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临床药师参与1例药物相互作用致低血糖实践

氯吡格雷主要通过CYP2C19酶代谢而发挥抗血小板活性，CYP2C8是瑞格列奈在代谢过程中的必需酶。2个药物的药代动力学似乎不存在药物间的相互作用，经常被临床忽略。临床药师在此患者的治疗过程中，根据其不良反应表现及发生原因，对氯吡格雷与瑞格列奈的相互作用机制进行了分析，为医师治疗团队提出两药相互作用出现后如何处理及后续治疗方案。
关键词： 临床药师低血糖反应氯吡格雷瑞格列奈药品不良反应药学服务药物治疗药物相互作用

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社区卫生服务站用药现状分析

本次调查发现，基层药事管理工作亟待加强。小到处方的格式，大到药品的配伍禁忌，均需着力改进。基层的合理用药管理需要卫生主管部门、上级医院、基层医疗卫生机构的通力合作。在基层医疗水平普遍落后、基层医师水平良莠不齐的情况下，如何科学、有序地提高基层药事服务能力，也将是一个难题。
关键词： 合理用药基层群众处方分析抗菌药物社区卫生服务站药学服务

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中医骨科医院活血化瘀类中药饮片使用分析

活血化瘀类中药行散力强、易耗气动血，用药剂量应进行个体化调整[13]。用药剂量不合理不仅无法达到临床治疗效果，且易引起不良反应。中医师应加强专业知识学习，掌握中药饮片的合理用量，杜绝不合理用药，减少药品不良反应的发生，确保临床用药安全、有效[14]。同时，应加强对中药处方的审核、点评和临床用药指导，进一步确保临床合理使用中药[15]。
关键词： 中药饮片使用量使用频率剂量设置合理用药活血化瘀药合理性药学服务

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老年患者潜在不适当用药评价及改进对策

随着全球人口老龄化时代的到来，老年人的健康和生活质量问题已成为社会关注的焦点。合理用药预防和控制老年性疾病，提高老年人的生活质量是医护工作者面临的重要课题。老年人患病具有慢病率高、多病共存、多重用药的特点，由此导致的潜在处方差错、药品不良反应(ADR)、药物相互作用等药物相关不良事件的风险也相应增加[1]。
关键词： PIM现象合理用药潜在不适当用药用药安全神经内科老年药学服务

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探讨临床药师在血液病伴血栓防治中的作用

血液病易并发血栓形成，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、真性红细胞增多症、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等[2]，应引起关注。在此介绍陆军军医大学第二附属医院临床药师参与1例阵发性睡眠性血红蛋白尿伴血栓形成的抗凝治疗过程，探讨临床药师参与血液病伴血栓形成抗凝治疗管理的临床意义。现报道如下。
关键词： 临床药师抗凝治疗抗凝治疗管理药学服务血栓性疾病阵发性睡眠性血红蛋白尿

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临床药师参与幽门螺杆菌门诊治疗的药学实践

目前我国H.pylori感染率为50%左右[5]。H.pylori感染不仅引起消化系统疾病,还可引起呼吸、循环、血液等系统疾病,根除H.pylori治疗对于许多疾病明显获益。临床药师参与疾病的药物治疗,通过药学服务可提高患者用药的安全性、合理性和依从性,而且具备一定的经济性[6]。本文以临床药师参与H.pylori阳性患者门诊治疗为例,探讨临床药师参与药物治疗的临床实践效果。
关键词： 依从性幽门螺杆菌治疗结果药剂师药学实践药学服务

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间苯三酚宫腔镜术前应用的效果

伴随着我国科学技术的不断提升，医疗技术也有了很大的变化，宫腔镜技术越来越完善，宫腔镜是一种微创治疗技术，可在直视下确定病灶所在的位置，更可以在直视下完成定点活检的诊治，向临床提供了科学的资料。宫腔镜在妇科中应用极广，手术治疗是否成功与宫颈扩张度有着极大的关系。
关键词： 不良反应发生率宫腔镜术宫颈软化优良率用药后药效发挥时间间苯三酚

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通滞苏润江胶囊治疗关节炎的临床研究

类风湿性关节炎是以滑膜慢性炎症为主要病理改变，并逐渐侵袭关节软骨、关节囊及骨，终末阶段的患者会出现关节畸形及丧失功能。所以早期、有效的治疗措施是极为重要的。塞来昔布是非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶2(COX-2）抑制前列腺素生成来发挥抗炎、镇痛和退热的作用。通滞苏润江胶囊具有开通阻滞、消肿止痛的功效。
关键词： 塞来昔布胶囊抗环瓜氨酸抗体症状缓解时间类风湿因子类风湿性关节炎通滞苏润江胶囊

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降尿酸药物影响肾功能的研究进展

近年来，随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变，人们食用高蛋白、高嘌呤类食物增加，高尿酸血症发病率呈逐年增高趋势，同时随着年龄增长，人体肾脏体积逐渐缩小、皮质逐渐变薄，导致肾脏功能出现一定程度退化，同时伴以老年高血压、糖尿病等基础疾病进一步促使肾小球硬化，最终引发老年肾功能不全，且难以逆转。
关键词： 别嘌醇肾功能肾功能不全苯溴马隆降尿酸药物非布司他

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全静脉营养液处方在静脉配置中心的合理应用

静脉配置中心是为临床提供优质的产品和药学服务的机构，主要负责全静脉营养液（TPN）、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置。静脉配置中心的建立对于TPN处方的规范配置、审核具有重要作用，能够及时发现和纠正不合理处方，便于提升临床TPN处方的有效性和安全性。
关键词： 全静脉营养液处方管理药学服务静脉配置中心

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基因多态性对氯米芬药物代谢动力学及药效学影响的系统评价

枸橼酸氯米芬（CC）为选择性雌激素受体调节剂，在临床上主要用于促性腺激素正常的排卵功能障碍（WHOⅡ型）患者的诱导排卵。CC的常用制剂由约38%顺式异构体（zuclomiphene，珠式）和约62%反式异构体（enclomiphene，蒽式）组成，在体内主要经CYP2D6、CYP3A4代谢，此外CYP3A5、CYP2B6、CYP2C9及CYP2C19部分参与其体内代谢过程，代谢产物（E)-4-OH-CC和（E)-4-OH-DE-CC的药理活性为原型药物的100倍以上。
关键词： 基因多态性氯米芬系统评价药效学药物代谢动力学

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非酒精性脂肪性肝炎治疗在研新药——Lanifibranor

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）中较为严重的亚型。NAFLD是一种临床病理综合征，其主要特征是非大量饮酒及其他明确的肝损伤因素所引起的肝细胞内脂肪过度沉积。NAFLD常被认为是一种与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤，主要包括单纯性脂肪肝、NASH和相关肝硬化。NASH又称为代谢性脂肪性肝炎，其病理变化与酒精性肝炎相似，好发于中年人特别是肥胖个体。
关键词： Lanifibranor 临床病理综合征肝硬化肝纤维化过氧化物酶体增殖物激活受体非酒精性脂肪性肝炎

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头孢哌酮钠/舒巴坦钠致严重过敏反应发生情况分析

头孢哌酮钠/舒巴坦钠具有疗效显著、广谱及低毒等优势，因而在临床上广泛应用，但其药品不良反应（ADR）报道也日益增多[1,2]。国家药品监督管理局（NMPA）公布的《2018年药品不良反应监测年度报告》[3]显示，抗感染药物中头孢菌素类药物报告数量居首位，抗感染药物严重报告累及器官系统主要是皮肤及其附件损害和全身性损害。
关键词： 严重过敏反应头孢哌酮钠/舒巴坦钠自动监测药品不良事件主动监测与智能评估警示系统药品不良反应

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57家医院阿尔茨海默病患者用药情况

阿尔茨海默病（AD）是发生于老年和老年前期的进行性神经系统退行性疾病，以记忆障碍、失语、视空间能力损害、执行功能障碍以及人格和行为改变为主要临床特征。《世界阿尔茨海默病2018年报告》显示，全球大约每3秒就有1位痴呆患者，目前至少有5000万痴呆患者，预计2050年这个数字将达到1.52亿。
关键词： 年复合增长率用药分析进行性神经系统退行性疾病镇静催眠药阿尔茨海默症

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人工关节置换术后鸟肠球菌感染的药物治疗管理1例

人工关节置换术是骨科最常见的手术之一，人工关节置换术后假体周围感染是人工关节置换术最严重的并发症之一，给患者带来沉重的经济负担并严重影响预后。膝关节置换术后假体周围感染发生的风险最高[1]，根据感染症状发作时期可以分为早发感染、迟发感染和晚发感染。早发感染和迟发感染一般是在植入期间获得的，而晚发感染通常是由血道播散。
关键词： 不良反应假体周围感染治疗药物监测药物治疗鸟肠球菌

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