摘要:文章通过对感染性疾病的中西医结合治疗原则及治疗方式的介绍,阐述了现代中西医结合治疗感染性疾病临床的研究进展,并对中西医结合治疗中不适宜使用的药物进行分析,以期为中国的感染性疾病防治工作提供借鉴参考。
近年来,我国中西医结合在治疗感染性疾病方面获得了较多的成果,在SARS、禽流感、甲型H1N1流感等疾病的防治上获得了非常好的效果。中西医结合防治感染性疾病受到了广泛的关注。
1、感染性疾病中西医结合的治疗原则和方法
根据我国传统中医理论“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,认为感染性疾病的发生主要是由于患者自身正气虚弱而又受外邪入侵所致,属于瘟疫病的范畴。中医在治疗感染性疾病上多以清热解毒,扶正固本为主,并根据患者的具体情况进行辨证施治,从而使患者正气充盈,不受外邪侵害,达到对感染性疾病的防治效果。而现代医学在感染性疾病的治疗上是基于对病原体本身的了解和分析,通过采用抗生素、杀菌剂等药物消灭病原体来达到治疗疾病的目的。然而在该类药物的使用中却容易导致药物不良反应或耐药性问题的发生。尽管中西医在治疗原则和治疗方法上存在着较大的差异,但是其均有着一定的可取之处。因此,通过将中医与现代西医进行结合,在使用抗生素等药物杀灭病菌的同时,利用中医扶正固本的功效提高患者免疫力,增强其抗感染的能力,能够有效的提高患者的临床治疗效果,减少不良反应的发生。
2、感染性疾病中西医结合的治疗研究
随着近年来中西医结合治疗感染性疾病受到了广泛的关注,相关的临床研究和报道也在不断的增加。夏章等[1]通过对172例甲型H1N1流感患者分别采用达菲治疗和达菲联合中药治疗,研究结果显示达菲联合中药治疗在控制甲型H1N1流感患者的发热症状上要明显好于单纯使用达菲进行治疗,治疗效果显著提高。祁斌良等[2]通过对两组感染性休克患者分别进行常规抗感染治疗和血必净注射液联合参麦注射液静滴的中西医结合治疗,结果显示采用中西医结合治疗方式的患者其APACHEⅡ评分明显改善,不良反应发生较少,治疗效果明显好于采用常规抗感染治疗的方案。由此可见,中西医结合治疗感染性疾病能够显著的提高临床治理效果,改善患者的生存质量,提高患者预后,有着较高的临床应用价值。在传统中医理论中,辨证施治是其一个显著的优势。王慎鸿等[3]通过对热淋、血淋、气淋、膏淋、劳淋的尿路感染患者进行实验,除对照组应用常规抗感染治疗意外,其他证型均在常规抗感染治疗的基础上联合使用中药治疗。研究结果显示,热淋证的观察组患者与对照组的治疗效果对比无明显差异,血淋、气淋、膏淋、劳淋的观察组患者其治疗效果要明显好于对照组,提示在治疗过程中对患者进行辨证分型应用中西医结合治疗能够起到较好的治疗效果。在中西医结合的药物应用方面,李娟等[4]通过研究表明,传统中医中的解表药、清热解毒药、止血药、补益药等均具有一定的抗感染效果,临床上结合抗菌类药物能够起到较好的治疗效果。此外,从中药中提取有效成分进行衍生物进行应用有着较好的推广价值,如β-谷甾醇、银杏酸单体化合物、苦参碱等。
3、中西药结合治疗不宜使用的药物
中西医联合治疗感染性疾病在药物的应用上有一些必须要注意的问题,部分药物不适宜进行联合应用。例如,含有大量鞣酸的中药、中成药(如五倍子、柯子、四季青片、感冒宁等)会与抗菌类药物(如四环素类、红霉素、庆大霉素、利福平等)发生反应形成沉淀,导致其失去抗菌活性,无法达到治疗目的,因此不宜联合使用;含有酪胺类化合物的中药(如麻黄、枳实、麦芽、海马等)与头孢菌素联合使用时会导致单胺氧化酶失去活性,酪胺类化合物无法得到分解而在人体内大量蓄积,进而导致患者的交感神经兴奋,肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等大量释放,进而导致患者出现过敏甚至死亡。因此,在进行中西医结合防治感染性疾病时,应特别注意药物的联合使用,避免治疗效果受到影响甚至对患者造成更大的危害。综上所述,中西医结合在感染性疾病的防治上有着非常好的临床效果,受到了医护人员、学者以及医疗卫生相关人员的广泛关注。为了更好利用中西医结合模式对感染性疾病进行防治,就要不断的加强对其理论、治疗等各个方面的研究,从而为人们的生命健康提供更加良好的保障。
参考文献:
[1]夏章.甲型H1N1流感的症候学调查以及中西医结合治疗研究[D].武汉:湖北中医药大学,2010.
[2]祁斌良,张海波.血必净联合参麦注射液辅助治疗感染性休克30例效果观察[J].交通医学,2012,26(4):347-349.
[3]王慎鸿,高云球,谭洪鳌,等.中西医结合治疗下尿路感染临床治疗方案的规范化研究及疗效分析[J].浙江中医药大学学报,2013,37(10):1197-1200.
[4]李娟,张学顺,傅春生.中药抗菌作用的研究进展[J].中国药业,2014,23(2):90-92.
朱国慧.中西医结合治疗感染性疾病的分析研究进展[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(71):193.
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期刊名称:寄生虫病与感染性疾病
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主管单位:四川省卫生厅
主办单位:中华预防医学会,四川省疾病预防控制中心
出版地方:四川
专业分类:医学
国际刊号:1672-2116
国内刊号:51-1636/R
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创刊时间:1993年
发行周期:季刊
期刊开本:16开
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