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皮肤光变态反应即光敏性反应,UVB与UVA均可引起。皮肤接触物质中具有感光作用的成分与光线产生复合作用,引起皮肤或全身免疫功能异常,临床表现为急性炎症反应,皮疹多形性,红斑、丘疹、水疱等,伴有瘙痒和灼痛感,严重者会引起全身症状[1]。
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变应性鼻炎是一种慢性炎症性免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜疾病,由吸入季节性或常年过敏原引发,其典型症状包括打喷嚏、鼻漏、鼻痒、鼻塞和过敏性结膜炎症状等,且患病率不断增加。虽然变应性鼻炎本身并不危及患者生命,但会影响患者睡眠,造成其学习困难、工作表现和社会功能受损。
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鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)是发生在鼻咽部的上皮源性恶性肿瘤,它好发于我国南方地区且呈明显的家族聚集性。由于发病部位隐匿,多数患者确诊时都已达到晚期,此时即便积极治疗,鼻咽局部或颈部淋巴结的癌灶仍较易残留或复发,这些都极大影响着这一群体的总体生存率[1]。
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鼻病毒(rhinovirus, RV)是一种小型非包膜病毒属于小RNA病毒科。人是RV病毒在自然界的宿主之一,可以通过飞沫等途径进行传播。RV是引起感冒、肺炎等呼吸道感染的常见病原体。RV于19世纪50年代由在普通感冒患者中分离得到,是儿童患者呼吸道感染的主要病原体,在儿童患者中除引起上呼吸道感染外,还能引起支气管炎、哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病和支气管肺炎。
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变应性鼻炎属于过敏性疾病,也称“过敏性鼻炎”,主要指易感人群暴露于尘螨、霉菌、花粉等吸入性过敏原时,产生鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状的鼻黏膜免疫性疾病[1,2]。变应性鼻炎影响着全球约4亿人口,发病率为30%;我国变应性鼻炎发病率高达38%,且发病率呈逐年上升趋势,严重影响患者生活、工作及学习,需及时给予患者治疗措施[3,4]。
食管黏膜下肿物是指生长于食管黏膜下层并被黏膜所覆盖的各种肿物,主要包括平滑肌瘤、囊肿、间质瘤等[1],其中食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤,占70%~80%[2]。临床上患者可无症状,也可表现为哽咽感、吞咽不畅[3],尤其当瘤体过于巨大严重压迫食管和气管时,可导致进食和呼吸困难。研究表明,食管平滑肌瘤患者无论有无症状,均需手术治疗[4]。
食管异物是临床上常见的急症,发病人群从幼儿到中老年人,年龄跨度较大,病情复杂多样[1,2],全麻下经硬性食管镜食管异物取出术作为一种最重要的治疗手段,其特点是效果确切、安全性高,手术时间较短,一般为十几分钟到数小时,但是手术操作硬性食管镜时刺激较大,易引起血流动力学剧烈波动、应激反应较大,食管镜对食管入口的刺激易引发窦性心动过缓,还会对咽喉以及食管黏膜造成损伤,加重术后炎症反应,最终影响患者恢复质量[3]。
鼻咽癌是一种临床上常见的头颈部恶性肿瘤,其病变部位为鼻咽上皮细胞,解剖位置隐蔽,发病隐匿,早期症状不明显[2],临床上许多确诊为鼻咽癌的患者已发展为鼻咽癌晚期[3]。目前,鼻咽癌的治疗是以放射治疗为主的综合疗法[4]。据统计,鼻咽癌晚期患者的临床治疗效果及预后均较差,患者5年生存率仅为30%~45%,然而,鼻咽癌的早期患者5年生存率则高达90%[5]。
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过敏性鼻炎(Allergic rhinitis, AR)是特异性个体接触致敏原后由IgE介导的介质释放多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性反应性炎症,主要临床表现为打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒[1]。过敏性鼻炎是一种非致命性的疾病,近年来患病率明显上升,可以诱发其他伴随疾病如变应性结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等[2],对大众的学习、生活及工作等各方面造成了严重的不良影响。
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变应性鼻炎 (Allergic rhinitis, AR),又称为过敏性鼻炎, 是机体接触变应原后主要由 IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。临床以鼻塞、流涕、打喷嚏和(或)鼻痒为主要特征[1]。近年来AR的发病率呈上升趋势,国内约有2亿人口受到严重困扰,尤以青壮年居多,且发病呈现低龄化趋势。
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咽喉反流性疾病(Laryngopharyngeal reflux disease, LPRD)是耳鼻咽喉科常见病、多发病,是指内容物经食管异常反流进入咽喉部所引起的一种黏膜损伤或慢性炎症,临床主要表现为咽喉部异物感、持续清嗓、咽喉疼痛、发音疲劳、慢性咳嗽、声嘶等症状,同时伴声带后连合区黏膜肥厚、增生及声带弥漫性水肿及充血,严重者可出现声门下狭窄、喉室消失及肉芽肿等喉部体征,严重影响其生活质量[1,2]。
鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma, NPC)是一种发生在鼻咽部黏膜内壁的上皮性癌,常发生在咽部隐窝。与其他癌症相比,鼻咽癌相对罕见。根据鼻咽部肿瘤的解剖位置和高放射敏感性的特点,放疗是鼻咽癌的推荐治疗方法。放射治疗与毒性和急性放射反应显著相关。口腔黏膜炎是放疗后最常见的不良反应,常常导致患者精神焦虑和失眠。
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噪声性听力损失(noise-included hearing loss,NIHL)是一种因接触噪声而引起的进行性感音神经性听力损失[1]。研究表明,长时间暴露于噪声环境中,不仅会对作业工人的听力造成损害,而且会对神经、内分泌、消化和心脑血管系统造成损害,当NIHL发展到职业性噪声聋时,会对个体的心理健康和生活质量产生严重影响[2]。
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过敏性鼻炎(AR)是耳鼻喉科常见变态反应性疾病之一,主要由免疫球蛋白E(Ig E)参与介导,并有多种细胞因子、免疫活性细胞及促炎细胞等参与发生的鼻黏膜Ⅰ型变态反应性疾病[1]。临床主要表现为鼻塞、鼻痒、阵发性喷嚏、流涕等症状。若不能有效治疗可导致病情迁延,逐渐发展为常年顽固性过敏性鼻炎,引发哮喘、鼻窦炎及阻塞性睡眠障碍[2]。
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鼻内镜微创术主要是针对鼻窦口解剖异常所展开的临床微创手术[1],在手术过程中对患者鼻腔以及鼻窦的基本结构损伤较小,能够在最大程度上保留患者鼻腔、鼻窦的正常生理功能,降低术后对患者生活质量造成影响的可能性[2,3]。早期晕厥是鼻内镜微创术后常见并发症,具有一定的危险性,不仅对患者术后康复造成一定影响,同时还会对医患关系引起不必要的麻烦,需要相关人员加以重视。
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