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慢性胃溃疡是一种胃黏膜长期受损或破坏的疾病,通常由胃酸和胃蛋白酶等因素引起,与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药物使用、吸烟、饮酒和精神压力等因素有关。慢性胃溃疡会导致上腹疼痛、消化不良、恶心、呕吐、食欲减退和体重下降等症状,持续进展下溃疡可能出现并发症,如穿孔、出血或幽门梗阻[1]。
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脑出血是我国急性脑血管病中死亡率最高的类型,并发症较多,其中应激性胃溃疡是脑出血后常见并发症,可使病情加重,增加死亡风险。奥美拉唑为胃酸分泌抑制剂,具有保护黏膜,抑制胃酸分泌作用。康复新液以美洲大蠊干燥虫体提取分离而成的生物制剂,能抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。云南白药胶囊具有活血化瘀,消炎止血之效。
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胃溃疡具有明显的周期性、缓慢性和节奏性等特征。胃溃疡的发病主要因胃黏膜受到损伤及机体防御修复因素失衡等所致,同时幽门螺杆菌感染也是引起胃溃疡的重要致病因素之一。胃溃疡起病后,病情呈迁延反复趋势,难以根治。目前,临床上治疗胃溃疡以口服药物作为主要手段,其中抗生素、胃黏膜保护剂与质子泵抑制剂联合是治疗该疾病的常规用药方案。
胃溃疡具有明显的周期性、缓慢性和节奏性等特征。胃溃疡的发病主要因胃黏膜受到损伤及机体防御修复因素失衡等所致,同时幽门螺杆菌感染也是引起胃溃疡的重要致病因素之一。胃溃疡起病后,病情呈迁延反复趋势,难以根治。
胃溃疡是常见消化道疾病,HP感染是引起消化性溃疡的主要病因[1](>90%十二指肠溃疡,70%~80%胃溃疡)。HP感染会在日常饮食中传染,基于我国人民的饮食习惯特点,HP感染有聚集性和家族性的特点,近年来发病率持续提高,胃溃疡患者数量也有所增加。
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天然高分子材料果胶存在于高等植物的初级细胞壁和细胞间区域。它是一种具有生物医学活性的多糖,具有抗肿瘤、调节免疫、降低胆固醇、促进益生菌生长从而增强肠道健康等作用,被广泛运用于医药领域[1]。由于果胶所含化学成分和表面官能团,可以形成水凝胶、薄膜、微球等,在药物递送方面具有巨大的应用潜力[2]。
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胃溃疡是因胃黏膜保护屏障弱化、胃酸过多分泌致酸性胃液对黏膜产生消化作用所致,临床以腹痛、胃部不适、恶心呕吐及反酸等为主要表现,给患者造成较大的痛苦。临床研究发现,幽门螺杆菌(Hp)感染是胃溃疡发病的原因之一,因此临床治疗胃溃疡应以根除Hp感染为主,以促使溃疡愈合。
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幽门螺杆菌(Hp)是胃溃疡的危险因素,超过80%~90%的胃溃疡患者伴随着Hp感染[1]。Hp在胃黏膜上定植,可导致胃黏膜上皮炎症,随着其定植时间的延长,Hp对胃黏膜上皮组织的破坏程度加剧,导致胃黏膜出现萎缩、不典型增生从而导致胃溃疡,部分患者可进展为胃癌。研究[2]显示,Hp感染消化系统与临床多种细胞因子存在密切关系。
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消化性溃疡是指胃溃疡、十二指肠溃疡或混合性溃疡,又称“胃十二指肠溃疡”。消化性溃疡是全球性的多发病。在饮食不当的情况下,各种理化因素和酸性胃液的消化作用均能损伤胃黏膜而导致溃疡形成。饮食不节可使黏液分泌、胃黏膜屏障完整性、黏膜血流和上皮细胞再生的一个或几个因素受到干扰,使保护性屏障遭到破坏,导致溃疡病发生。
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在《2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南》[2]中指出,由于地区间Hp引发的疾病模式、抗生素耐药率、治疗药物可及性等存在一定差异,所以在其治疗中难以获得一致满意的根除效果。在Hp感染治疗中,经典铋剂四联方案是国际共识中比较推荐的,但由于患者在治疗中需要服用多种药物,其治疗依从性下降。
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没食子为没食子蜂科昆虫没食子蜂的幼虫寄生于壳斗科植物没食子树幼枝上所产生的虫瘿,在《新修本草》《中华本草•维吾尔药卷》(2025年版)中均有记载。没食子具有涩肠、固精、止咳、止血、敛疮的功效,主治久泻久痢、遗精、盗汗、咳嗽、便血、痔血、创伤出血、疮疡久不收口等症,是维吾尔医治疗溃疡性结肠炎(UC)的常用药物。
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溃疡性结肠炎(UC)典型表现包括持续性的疼痛、肠蠕动减弱、黏液脓血便等。近年来,由于人们的日常生活习惯及营养摄入的改变,其发病率也在逐年升高,严重威胁生命健康。目前糖皮质激素、氨基水杨酸及免疫抑制剂等是治疗UC的常见药物,这些药物能缓解症状,但是不能完全治愈疾病,且毒副作用大。
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消化性溃疡(peptic ulcer, PU)是一种全球性常见病,任何年龄段均可发病,以青壮年多见,男性患病率高于女性。随着社会生存压力的增大,人们生活习惯的改变,以及非甾体抗炎药的应用,PU的发病率呈持续上升趋势。PU若得不到及时治疗,可并发穿孔、大量出血和幽门梗阻等,甚至危及患者生命。
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胃溃疡是消化系统常见疾病之一,其可导致患者出现疼痛、反酸、腹胀及其他消化系统疾病,严重者可发展至出血及穿孔等严重情况,因此本病的临床诊治需求较高。本病患者除表现出上述症状体征外,患者的胃蛋白酶原的表达也相对失衡。同时,本病患者的胃黏膜受损严重,可表现出胃黏膜形态学等多方面的异常。
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胃炎合并胃溃疡通常表现为上腹部隐痛、恶心呕吐、胃反酸等症状,严重者还会出现呕血、胃穿孔,这不仅会降低患者的生活质量,还会危及其生命安全。本文探讨奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎合并胃溃疡的效果,现报告如下。
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