能力前两位分别为团队协作能力（79.60%）、组织协调能力（66.47%），这与汤榕等[14]的研究结果基本一致。4类医院工作人员认为医院管理工作各环节中决策环节最重要（51.26%），应变与决策是医院管理人才的核心能力[15]。唐立健等[16]研究发现，组织协调、计划决策等是医院管理人才有待提高的能力，在医院人才培养过程中应注重其组织协调、计划决策等能力的培养。4类医院工作人员认为，医院管理人才最应具备的素质为职业素质（87.20%），培养能解决医院管理实际问题的应用型医院管理人才需要以岗位胜任力为基础，加强其职业素质的培养，完善实践环节的教学。

3.4医院人力资源管理重要性凸显，医院管理工作满意度仍需进一步提高

本次调查结果显示，医院工作人员认为人力资源管理（72.05%）为医院管理过程中非常重要的工作，高效的医院人力资源管理有利于提高医务人员的工作效率[17]，提高医院的精益化管理水平和促进持续健康发展[18]。在医院管理人才培养过程中应注重医院人力资源管理相关理论知识及实践技能的培养，提升医院管理人才的人力资源管理意识和水平。68.99%的医院工作人员对医院管理工作的满意度较高，然而也有31.01%的医院工作人员对医院管理工作满意度一般及以下。可见，医院管理工作的满意度仍需进一步提高。医院管理工作满意度影响各部门精细分工和流程优化，对提高各个部门的协同效率、提升整体管理水平具有重要意义[19]。因此，在医院管理人才培养中除了提高其工作能力和职业素质，还要注重服务意识的提高，提高医院管理工作的满意度。

4、建议

4.1基于社会需求导向，优化人才培养模式

科学分析市场需求是设置培养模式的首要环节。要将目光聚焦于就业市场的实际需求，与各类医疗机构尤其是医院进行沟通交流与调查，对沟通与调查的结果进行科学分析。了解社会对于医院管理人才知识结构、能力结构、素质结构等方面的要求，避免教学与社会实践脱节，注重卫生管理学生实践能力与素质能力的培养，增强竞争力，使其更好地满足社会发展需求。卫生管理专业学生的培养目标是使其满足社会发展需求，具有丰富的卫生管理理论知识、较强的实际工作能力、较高的综合素质、一定的发展潜力[20]。以行业与就业市场的需求为导向设计合理的培养方案，面向不同规模医院、人群、科室等不同需求，可以分层、分类培养对应的管理人才，探索打造本、硕、博一体化医院管理人才自主培养体系，根据不同级别医院对医院管理人才需求的差异，设置不同层次的培养模式，以五年制本科为主体，三年制专科为补充，并开设医院管理专业的硕士、博士专业[21]。上海交通大学在卫生管理人才的培养上，以培养高级公共卫生管理人才为目标，探索设置了预防医学（卫生事业管理方向）；山东第一医科大学在卫生管理人才的培养上实行“1+3”培养模式，专业定位上分为医院管理和卫生行政两个方向。医院管理人才的培养要根据社会实际需求，通过对有关医疗机构的深度调查，明确细化有关各类素质指标体系，并以此对培养方案的修订进行科学研究与设计，逐步探索医院管理人才培养的新模式。

4.2打造“管理为主，医学为辅”的课程群，优化医院管理人才的知识结构

随着知识信息的发展变化，医院管理人才的内涵和外延也在加深拓宽，并且与其他学科的交叉和渗透日益增强[22]。作为医学院校中的非医学类专业，医学院校的公共事业管理专业开展学科交叉融合创新，既要契合新文科中管理学科的内在发展要求，也要链接新医科所揭示的医学发展趋势。构建开放式的学科交叉课程体系[23]，在医院管理人才培养课程的设置上，华中科技大学在凸显卫生管理专业特色的同时，设置基础医学课程体系；复旦大学前两年着重经济管理基础、人文社会理论教育，后两年强化基本医学知识和卫生管理实践技能。医院管理人才的培养除了医学、管理学，还涉及经济学、政治学、法学、社会学等众多学科，要抓住医院管理人才知识结构的主要问题，重点培养学生，使其拥有卫生管理类知识、医学知识等医院管理人才所必需的知识。

山东第一医科大学在新医科背景下，抓住医院管理人才知识结构的主要问题，构建以管理类课程为主，医学、经济学课程为辅的课程群，将培养重点放在学生卫生管理类知识、医学知识等医院管理人才所必需的知识上。在课程设置上，重点打造卫生管理类医学课程、经济类课程、管理类核心课程3个课程群；同时根据学校大类招生和人才培养的总体改革方案，在公共管理大类基础上，积极探索卫生人力资源管理、质量管理、运营管理等微专业建设，培养学生人力资源管理、质量管理、运营管理等能力，满足当前用人部门对于医院管理人才知识结构的多样化需求，改变当前公立医院普遍缺乏专业化复合型医院管理人才的现象[24]。

4.3构建医教协同机制，提高医院管理人才的能力、素质

医院管理人才是医院工作人员的重要组成部分，是医院正常运行、提高效率、提高工作水平不可或缺的一部分，打造一支高素质、专业化、职业化的医院管理人才队伍，既能提高医院的医疗水平，又能有效开发医疗市场，提高医院的经济效益[25]。高校在培养医院管理人才时，构建学校和实习单位紧密合作的实习管理模式，以提升学生岗位胜任力[26]。在提高医院管理人才能力、素质方面，发挥医教协同的重要作用，构建院校医院共同体，与医院联合建设集医德教育、学科建设、实习实训、医院管理研究、师资挂职培训等为一体的实战化实践教学综合体。卫生管理课程涉及医学专业知识和管理学理论知识较多，但囊括管理学和医院管理实际的实践教学课程十分缺乏，单纯的偏理论式教学难以培养出符合卫生健康事业发展需要的医院管理人才。公共事业管理（卫生事业管理方向）主要强调实践应用，其中最重要的途径就是加强实践教学[5]。山东第一医科大学在卫生管理专业学生的培养上实施“引进来”“走出去”战略，构建“学院+附属医院”合作教学模式，通过聘请附属医院教师结合实际工作岗位案例走进学生课堂，向附属医院输送实习实践学生，将实践全方位融入教学工作。此外，积极开展“思政+实践”丰富多彩的社会实践活动，在实践教学中融入思政元素，在实践中培养学生的医学思维能力和综合管理能力，要在实践、教学、思政教育等多个维度，使医院管理人才德性素质、知识素质、能力素质和身心素质四大素质全面发展，使其做到讲政治、有修养，懂医学、精管理，能做事、敢担当，身心健康、示范引领。

4.4强化师资队伍建设，提高医院管理人才的培养质量

师资队伍的建设也是医院管理人才培养中不可或缺的一部分，没有高质量的师资，不可能提升专业建设水平，也不可能培养高质量人才。既要围绕医教协同课程融合新要求，联合院外、其他学科人才，跨学科、跨院部结构性重组教师团队，打造动态开放的虚拟教研室，统筹各路资源，科学、合理安排课程内容，去粗取精，深度融合，也要坚持实绩导向，对教师教学业绩和质量进行分类评价，鼓励讲优课、出金课，实行优课优酬、金课奖酬。吸引医院管理者、卫生行政工作者、医药企业经营者、医务社会工作者、卫生管理研究者等5支队伍进卫生管理人才培养的课堂、进卫生管理研究的团队，使各类优秀教学人才凝聚合力，提升卫生管理专业教学质量，助力医院管理专业人才培养。

5、结语

高素质医院管理人才的培养离不开优质高效的医院管理人才培养体系，其培养优化路径不仅需要医学院校修订培养目标、优化培养方案、革新培养模式，也需要高水平的理论和实践教学教师。同时，卫生管理专业学生自身也需要顺应时代和医疗卫生人才市场的需求，丰富自身理论知识和实践技能，构建学校+实践教学单位+教师+学生四位一体的医院管理人才培养模式，为国家卫生事业发展输送高素质复合型医院管理人才，为实现“健康中国”提供坚实的人才保障。

参考文献:

[1]罗蕾,何剑.医院管理人才队伍发展探讨[J].中国卫生人才,2022(7):56-59.

[2]史戈,周斌,徐卫国.建设高素质职业化医院管理人才队伍探讨[J].中国医院管理,2018,38(8):38-39,42.

[3]任泽娟.医院管理人才现状及其培养对策分析[J].现代医药卫生,2016,32(1):151-153.

[4]国务院办公厅.关于加快医学教育创新发展的指导意见[A].国办发[2020]34号.

[5]王丽君,苏蕴,李友卫.对公共事业管理专业(卫生事业管理方向)人才培养的思考[J].高教学刊,2021,7(28):165-168.

[6]刘洁.我国卫生事业管理专业人才的社会需求及对策探讨[J].中国卫生产业,2016,13(24):12-13.

[7]王伟丰.医院管理人才引进与培养机制存在的不足与对策[J].中国卫生标准管理,2024,15(3):54-57.

[8]胡巧婧.浅析医院管理人才职业化存在的问题与对策[J].中国继续医学教育,2020,12(19):87-88.

[9]刘芳,张敏.某医学院校卫生事业管理专业课程设置满意度分析[J].管理观察,2018(22):132-135.

[10]罗红叶,宋雅雯,莫鑫鑫,等.医科院校卫生事业管理本科专业课程体系的探讨与优化[J].经济师,2023(8):207-209.

[11]俞亚君,王银,程呈.“金课”背景下公共事业管理专业课程教学改革探析:以医学院校为例[J].教育教学论坛,2021(52):64-67.

[12]霍海英,陈智平,杨海燕,等.知识与能力相关性分析视角下的卫生管理专业人才培养:基于广西卫生管理专业毕业生的调查研究[J].大学教育,2017(8):16-19,52.

[13]钱怡,苑雪璐,范恺洋,等.卫生事业管理人才培养的研究现状[J].教育现代化,2019,6(79):7-9.

[14]汤榕,李相荣.医学特色型院校卫生管理人才社会需求调查分析[J].卫生职业教育,2018,36(7):126-128.

[15]张鹏程.卫生管理专业人才胜任力因素浅议[J].科教文汇(中旬刊),2016(26):64-65.

[16]唐立健,郭龙娇.基于胜任力模型的卫生管理专业人才培养策略研究[J].现代医药卫生,2018,34(6):940-942.

[17]李雨璇.探析人力资源管理在医院行政管理中的重要性[J].人力资源,2020(2):127.

[18]阮欣然.精细化管理理念下的医院人力资源管理策略[J].办公室业务,2024(10):99-101.

[19]徐北辰,申志强,李志锦.基于精细化管理的医院行政管理人员规范化培训轮转实践研究[J].中国继续医学教育,2024,16(9):152-156.

[20]王兆旸,陈晨,陆维,等.卫生管理专业本科生成本意识现状及增强路径研究[J].卫生职业教育,2024,42(7):19-22.

[21]胡丹,潘文.我国医院管理人才培养的难点与对策[J].中国校外教育,2016(5):61-62.

[22]洪银蕊,叶梅,曾志.综合医院管理人才培养存在的问题与对策[J].现代医院,2017,17(9):1296-1298.

[23]廖成娟.新文科与新医科背景下公共事业管理专业人才培养的思考[J].医学教育管理,2024,10(1):31-35.

[24]王丽军,邹静斐,何莉,等.基于三明医改经验的公立医院高质量发展路径思考[J].中国医院管理,2021,41(12):1-3.

[25]袁文海.浅论培养医院管理人才的重要性[J].商业文化,2022(4):82-83.

[26]孙明月,沈思雨,景蓉睿,等.医学院校公共事业管理专业创新型实习管理研究与实践[J].卫生职业教育,2022,40(15):100-102.

基金资助:山东省本科高校教学改革研究重点项目“卫生管理复合型人才自主培养模式研究与实践——基于科教融合医教协同”(Z2022238); 山东第一医科大学教学改革研究项目“以岗位胜任力为核心的卫生事业管理专业实践教学模式及运行机制创新研究”(2021XY090);

文章来源:马晓龙,张长丽,王燕,等.山东省医院管理人才的现状调查及培养策略探索[J].卫生职业教育,2025,43(02):98-102.