血清降钙素原在重症感染的应用效果及分析

2020-07-31 280 上传者：管理员

摘要：目的：探讨血清降钙素原在重症感染临床效果应用以及效果分析。方法：选择感染患者90例,均为我院于2017年3月至2019年3月收治,进行分组,45例重症患者为重症感染组,另45例轻中度患者,为非重症感染组。另选择45名同期进行检查的健康体检患者,为非感染组,观察三组患者的体温、WBC计数、CRP、血清降钙素原(PCT)方差分析。结果：血清降钙素原在重症组、非重症组、非感染组三组间差异明显,具统计学差异(P<0.05);而在非重症组及非感染组之间,差异无统计学意义(P>0.05);体温、C反应蛋白浓度、白细胞计数等浓度于重症组、非重症组、非感染组三组间差异明显,具统计学差异(P<0.05);在非重症组及非感染组之间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：血清降钙素原水平在重症感染临床中与患者的患病程度相关,通过对血清降钙素原的监测,利于观察感染严重程度,是一项能够有效鉴别患者感染辅助的诊断指标。

关键词：
临床分析
感染
血清降钙素原
诊断指标
重症
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血清降钙素原在鉴别重症感染的临床效果中具有重要意义,血清降钙素原与感染程度通常呈正相关关系[1]。因此,当患者感染症状不明显时,通常使用这一辅助指标手段进行对患者的肺部感染程度进行判断。本文将通过对肺部感染患者进行血清降钙素原水平指标检测后探讨其临床意义,现回顾结果如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选择感染患者90例,均为我院于2017年3月至2019年3月收治,进行分组,45例重症患者为重症感染组,均满足2016国际脓毒症和感染性休克指南sepsis标准,男24例,女21例,年龄61-90岁,平均(75.3±6.5)岁;另45例轻中度患者,为非重症感染组。男30例,女15例,年龄62-89岁,平均(73.6±5.98)岁;45例非感染组为同一时期进行健康体检患者,男28例,女17例,年龄66-78岁,平均(66.9±6.1)岁;三组间组间自然信息差异无统计学意义,具可比性(P>0.05)。排除其它重要脏器合并严重疾患者。

1.2 方法

三组所有实验对象均在入院当天或是体检当天进行体温检测及静脉抽血检测,利用血细胞分析仪进行白细胞计数、C反应蛋白浓度则利用高敏免疫比浊法进行测量;血清降钙素原水平则用发光免疫分析法进行测定。

1.3 统计学方法

需统计数据均输入SPSS19.0,计量资料采用进行表示,P<0.05差异具统计学意义。

2、结果

2.1 三组于体温、WBC计数、CRP、血清降钙素原(PCT)方差分析;血清降钙素原在重症感染组、非重症感染组、非感染组三组间差异明显,具统计学差异(P<0.05);而在非重症感染组及非感染组之间,差异无统计学意义(P>0.05);体温、C反应蛋白浓度、白细胞计数等浓度于重症感染组、非重症感染组、非感染组三组间差异明显,具统计学差异(P<0.05);在非重症组及非感染组之间,差异无统计学意义(P>0.05);见表1。

表1体温、WBC计数、CRP、血清降钙素原(PCT)方差分析

3、讨论

重症感染通常是导致患者死亡的主要的原因,而常用于临床指标检测的主要有血象、体温、病因调查、病原学检测等相关检测等,由于对重症感染检测需要特异度及灵敏度较为良好的一项辅助检测指标进行检测,一项良好的辅助检测能够为挽救更多患者提供多样的可能性[3,4]。

血清降钙素原水平检测,PCT是一种无激素活性的降钙素前肽物质,体内外的稳定性相对良好,血液浓度低时也可检验得出,灵敏度高,能够为临床采血提供良好的时间,可操作性好[5,6]。而根据相关的研究显示,多数肺部感染患者的超敏反应蛋白及白细胞指数均位显著增高,重度肺部感染患者往往缺乏典型的临床表现,对治疗确诊造成了极大的困扰,不利于患者的治疗,因此通过一种有效的辅助检测手段具有重要意义,血清降钙素原在鉴别重症感染的临床效果显著,血清降钙素原与感染程度通常呈正相关关系。因此,当患者感染症状不明显时,通常使用这一辅助指标手段进行对患者的肺部感染程度进行判断。

结合本次研究结果示,血清降钙素原在重症感染组、非重症感染组、非感染组三组间差异明显,具统计学差异(P<0.05);而在非重症组及非感染组之间,差异无统计学意义(P>0.05);体温、超敏C反应蛋白浓度、白细胞计数等浓度于重症感染组、非重症感染组、非感染组三组间差异明显,具统计学差异(P<0.05);在非重症感染组及非感染组之间,差异无统计学意义(P>0.05)

综上,血清降钙素原水平在重症感染临床中与患者的患病程度相关,通过对血清降钙素原的监测,利于观察感染程度,是一项能够有效鉴别患者感染辅助的诊断指标。

参考文献：

[1]董晖,杨颖.血清降钙素原水平在感染性疾病诊断中的价值[J].医学综述,2010,16(11):1741-1742.

[2]谢文锋,严海燕,黄松青,等.降钙素原在感染性疾病中的临床应用价值[J].国际检验医学杂志,2008,20(1):23-27.

[3]蔡卓夫,周舍典,何清华,等.动态监测老年重症肺炎患者血清降钙素原水平对抗菌药物使用的影响[J].中国药物与临床,2014,14(1):25-27.

[4]张玉山.血清降钙素原对老年人感染性疾病的诊断价值[J].中国老年学杂志,2013(14):3460-3461.

陈诚.血清降钙素原在重症感染临床分析[J].名医,2019(06):22.