摘要:医院信息化和多元化的发展对医用设备管理提出了新的要求,凸显医用设备管理的重要性。其中,检验科固定资产管理是医用设备管理的关键。该文通过分析检验设备管理存在的问题以及采用PDCA循环方法,从制定计划、执行计划、检查结果和总结分析4个方面加强对医用检验设备的管理。通过应用PDCA循环方法于检验设备管理,提升检验科设备管理能力。
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在医疗技术和设备技术水平相当的情况下,医用设备质量对医疗水平有直接的影响。医用设备作为医院长远发展的重要前提和科教研活动开展的物质保障,在医院资产中扮演着重要角色。因此,实现医用设备科学管理是医院医疗工作高效运行的关键。为了实现规范医用设备固定资产管理工作,需要采用优化医疗资源、提高工作效率和采用信息化方式等方法,并对医用设备进行全生命周期的跟踪和资源共享,以建立健全的医疗设备资产管理体系[1]。这样,才能确保医院在医疗工作中高效运行,提高医疗水平,为患者提供更好的医疗服务。
检验科在医院发展过程中的地位举足轻重,检验科设备的管理在医院中的重要性日益凸显。然而,检验科设备管理也面临着一些挑战和困难。本文将探讨检验科设备管理的难点,并应用PDCA管理以帮助检验科更好地管理和维护检验设备。
1、检验设备管理存在的难点
1.1 设备采购的难点
1.1.1 管理与职责
涉及设备的选择、采购、验收、入库管理、维修保养、台账管理和定期检定等方面,应明确各级岗位的管理职责和对应的权限。通过有效的管理和监督,以保证检验设备的正常运行和有效使用。
1.1.2 资金限制
医院的经费往往有限,无法满足设备采购和更新的需求。高端检验设备价格昂贵,购买这样的设备需要耗费大量的资金。因此,很多医院面临着无法承担这样的投资的问题。这种资金限制可能导致医院无法购买最新的设备,从而无法提供最先进的医疗服务。
1.1.3 技术更新
科技发展的速度非常快,新一代的检验设备不断涌现。医院需要跟上科技的步伐,更新设备以提供更准确、高效的诊断结果。然而,技术的更新速度也给医院带来了压力。医院必须时刻关注最新的技术趋势,并评估是否值得投资购买新设备。这需要医院的技术团队不断学习和更新知识,以及投入大量的时间和精力进行设备的评估和选择。同时,技术更新也意味着旧设备很快就会过时,医院需要花费大额的资金来进行设备的更新和维护。这些挑战使得医院在设备采购和更新方面面临着困难。
1.2 设备维护和维修的难题
1.2.1 人员素质不足
检验科设备的维护和维修需要专业的技术人员,他们必须具备扎实的专业知识和丰富的实践经验。然而,由于人才市场的竞争激烈,医院往往难以招聘到合适的人才。即使有了专业的技术人员,他们也需要不断学习和更新知识,以跟上设备技术的发展。目前检验设备发生故障时,大部分时候是检验人员自行处理的,同时也需要工程师远程指导。
1.2.2 维修配件供应困难
一些设备的维修配件需要从国外进口,这就意味着运输时间长,供应不稳定。当设备发生故障时,如果没有及时获得所需的配件,维修工作就会被延迟甚至无法进行。这不仅会影响到设备的正常使用,还会给医院的工作带来不必要的麻烦和困扰[2]。
1.3 设备质量控制的挑战
1.3.1 校准和质量控制
为了确保测试结果的准确性和可靠性,设备需要经常进行校准和质量控制操作[3,4]。然而,这些操作常常繁琐且耗时耗力。校准过程需要严格遵循标准操作程序,包括使用标准物质和仪器来校准设备,以准确地确定测试结果。同时,质量控制的进行也需要投入大量的时间和精力。检验科人员必须定期检查设备的性能,进行质量控制实验,并记录和分析结果。
1.3.2 信息管理
现代检验科设备产生的数据量庞大,包括患者信息、测试结果和质量控制数据等[5]。这些数据对于科学研究和质量改进非常重要。然而,医院往往缺乏专门的数据分析人员来处理这些数据。这导致数据分析和管理工作的滞后,影响了科研和质量改进的进程。
2、 PDCA在检验设备管理中的应用
PDCA(Plan-Do-Check-Act)是一种经典的管理循环方法,被广泛应用于各个领域中,包括检验科设备管理[6,7]。在检验科设备管理中,PDCA方法可以帮助检验科有效地管理和维护设备,确保设备的可靠性和准确性。
2.1 计划(Plan)
①在计划阶段,设备管理团队应该明确设备的使用目的、要求和相关标准,并制定设备维护和校准的计划。首先,团队需要明确设备的使用目的,即设备在检验科中的具体功能和用途。这有助于确定设备的工作范围和性能要求,以确保设备能够满足实验室的需求。②团队还需要制定设备维护和校准的计划。设备的定期维护和校准是确保设备正常运行和准确测量结果的关键步骤。维护计划包括对设备进行定期的清洁、保养和更换易损件等工作,以防止设备因长时间使用而出现故障或损坏。校准计划则包括定期对设备进行校准,以确保设备的测量准确性和可靠性。③团队还需要制定设备故障处理计划。设备故障是不可避免的,因此团队需要预先制定应对措施,以尽快恢复设备的正常工作状态。故障处理计划应包括设备故障的分类和处理流程,以及相关人员的责任和联系方式。这样一旦设备故障发生,团队成员可以迅速采取行动,减少设备停机时间,保证实验室的正常运转。④通过制定明确的计划,设备管理团队可以有效地组织和安排设备管理工作。计划阶段的目标是确保设备的正常运行和准确测量结果,以提高实验室工作效率和质量水平。团队成员应密切合作,共同制定计划,并明确各自的责任和任务。此外,团队还应根据实际情况,灵活调整和优化计划,以适应不同设备的特点和实验室的需求。
计划阶段是PDCA方法中的第一步,对于检验科设备管理来说至关重要。通过明确设备的使用目的和要求,并制定相应的维护、校准和故障处理计划,设备管理团队可以有效地组织和安排设备管理工作,确保设备的正常运行和准确测量结果[8]。这将为实验室的工作效率和质量水平提供有力支持。
2.2 执行(Do)
①在执行阶段,设备管理团队需要按照计划进行设备维护和校准工作。设备的定期保养、清洁和检查是确保设备正常运转的重要环节。定期保养可以有效延长设备的使用寿命,减少故障发生的可能性。清洁工作可以保持设备的卫生状况,避免灰尘、污垢等杂质对设备造成损害。而检查工作则是为了及时发现设备存在的问题,以便及时采取修复措施。②根据需要进行的校准和修理工作也是执行阶段的重要任务之一。校准是指通过调整设备的参数,使其达到预定的准确度和精度要求。校准工作可以保证设备测量结果的准确性,并提高设备的可靠性。而修理工作则是在设备发生故障时进行的维修工作,旨在恢复设备的正常功能。③在执行阶段,设备管理团队需要严格按照操作规范进行工作。操作规范是制定出来的一套操作流程和标准,以确保设备管理工作的准确性和规范性。严格按照操作规范进行工作可以降低操作错误和事故发生的风险,保证设备管理工作的质量和安全性。④在执行阶段还需要与相关部门进行有效的沟通和协调。设备管理工作往往涉及到多个部门,如设备维修、设备采购等。与相关部门的沟通和协调可以确保工作的顺利进行,避免因为信息不畅通而导致的问题发生。
总之,执行阶段是设备管理工作的重要环节[9],需要设备管理团队按照计划进行设备维护和校准工作。严格按照操作规范进行工作,与相关部门进行有效的沟通和协调,可以确保设备管理工作的准确性、规范性和安全性。只有在执行阶段做好了这些工作,才能保证设备的正常运转,为医院的生产和发展提供有力的支持。
2.3 检查(Check)
①设备管理团队将进行设备的性能测试。他们将使用一系列的测试工具和技术来评估设备的功能和性能。例如,他们可能会使用温度计来测试设备的温度控制功能,或者使用压力计来测试设备的压力控制能力。通过这些测试,团队可以了解设备是否正常工作,并且是否满足其预期的性能指标。②除了性能测试,设备管理团队还将对设备的校准记录进行审查。他们将仔细检查设备的校准报告,以确保设备的校准过程符合标准要求,并且校准结果准确可靠。如果发现任何问题或不一致性,团队将采取相应的措施来解决这些问题,以确保设备的准确性和可靠性。③设备管理团队还将收集设备使用过程中的问题和反馈。他们将与设备的操作人员进行沟通,并询问操作人员在使用设备时是否遇到问题或困难。通过收集这些反馈,团队可以了解设备在实际使用中的表现,并及时解决问题,以提高设备的可靠性和用户满意度。
通过检查阶段,设备管理团队能够及时发现和解决设备管理中存在的问题,从而确保设备的正常运行和准确性[10]。设备管理团队将通过性能测试、校准记录审查以及问题和反馈的收集来全面评估设备的状况。这将帮助他们及时采取必要的措施,确保设备始终保持在良好的工作状态,并满足其预期的功能和性能要求。只有这样,设备管理团队才能有效地管理设备,提高工作效率,并为用户提供可靠的设备服务。
2.4 行动(Act)
①当设备管理团队发现设备存在故障或问题时,他们需要立即采取行动来修复这些故障。这可能包括更换损坏的零件、调整设备的位置或重新配置设备的设置。通过及时的维修和保养,设备的寿命可以得到延长,从而节省了成本和时间。②校准参数也是行动阶段中需要关注的重要内容。设备的校准参数直接影响着设备的准确性和可靠性。设备管理团队需要根据检查阶段的结果,调整设备的校准参数,以确保设备的正常运行。这可以根据实际情况进行调整,从而使设备的性能达到最佳状态。③行动阶段还涉及到设备管理流程和方法的改进。设备管理团队可以根据之前的经验和检查结果,评估当前的设备管理流程和方法是否高效和可行。如果当前存在问题或不足之处,团队将通过持续改进来完善这些流程和方法,以提高设备管理的效率和质量。这包括优化设备维护计划、改进设备故障报告和处理程序,同时应加强设备管理团队的培训和沟通。
总之,行动阶段是PDCA方法中非常关键的一步[11]。通过根据检查阶段的结果采取相应的行动,设备管理团队可以修复设备故障、调整设备的校准参数以及改进设备管理的流程和方法。这种持续改进和调整的过程可以提高设备管理的效率和质量,从而为公司带来更多的利益和竞争优势。因此,设备管理团队应该高度重视行动阶段,并充分发挥其作用,以实现持续改进和优化设备管理的目标。
除了以上4个步骤,PDCA方法还强调持续改进[12]。在检验科设备管理中,持续改进是保证设备性能和准确性的关键。设备管理团队应该定期进行设备管理绩效的评估和分析,发现存在的问题和瓶颈,并采取相应的改进措施。持续改进是一个循环过程,通过不断的反馈和改善,可以提高设备管理的水平和效果。在设备管理中,持续改进是一个不断追求卓越的过程。设备管理团队应该通过定期评估和分析设备管理绩效,了解当前的问题和瓶颈所在。这些评估和分析可以通过收集和分析数据、与用户和操作人员的交流和反馈、观察设备的运行情况来进行。通过评估和分析,设备管理团队可以发现一些潜在的问题,寻求改进的机会。如一些设备在运行过程中存在故障频繁、准确性下降或者维护成本过高等问题。这些问题可能是由于设备本身的设计问题、操作人员的不当使用、维护保养不到位等原因造成的。针对这些问题,设备管理团队应该制定相应的改进措施。可能需要对设备进行维修、更换、升级或者重新培训操作人员等。改进措施的制定应该充分考虑到问题的根本原因,并采取针对性的解决方案。持续改进是一个循环过程,需要不断地反馈和改善。设备管理团队应该跟踪改进措施的实施效果,并根据实际情况进行调整和改进。在这个过程中,设备管理团队可以通过与用户和操作人员的沟通和合作,了解改进措施的效果,收集他们的意见和建议,以便进一步改进设备管理的水平和效果。通过持续改进,设备管理团队可以不断提高设备性能和准确性。这不仅可以提高工作效率,减少故障和维修成本,还可以提升用户满意度和信任度。因此,持续改进应该成为设备管理团队的一项重要任务,通过不断地追求卓越,为科学研究和工作提供可靠的设备支持。
3、结束语
总结起来,PDCA方法在检验科设备管理中的应用可以帮助医疗机构实现设备管理的有效性和可持续性。通过明确目标、制定计划、执行工作、检查结果和采取行动,可以持续改进设备管理的过程和方法。这不仅可以提高设备的性能和准确性,还可以提升医疗机构的工作效率和质量。因此,在检验科设备管理中,采用PDCA方法是非常重要和有效的。
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基金资助:广西壮族自治区卫生健康委自筹经费科研课题(Z-B20231492);
文章来源:黄卫信.PDCA在检验设备管理中的应用[J].科技创新与应用,2024,14(17):141-144.
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