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世界首例HIV感染者发现于美国男男同性性行为人群(MSM),欧美国家的MSM人群是艾滋病感染的重要人群。2011年美国20个主要城市MSM人群HIV感染率达到18.0%。我国报告AIDS病例中男男性行为传播所占比例从2007年的3.3%上升到2017年的25.5%。2010—2013年中国MSM人群HIV总体感染率为7.7%。
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MSM,即男男性接触者,是艾滋病病毒携带以及艾滋病的高发人群,据统计,在全球的HIV感染者中,MSM人群的比例高达5~15%,而在我国的HIV/AIDS患者中,约有11%是通过MSM传播,因此针对MSM人群采取艾滋病抗病毒治疗一直AIDS防治的重点工作。CD4一T淋巴细胞,简称CD4细胞,是人体中不可获取的一种免疫细胞。
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男男商业性性交易人群是男男性接触(MSM)人群中一个非常重要的亚人群,是艾滋病由MSM人群传向一般人群的重要桥梁人群。男男商业性交易人群中的卖方(MSW),俗称MB,已有较多文献报道,该人群的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率为2.2%~28.4%。而男男商业性交易的买方(MCM),俗称MSM,由于样本获取难度较大容易被忽视,相关的文献报道很少。
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近年来,男男性接触者(MSM)在艾滋病病毒(HIV)、性病新发感染人群中所占的比例逐年升高[1]。多性伴、无保护性行为等高危性行为在该人群中仍普遍存在[2]。国内外已有较多研究探索同志社交软件对MSM高危性行为的影响[3,4],本文进一步分析MSM近6个月同性多性伴与同志社交软件具体使用习惯之间的关系,为引导MSM健康交友,制定相应防治策略提供科学依据。
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安全感是心理健康的最重要决定因素[1],是对可能出现对心理或身体的风险或危险的预感和在应对时的无力/有力感,表现为主要确定、可控制感[2]。男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)是一个特殊群体,广泛分布于社会各个时期和各个阶层[3]。由于传统文化和社会环境等因素,MSM心理健康差,高危行为普遍存在[4,5],成为我国艾滋病病毒高流行群体[6,7]。
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抑郁是一类情感障碍,以情绪低落为主要特征,其严重程度和变化情况可通过抑郁症状来反映[1]。国内外研究显示,男男性行为者的抑郁症状检出率较高[2,3,4,5,6,7],抑郁症状与MSM的艾滋病高危行为有关[2,8]。目前MSM抑郁症状的影响机制尚未阐明,已有研究主要关注人口学特征、歧视等对MSM抑郁症状的影响[5,9],而有关儿童期虐待与MSM抑郁症状之间的关联研究很少。
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由于受到外界环境和亚文化的影响,男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的性伴往往较多,偶遇性较强,且安全套使用率低,已成为艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染的核心人群之一[1,2]。深圳市因其特殊地理位置和开放性环境,加之人口流动性大,该地区的MSM其HIV感染率呈现逐年上升趋势[3]。
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当前我国艾滋病疫情传播途径以性接触传播为主,男男性行为者作为HIV感染的高危人群,感染比例呈逐年上升趋势[1]。2011-2015年四川省MSMHIV-1新发感染率为5.16%(95%CI:4.65%~5.66%)[2]。为了解广元市男男同性传播艾滋病疫情发展趋势,制定适合当地特点的艾滋病综合干预措施,对当地1996-2018年艾滋病疫情资料进行流行病学分析,现将结果报告如下。
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目前对性生活满意度尚无统一的定义。有学者认为,性生活满意度是与性关系相关的情绪感受,涉及个体性需求的满足、自身或者伴侣的性期望实现,以及对性关系所作出的主观评价[1]。性生活满意度是性健康的重要内容,成为衡量个体生活质量和总体幸福感的重要指标之一[2]。随着对性健康内涵的认识深入,性良好的适应状态引起关注。生理需求为主导的男男性行为者(MSM)更可能发生高危行为[3]。
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男男性行为者(MSM)是艾滋病病毒(HIV)感染的高危人群,其HIV感染率逐年上升[1,2]。然而,近年来学生HIV感染疫情正在快速上升,其中以男男同性性行为传播为主要途径[3,4,5,6,7,8,9,10]。有研究表明,北京市学生HIV感染者中男男同性性行为传播比例由2010年的70.97%上升到2016年的87.83%[11]。
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有研究显示,MSM感染艾滋病病毒的机率比一般人群高出近20倍[1],MSM也是成都地区HIV感染率最高的人群,其寻求性伴场所来源于网络的比例达70.4%[2]。了解MSM人群规模是在该人群中开展艾滋病防控活动的基础工作,对艾滋病疫情估计、疾病负担评价、资源配置和干预效果评价具有重要意义,本市已有5年未做MSM人群规模相关调查。
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艾滋病哨点监测是在固定地点、时间,对特定人群的艾滋病病毒感染、行为以及相关信息进行连续不断地收集,对研判疫情,评估效果及改进措施具有重要作用[1]。男男性行为者(men who have sex with men,MSM)不使用安全套肛交、多个性伴普遍,HIV感染率高[2,3,4,5,6],2017年四川省绵阳市该人群的感染率为6.8%[7],疫情依然严重。
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男男同性性行为人群(men who have sex with man,MSM)是艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)传播的重要人群之一[1,2]。截至2015年底,我国现存活的15岁及以上艾滋病病毒感染者或艾滋病患者(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)中,经男男同性性行为传播占20.1%;2015年新发现HIV/AIDS患者中,这一比例为28.4%[2]。
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男男性行为者(MSM)是艾滋病病毒(HIV)感染的高危人群[1]而受到广泛关注。常规HIV预防措施,如增加使用安全套、艾滋病免费咨询及检测等未达到理想预防效果。近年来HIV暴露前预防措施(Preexposure prophylaxis,PrEP),在多个国家开展推广并证实了有效性和安全性,MSM PrEP接受意愿高,其疗效与受试者依从性密切相关[2]。
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男男性行为者(MSM)由于多性伴、无保护肛交、偶然性行为多等特征,使其成为艾滋病病毒(HIV)传播的重点人群,其HIV感染状况及其高危行为特征成为国内外学者关注的焦点[1,2]。长沙市MSM的HIV感染水平处于全国中等水平[3],近年来,虽然针对MSM采取了多种艾滋病防治措施,干预覆盖面也不断扩大.
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