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看《后浪》品中医文化

2023-09-15 54 上传者：管理员

摘要：<正>近期热播的电视剧《后浪》讲述了中医药大学任新正教授辞职创办中医传承班的故事。“师承授受”是中国历史上文化传承的一种重要方式，同样也是中医药学培养人才的重要途径。剧中师父传道解惑，徒弟努力学习，师徒携手同行，现实和梦想交相辉映，值得回味。对于剧中的有些情节及内容褒贬不一，今姑且不谈该电视剧是否真实好看，仅就剧中所涉及的中医文化谈谈看法。

关键词：
中医
中医医学
中医文化
医药卫生
后浪
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1、中医是道抑或西医惟术乎

电视剧中任新正教授在师承班授课时，讲到中医和西医之间的区别，他说：“中医是道，西医是术。”

何为“道”，何为“术”？老子认为“道”为宇宙之本，天地之根，万物之宗。“道可道，非常道”“道常无为而无不为”。孔子曰：“朝闻道，夕死可矣。”尽管儒道两家对“道”的理解和关注点有所不同，各有侧重。但都表现出对“道”的敬畏与崇尚。历代圣贤及仁人志士都笃信“得道者昌，失道者亡”；毛泽东坚信“人间正道是沧桑”；习近平深信“大道之行，天下为公”。由此可见，崇道、悟道、弘道及行道是我们中华民族的文化基因及最高境界。

简言之“道”为规律，“术”为技艺。“道”为形而上，“术”为形而下。那中医是“道”抑或西医惟“术”乎？古人云：“有道无术，术尚可求也。有术无道，止于术。”就是说有道者而无技能，尚可学习技艺；但若有技艺而无道，则止步于技。这段话告诉我们，道术相依，相辅相成，只有道术合一，才会有更大的发展。庄子曰“道无处不在”。就医而言，其“道”不仅指行医之道，还包括为人之道、为学之道及为师之道等。那么中医是“道”，西医可脱离“道”吗？

中医扎根于传统文化土壤之中，是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想指导下，以天地人一体的整体观念来阐明生命的本质及人体的生理功能与病理变化。体现在人与天地、人与社会，人与自身、健康与疾病及诊断与治疗等各个方面。如《素问·上古天真论》第一篇讨论关于寿夭的问题时，岐伯答黄帝曰：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”并强调健康长寿须遵道而行，“顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视”“逆之则灾害生，从之则苛疾不起”。治病应按照“天之道，损有余而补不足”。而治病的关键就是“调节阴阳，以平为期”。如何调？就是“高者抑之，下者举之，有余折之，不足补之，佐以所利，和以所宜”。这就是“道”通过“术”的方式来呈现的。西医是以解剖生理学、组织胚胎学、生物化学与分子生物学作为基础，关注疾病的病理改变，重视疾病的诊断治疗。治疗主要是针对病症本身，除去病灶，补其不足，如：肿瘤的切除，贫血的补充，诸如此类。且像林巧稚、张孝骞、黄家驷等医者，修“人文之道”，研“活人之术”，如果没有为人之“道”、为学之“道”、为师之“道”的引领与践行，不可能成为高山仰止的苍生大医。因此，泛泛地说中医是“道”，西医是“术”并非完全正确。

众所周知，由于中西医产生的文化背景不同以及思维方式的差异，造成了两种不同的医学体系。中医是中国传统文化的结晶，采用的是辨证思维，认为任何事物都是对立统一发展变化着的。比如：阴阳对立、阴阳依存、阴阳消长、阴阳转化等。西医是现代文明的产物，通用的是逻辑思维，认定一切事物都有精准的定义，具有同一性、排中性和非矛盾性的特征。正如原卫生部部长陈竺拿“两小儿辩日”来比喻中西医认知的不同。中医认知方法是“经验加直觉”，是从整体上认识和处理生命与疾病等复杂的问题，而西医认知方法则是“实证加推理”。因而西医遇到病人是采用各种客观检查，进行微观分析，精确到具体病变部位，搞清其病源，对症下药。中医诊治病人是通过望闻问切，进行整体观察，综合分析是内因还是外因，是感受外邪还是七情内伤，进而辨别其在表在里、在脏在腑、在气在血，然后进行综合调理，辨证施药。剧中任正新认为“西医今后的发展应该是至精至微，中医今后的发展应该是至宏至广”。笔者坚信中西医各美其美，美美与共，殊途同归。中西医的相互融合，两种认知力量的汇聚，是医学向更高境界提升和发展的必由之路。

2、师承授受为何以德为先

《后浪》中有师生一起诵读“学不贯今古，识不通天人，才不近仙，心不近佛者，宁耕田织布取衣食耳，断不可作医以误世”的场面，令人动容。历史上很多名医收徒授业时均坚守“非仁爱不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也”。谨记“医，故神圣之业，非后世读书未成，生计未就，择术而居之具也。是必慧有夙因，念有专习，穷致天人之理，精思竭虑于古今之书，而后可言医”。如元代著名医家李杲，对前来拜师求学的罗天益问道：“汝来学觅钱行医乎？学传道医人乎？”罗天益毫不犹豫地回答：“亦传道耳。”此后经年，罗天益既传承了李杲良好的医德，又得到了其医术真传，成为了德艺双馨的医生。剧中任教授告诫学生要想学到真本事，那就得要有恭敬心……传承就像河流入海，水往低处流……要求学生谨记“满招损，谦受益”，并学以致用，知行合一，通过一些救治案例，用行动履行救死扶伤的庄严使命，帮助学生们尽快成长。传承班的学子的确践行了“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”。当疫情袭来，做到了“勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救”。在救治的过程中不仅让学生们领悟了中医的精髓，也看到了中医的疗效。同时让患者感受到了中医的温度与真正医者的风范。

3、荒诞不经还是祝由移情

剧中有许多治疗心理疾病的案例。比较典型的病例是，有位母亲带着因车祸导致下身瘫痪的女儿，辗转各大医院求治无果，万念俱灰，把最后希望寄托在了任新正医生身上，祈盼通过中医针灸治疗，帮助女儿站立起来。任教授认真听完其病情叙述后，打开笔记本，告知了一个古老的偏方：300年以上老宅灶头上的瓦片，用童子尿浸泡21天，磨碎之后用老黄酒送服。嗣后被学生质疑老师在骗人。这种荒诞不经的疗法，让人着实觉得无聊之至。殊不知这是古代的一种以精神摄调、信念改变为特征的祝由疗法。本例就是采用祝由之移情，把患者的注意力从疾病转移到别处去，以减轻病情或使病情转向痊愈。任教授在了解病情的过程中，发现女孩的心理状态特别不好，他之所以说出300年瓦片的事情，是欲用缓兵之计，帮助她早日走出阴霾，激发其活下去的希望。要求母亲带女儿外出游览，去感悟生命中那些更多珍贵的东西。这种方法西医也会经常用到，在药物治疗的同时，积极采用诱导方法解除精神困扰，使机体逐步达到平衡的状态。早在《黄帝内经》就说到医生的责任是“上以治民，下以治身，使百姓无病，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传于后世，无有终时”。诊治时“告之以其败，与之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道中人，恶有不听者乎”。要做到“入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便，以顺其志”。这和现代医学近年兴起的“医患共同决策”的理念完全一致。

4、结语

《后浪》以中医传承为主线，二十四节气为背景，以培养“仁心仁术”的中医传承人为目标。剧中呈现浓厚的中国传统文化。中医的理论扎根于传统文化的沃土之中，中医的思维方式蕴含着中国古代哲学的智慧。其上弘扬中国哲学思想“天人合一”“大道至简”，乃至对待人生与死亡的理念，其中运用中医“治未病”的思想，正确养生防病，为当代国人疏通健康生活之路。其下体现中医中药解决当下健康问题的思路与方法，强调人与社会的和谐、人与自然的和谐、人与自身的和谐。该剧中体现师承不仅是传承医术，更是传承一种思想，一种精神。

文章来源:梁晓春.看《后浪》品中医文化[J].中国医学人文,2023,9(09):50-52.