
摘要:目的 探讨骨髓间充质干细胞外泌体(BMSCs-Exo)对高糖腹膜透析液(PDF)作用下人腹膜间皮细胞系(HMrSV5)发生上皮-间充质转化(EMT)的影响及其作用机制。方法 采用透射电镜、纳米颗粒追踪分析仪和Western blot对BMSCs-Exo进行鉴定;将HMrSV5细胞进行分组:1)对照组; 2)不同浓度PDF(1.5%、2.5%、4.25%)组; 3) si NLRP3组; 4) si NC组; 5) BMSCs-Exo组。Western blot检测EMT标志物及NLRP3炎性体通路蛋白的表达,RT-qPCR检测mRNA表达,ELISA检测细胞上清中炎性因子表达量。结果 BMSCs-Exo呈双层膜结构的圆形囊泡,直径40~150 nm,外泌体特异标记物CD9、CD81、TSG101和Alix阳性;与对照组相比,PDF组细胞中α-SMA、vimentin、NLRP3、pro-caspase-1及pro-IL-1β表达明显上调,而E-cadherin表达下调(P <0.05); PDF组细胞上清中TGF-β1、IL-1β和IL-18表达量显著提高(P <0.05)。si NLRP3组细胞α-SMA表达下降,而E-cadherin表达明显上调。与4.25%PDF组比较,BMSCs-Exo组细胞E-cadherin表达上调,而vimentin、α-SMA、NLRP3、pro-caspase-1、pro-IL-1β蛋白表达下调(P<0.05); ELISA结果显示,BMSCs-Exo可下调4.25%PDF诱导的细胞上清IL-1β、IL-18、TGF-β1的水平(P<0.05)。结论 高糖PDF通过激活NLRP3炎性体信号途径诱导腹膜间皮细胞EMT,BMSCs-Exo可通过抑制该通路改善腹膜间皮细胞EMT。
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是治疗终末期肾病的一种有效替代治疗方式,但随着透析时间的延长,腹膜纤维化,腹膜超滤功能和转运功能下降,甚至衰竭即腹膜透析超滤失败,成为患者退出PD的主要因素[1]。大量研究表明,人腹膜间皮细胞(human peritoneal mesothelial cells,HP MCs)的上皮-间充质转化(epithelia-mesen-chymal transition,EMT)在P D相关性腹膜纤维化中起关键作用[2]。
NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 (NOD-like receptor thermal protein domain associated protein3,NLRP3)炎性小体激活,是启动重要促炎性细胞因子白细胞介素1β(interleukin1β,IL-1β)、IL-18成熟和释放的关键步骤,在炎性反应过程及多种非感染性疾病的发生发展中发挥重要作用[3-4]。有研究报道,NLRP3与腹膜纤维化的进展相关[5]。目前,以NLRP3作为抑制腹膜纤维化治疗靶点的药物也正在进行有益尝试,但具体机制仍待进一步研究。
有研究表明,间充质干细胞来源的外泌体(mesenchymal stem cells-derived exosomes,MSCs-Exo)作为多种疾病的治疗手段,具有促进损伤修复及抗纤维化作用[6-8],可改善肾、肝及心肌纤维化[9-10]。但目前MSCs-Exo对腹膜纤维化的具体作用及机制尚不清楚。本实验旨在探讨骨髓间充质干细胞外泌体(bone marrow mesenchymal stem cellderived exosomes,BMSCs-Exo)对高糖腹膜透析液(peritoneal dialysis fluid,PDF)诱导HPMCs发生EMT及NLRP3信号途径的影响,为临床应用MSCsExo抑制腹膜纤维化提供新的科学依据。
1、材料与方法
1.1材料
人腹膜间皮细胞系HMr SV5(本课题组前期使用后保存[11]);HBMSCs (普诺赛公司);1.5%、2.5%、4.25%葡萄糖腹透液(广州百特公司);胎牛血清(fetal bovine serum,FBS)、DMEM/F12培养基(Gibco公司);IL-1β、IL-18、TGF-β1 ELISA试剂盒(Pepro Tech公司);RNA抽提用的Trizol试剂、反转录试剂盒和RT-q PCR试剂盒(Ta KaRa公司);兔抗人vimentin、E-cadherin、α-SMA、CD9、CD81、TSG101、Alix、Calnexin (Protein Tech Group公司);NLRP3siRNA (Dharmacon公司),Lipofectamine 2000(Thermo公司);RIPA裂解液、BCA蛋白定量试剂盒(碧云天公司);PCR引物(上海生工)。
1.2方法
1.2.1 BMSCs-Exo提取与表征:
复苏BMSCs后,在专用培养基中,37℃、5%CO2条件下培养。第3代~第4代BMSCs,当细胞汇合80%时,重悬至106/m L。PBS清洗2次,换用无外泌体血清配制的α-MEM完全培养液培养细胞,传代后培养48 h后收集上清。收集到的上清在4℃,2 000×g条件下离心30 min,去除细胞及细胞碎片。通过超速离心提取BMSCs培养上清中的外泌体,PBS重悬后于-80℃保存,用于后续实验。利用BCA试剂盒测定外泌体总蛋白浓度。透射电镜观察外泌体形态,纳米粒子跟踪分析仪NTA和Zeta VIEW检测粒径及浓度。Western blot检测外泌体表面标志蛋白CD9、CD81、TSG101、Alix和阴性蛋白Calnexin。
1.2.2细胞培养、分组及处理:
HMr SV5常规培养传代,细胞接种于24孔培养板中。每孔加500μL DMEM/F12培养液,置于37℃、5%CO2条件的培养箱中,细胞增殖至80%汇合,换用0.5%FBS DMEM/F12培养液进行细胞同步24 h,根据不同处理措施分为以下5组:1)正常对照组:0.5%FBS DMEM/F12培养基;2)高糖PDF组:分别加不同浓度(1.5%、2.5%、4.25%) PDF作用48 h;3) si NLRP3组:细胞转染NLRP3 siRNA 24 h后用含添加4.25%PDF的完全培养基培养,作用48 h;4) si NC组:细胞转染NC siRNA后用含4.25%PDF的完全培养基培养;5) BMSCs-Exo组:细胞用含4.25%PDF的完全培养基与BMSCs-Exo(200μg/m L)共培养,作用48 h。收集各组细胞进行RNA和蛋白的提取,同时留取细胞培养上清液分别后续检测分析。
1.2.3 RT-q PCR检测mRNA水平:
各组细胞总RNA采用Trizol法提取,参照试剂盒说明书反转录合成c DNA。以反转录合成的c DNA为模板,GAPDH为内参,进行RT-q PCR检测,每组实验设有3个重复。反应体系20μL:c DNA (200 ng/μL)2μL、SYBRⓇPremix Ex TaqTM(2×) 10μL、正反向引物各0.4μL、dd H2O 7.2μL。反应条件:95℃预变性2 min,95℃变性15 s,60℃退火20 s,72℃延伸20 s,循环40次。以GAPDH为内参,用2-△△Ct分析数据。引物序列见表1。
1.2.4 Western blot检测蛋白质表达水平:
收集各组细胞,RIPA裂解液提取细胞总蛋白后进行BCA法蛋白定量,SDS-聚丙烯酰胺凝胶(12%)电泳,PVDF转膜。5%脱脂奶粉37℃封闭1.5 h,一抗(1∶1 000) 4℃孵育过夜。次日用PBST洗膜,二抗(1∶3 000)室温孵育2 h,用PBST漂洗后,ECL底物孵育、曝光、显影及结果分析。每组实验均做3次重复。应用计算机图像分析系统半定量分析vimentin、α-SMA、E-cadherin、NLRP3、pro-caspase-1、proIL-1β各条带吸光度度差异,以GAPDH吸光度作为内参,计算各目的蛋白相对表达量。
1.2.5细胞内源性NLRP3沉默:
采用si NLRP3对细胞内源性的NLRP3进行沉默,Scrambled siRNA(si NC)不降解任何已知的细胞mRNA,用作阴性对照。首先对si NLRP3的沉默效率进行检测,将细胞接种至6孔板中,每孔细胞数为1.0×105~1.2×105,分为2组:si NC组和si NLRP3组。待细胞贴壁后,使用Lipofectamine 2000进行siRNA的转染,转染时siRNA的终浓度为100 nmol/L。转染48 h后,提取细胞RNA和蛋白质,检测NLRP3 siRNA的沉默效果。为进一步验证细胞内源性的NLRP3沉默是否影响高糖PDF诱导HMr SV5细胞发生EMT,将细胞接种后,分为3组:对照组、si NC+4.25%PDF组、si NLRP3+4.25%PDF组,即细胞转染24 h后,在转染组中添加4.25%PDF继续培养48 h,检测E-cadherin和α-SMA蛋白质水平。
表1引物序列
1.2.6 ELISA检测细胞培养上清中IL-1β、IL-18、TGF-β1蛋白含量:
收集各组HMr SV5细胞培养液置于4℃,2 000×g条件下离心10 min后取上清,用于ELISA检测。具体操作参照试剂盒说明书进行,显色后,15 min内用酶标仪读取450 nm波长处吸光度(A)值,做标准曲线,根据样品A值换算出相应指标的实际浓度。
1.3统计学分析
使用Graphpad Prism 8软件进行统计分析。所得实验数据采用均数±标准差表示,两组间差异比较采用独立样本t检验,多组间差异采用ANOVA统计分析。P<0.05为差异有显著性意义。
2、结果
2.1 BMSCs-Exo鉴定
外泌体表现为具有双层膜结构的圆形囊泡(图1A),直径为40~150 nm,平均直径73.88 nm,浓度约1~2×1010个颗粒/m L(图1B)。外泌体特异性表达CD9、CD81、TSG101,Calnexin阴性(图1C)。
2.2高糖PDF对HMr SV5细胞EMT的影响
与对照组相比,高糖PDF诱导组,在mRNA水平(表2)和蛋白质水平(图2A)均出现上皮标志物E-cadherin表达下调,而间充质细胞标志物vimentin、α-SMA表达上调(P<0.05)。ELISA检测结果显示,细胞上清中TGF-β1表达量增加(P<0.05)(图2B),且上述作用呈现浓度依赖性。
图1 BMSCs-Exo特征鉴定
表2高糖PDF对HMr SV5细胞中α-SMA、E-cadherin、TGF-β1及NLRP3 mRNA表达量的影响
2.3高糖PDF对NLRP3炎性体信号通路的影响
Western blot检测结果显示,与对照组相比,高糖PDF诱导组NLRP3、pro-caspase-1、pro-IL-1β表达上调(P<0.05)(图3A)。ELISA检测结果显示,高糖PDF可呈剂量依赖性地上调细胞上清中IL-1β、IL-18的水平(P<0.05)(图3B)。
图2高糖PDF对HMr SV5细胞EMT的影响
图3高糖PDF对NLRP3炎性体信号通路的影响
2.4沉默内源性NLRP3炎性小体对HMr SV5细胞EMT的影响
RT-q PCR检测结果显示,si NLRP3组与si NC组相比,NLRP3的mRNA水平下降约80%(图4A),其蛋白质水平也出现明显降低(P<0.01)(图4B),说明si NLRP3有较好的沉默效果,可以用于后续实验。
Western blot检测结果显示,与对照组相比,si NC+4.25%PDF处理组α-SMA表达明显上升,E-cadherin表达水平下降;但是si NLRP3+4.25%PDF处理组与si NC处理组相比,α-SMA水平有明显的降低、E-cadherin表达水平有明显上升(P<0.01)(图4C)。
2.5 BMSCs-Exo对高糖PDF诱导的HMr SV5细胞转分化EMT的影响
Western blot检测结果显示,与4.25%PDF组比较,BMSCs-Exo组细胞E-cadherin表达上调,而vimentin和α-SMA表达下调(P<0.01)(图5A)。NLRP3、pro-caspase-1、pro-IL-1β蛋白表达下调(P<0.01)(图5B)。ELISA检测结果显示,BMSCsExo可下调4.25%PDF诱导的细胞上清IL-1β、IL-18、TGF-β1的水平(P<0.01)(表3)。
3、讨论
传统腹透液中具有高浓度葡萄糖、高级糖基化终末产物,葡萄糖降解产物、高渗透压、低p H等非生物相容性因素。长期刺激腹膜,可引起PMCs损伤,发生转化,是导致腹膜纤维化的主要原因。PMCs-EMT被认为是PD相关腹膜纤维化发生和进展的关键始动环节[12]。因此,如果能够阐明其分子机制,早期干预,无疑对逆转腹膜纤维化具有重要的意义。
PD过程中PMCs受到各种感染与非感染因素的反复刺激,可导致NLRP3炎性小体激活,通过效应分子caspase-1,进而启动其下游信号,持续的产生强效促炎因子IL-1β、IL-18等效应分子,引起腹膜炎性反应和结构重塑[5]。本研究结果也显示高糖PDF可诱导PMCs-EMT的发生,且在此过程中激活了NLRP3炎性小体相关组分的表达,导致细胞上清中炎性因子水平亦显著提高,与上述报道及本课题组前期研究结果一致[5,11]。为了进一步说明NLRP3炎性小体激活在PMCs-EMT中的关键作用,本研究采用NLRP3 siRNA分子,内源性阻断NLRP3表达,结果显示细胞转染si NLRP3后,可部分抑制高糖PDF诱导的HMr SV5细胞EMT,进一步提示NLRP3炎性小体途径介导了PMCs-EMT过程。
图4内源性NLRP3沉默对HMr SV5细胞EMT的影响
图5 Western blot检测BMSCs-Exo对高糖诱导的HMr SV5细胞EMT的影响
表3 ELISA检测细胞上清IL-1β、IL-18、TGF-β1的表达
如何阻断NLRP3炎性小体的过度活化的相关研究较少,目前虽有一些针对NLRP3炎性小体活化通路的小分子药物研究,但仍未能取得满意效果。外泌体是细胞外囊泡常见类型之一,直径约40~100 nm,其内包裹蛋白质、mRNA、microRNAs、脂质等生物活性分子,主要发挥细胞间的信息交换和物质转移作用。已有动物研究证实MSCs-exosome可改善血管损伤和急、慢性肾损伤[10,13],并能缓解肝纤维化[11],减轻炎性反应、改善心肌纤维化[14]。但很少有MSCs-Exo研究针对腹膜纤维化。本研究通过体外实验,发现腹膜间皮细胞同时给予BMSCs-Exo共培养可部分阻断4.25%PDF诱导的PMCs-EMT,且NLRP3炎性小体通路相关分子及细胞上清中的炎性因子水平亦明显下降,进一步表明BMSCs-Exo可以通过阻断NLRP3炎性小体的活化部分抑制PDF诱导的PMCs-EMT。
综上所述,本实验证实NLRP3炎性小体通路参与了高糖PDF诱导的PMCs-EMT,BMSCs-Exo对PMCs-EMT确有一定的抑制作用,其机制可能部分与阻断NLRP3炎性小体活化,从而抑制炎性反应或抗腹膜结构重塑有关。本研究的发现为腹膜纤维化防治提供了新思路,然而MSCs-Exo成分复杂,其具体如何发挥腹膜保护作用需要进一步研究。
参考文献:
[4]高源,郑刚,齐靖,等.NLRP3炎性小体在心脏病发病中的作用研究进展[J].基础医学与临床,2023,43:1162-1166.
[8]陈莉莉,孙永红,雷晓燕,等.间充质干细胞外泌体治疗肺部疾病的研究进展[J].基础医学与临床,2023,43:192-195.
基金资助:上海市浦东新区科技发展基金(PKJ2021-Y34);
文章来源:赵俊丽,朱君君,詹秋楠,等.骨髓间充质干细胞来源外泌体抑制高糖诱导的腹膜间皮细胞EMT[J].基础医学与临床,2024,44(08):1149-1156.
分享:
目前西医治疗主要参照2021年更新修订的改善全球肾脏病预后组织(KidneyDisease:ImprovingGlobalOutcomes,KDIGO)指南[2]共识。但MN治疗周期长、易复发,目前指南不建议中低风险的患者使用激素和免疫抑制剂,加之部分高风险患者对激素和免疫抑制剂治疗应答差等,致使MN的总体缓解率仍偏低。
2025-03-27(AKI),相互作用,可加重心肾功能损伤,严重则导致多器官功能衰竭,增加病死风险。现阶段,常规抗心衰药 物 治 疗 效 果 欠 佳,可 致 使 进 行 性 水 钠 潴留、电解质紊乱、酸碱失衡等,加重心脏舒张、收缩功能障碍,促使多器官血液灌注不足,致使多脏器功能衰竭。相关研究发现,于药物治疗基础上加入连续性肾脏替代治疗(CRRT),可有效改善心衰患者病死率。
2025-03-20慢性肾脏病(chronickidneydiseases,CKD)是一种同时存在肾脏器质性病变和功能性病变的疾病,主要表现为蛋白尿、水肿、肾性高血压、肾功能进行性下降等[1]。对于CKD的治疗,现代医学以控制蛋白尿及其并发症为主,后期多采用肾脏替代疗法。中医治疗CKD具有缓解症状、延缓疾病进程等独特优势。
2025-03-17慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是各种原因引发的肾脏结构与功能障碍,病情呈进行性加重,早期治疗预后良好,延误治疗可能引发肾衰竭、尿毒症,严重者可能失去生命。CKD 逐渐成为威胁人类身体健康的安全问题,影响患者生活质量,大量细胞外基质在肾小球和肾间质沉积。
2025-03-17传统肾结石治疗方法有手术切除、药物治疗及尿路造影术等,但这些治疗方法的治疗效果存在一定不足[3]。近年,随着医学研究的深入,经皮肾镜碎石术及输尿管软镜碎石术逐渐被应用于临床中,深受临床医学的重视。经皮肾镜碎石术与输尿管软镜碎石术为经尿道进入到泌尿系统,在纤维镜或者纤维镜辅助下,粉碎肾结石并排出碎石的手术方法[4]。
2025-03-11本研究通过整理王铁良教授论著、书稿、医案、临床教案,通过筛查文献,收集临床病案、组方类比、专家口授等方式,系统深入研究国家名老中医王铁良教授学术思想、组方规律及治疗方法,旨在总结王教授治疗慢性肾脏病的处方,并对其在疾病不同阶段的临床应用和组方配伍特点进行归纳分析,现报道如下。
2025-03-07痛风性肾病是由于人体内的嘌呤代谢障碍造成体内血清尿酸增多,尿酸长时间在肾小管和肾间质内积聚而诱发的一系列肾脏疾病[1]。痛风性肾病的流行病学调查显示:中国成人高尿酸血症的患病率为8.4%~13.3%[2],血尿酸每升高60μmol/L(1mg/dl),肾脏疾病风险即增加7%~11%[3],肾功能恶化的风险增加14%[4]。
2025-03-04幽门螺旋杆菌(helicobacterpylori,Hp)是一种微需氧型细菌,主要寄生于人类胃黏膜,可通过口口、粪-口、环境等途径传播[1]。Hp感染可造成黏膜持续损伤,导致慢性胃炎、消化性溃疡等胃肠疾病,引发嗳气、上腹部疼痛或不适、食欲不振、消化不良等症状,甚至增加胃癌发生风险[2]。
2025-03-03家庭复原力是指家庭在面对应激或危机事件后做出的弹性反应,是面对逆境的积极应对并促使家庭功能复原到初始状态的能力,是一种促进健康的潜能[3⁃4]。有研究发现,儿童青少年慢性病病人家庭复原力普遍较低[5⁃6],其影响因素和作用路径尚需进一步研究。
2025-02-26感染性肾结石,其特点是生长速度快,易形成复杂的鹿角形结石,常与尿路感染相关,导致肾功能严重损害。其感染性质使得肾脏处于持续的炎症反应状态,炎症介质如细胞因子、趋化因子等会直接损伤肾小管细胞,破坏肾小管的结构和功能[3],从而导致肾功能的严重损害,临床处理较为棘手。
2025-02-26人气:18435
人气:15414
人气:12989
人气:12878
人气:11463
我要评论
期刊名称:中国中医基础医学杂志
期刊人气:10189
主管单位:国家中医药管理局
主办单位:中国中医研究院基础理论研究所
出版地方:北京
专业分类:医学
国际刊号:1006-3250
国内刊号:11-3554/R
邮发代号:80-330
创刊时间:1995年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:一年半以上
影响因子:1.881
影响因子:1.074
影响因子:1.483
影响因子:0.495
影响因子:0.498
400-069-1609
您的论文已提交,我们会尽快联系您,请耐心等待!
你的密码已发送到您的邮箱,请查看!