摘要:文章通过对感染性疾病的中西医结合治疗原则及治疗方式的介绍,阐述了现代中西医结合治疗感染性疾病临床的研究进展,并对中西医结合治疗中不适宜使用的药物进行分析,以期为中国的感染性疾病防治工作提供借鉴参考。
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近年来,我国中西医结合在治疗感染性疾病方面获得了较多的成果,在SARS、禽流感、甲型H1N1流感等疾病的防治上获得了非常好的效果。中西医结合防治感染性疾病受到了广泛的关注。
1、感染性疾病中西医结合的治疗原则和方法
根据我国传统中医理论“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,认为感染性疾病的发生主要是由于患者自身正气虚弱而又受外邪入侵所致,属于瘟疫病的范畴。中医在治疗感染性疾病上多以清热解毒,扶正固本为主,并根据患者的具体情况进行辨证施治,从而使患者正气充盈,不受外邪侵害,达到对感染性疾病的防治效果。而现代医学在感染性疾病的治疗上是基于对病原体本身的了解和分析,通过采用抗生素、杀菌剂等药物消灭病原体来达到治疗疾病的目的。然而在该类药物的使用中却容易导致药物不良反应或耐药性问题的发生。尽管中西医在治疗原则和治疗方法上存在着较大的差异,但是其均有着一定的可取之处。因此,通过将中医与现代西医进行结合,在使用抗生素等药物杀灭病菌的同时,利用中医扶正固本的功效提高患者免疫力,增强其抗感染的能力,能够有效的提高患者的临床治疗效果,减少不良反应的发生。
2、感染性疾病中西医结合的治疗研究
随着近年来中西医结合治疗感染性疾病受到了广泛的关注,相关的临床研究和报道也在不断的增加。夏章等[1]通过对172例甲型H1N1流感患者分别采用达菲治疗和达菲联合中药治疗,研究结果显示达菲联合中药治疗在控制甲型H1N1流感患者的发热症状上要明显好于单纯使用达菲进行治疗,治疗效果显著提高。祁斌良等[2]通过对两组感染性休克患者分别进行常规抗感染治疗和血必净注射液联合参麦注射液静滴的中西医结合治疗,结果显示采用中西医结合治疗方式的患者其APACHEⅡ评分明显改善,不良反应发生较少,治疗效果明显好于采用常规抗感染治疗的方案。由此可见,中西医结合治疗感染性疾病能够显著的提高临床治理效果,改善患者的生存质量,提高患者预后,有着较高的临床应用价值。在传统中医理论中,辨证施治是其一个显著的优势。王慎鸿等[3]通过对热淋、血淋、气淋、膏淋、劳淋的尿路感染患者进行实验,除对照组应用常规抗感染治疗意外,其他证型均在常规抗感染治疗的基础上联合使用中药治疗。研究结果显示,热淋证的观察组患者与对照组的治疗效果对比无明显差异,血淋、气淋、膏淋、劳淋的观察组患者其治疗效果要明显好于对照组,提示在治疗过程中对患者进行辨证分型应用中西医结合治疗能够起到较好的治疗效果。在中西医结合的药物应用方面,李娟等[4]通过研究表明,传统中医中的解表药、清热解毒药、止血药、补益药等均具有一定的抗感染效果,临床上结合抗菌类药物能够起到较好的治疗效果。此外,从中药中提取有效成分进行衍生物进行应用有着较好的推广价值,如β-谷甾醇、银杏酸单体化合物、苦参碱等。
3、中西药结合治疗不宜使用的药物
中西医联合治疗感染性疾病在药物的应用上有一些必须要注意的问题,部分药物不适宜进行联合应用。例如,含有大量鞣酸的中药、中成药(如五倍子、柯子、四季青片、感冒宁等)会与抗菌类药物(如四环素类、红霉素、庆大霉素、利福平等)发生反应形成沉淀,导致其失去抗菌活性,无法达到治疗目的,因此不宜联合使用;含有酪胺类化合物的中药(如麻黄、枳实、麦芽、海马等)与头孢菌素联合使用时会导致单胺氧化酶失去活性,酪胺类化合物无法得到分解而在人体内大量蓄积,进而导致患者的交感神经兴奋,肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等大量释放,进而导致患者出现过敏甚至死亡。因此,在进行中西医结合防治感染性疾病时,应特别注意药物的联合使用,避免治疗效果受到影响甚至对患者造成更大的危害。综上所述,中西医结合在感染性疾病的防治上有着非常好的临床效果,受到了医护人员、学者以及医疗卫生相关人员的广泛关注。为了更好利用中西医结合模式对感染性疾病进行防治,就要不断的加强对其理论、治疗等各个方面的研究,从而为人们的生命健康提供更加良好的保障。
参考文献:
[1]夏章.甲型H1N1流感的症候学调查以及中西医结合治疗研究[D].武汉:湖北中医药大学,2010.
[2]祁斌良,张海波.血必净联合参麦注射液辅助治疗感染性休克30例效果观察[J].交通医学,2012,26(4):347-349.
[3]王慎鸿,高云球,谭洪鳌,等.中西医结合治疗下尿路感染临床治疗方案的规范化研究及疗效分析[J].浙江中医药大学学报,2013,37(10):1197-1200.
[4]李娟,张学顺,傅春生.中药抗菌作用的研究进展[J].中国药业,2014,23(2):90-92.
朱国慧.中西医结合治疗感染性疾病的分析研究进展[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(71):193.
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乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)引起的一种严重的肝脏感染[1]。HBV感染有可能发展为慢性状态,慢性乙型肝炎可能增加肝硬化、肝衰竭或肝癌的风险[2⁃3]。虽然随着疫苗和抗病毒疗法的发展,HBV流行得到一定程度的控制,但HBV感染在中国仍是一项重大公共卫生问题[4⁃5]。
2025-09-03资料统计显示[2],全世界范围内儿童季节性流感患病率已经达到20%~30%,流感患儿群体中30%存在不同程度并发症,主要是儿童群体年龄比较小,身体器官还处于发育过程中,免疫力低下,另外,老年群体随着年龄增加,身体器官功能下降,免疫力比较差,也更加容易患流感,如果不及时采取治疗措施,甚至可能危及患者生命安全,因此,流感早期诊断、治疗十分重要。
2025-09-01侵袭性真菌感染(Invasivefungiinfections,IF-Is)是由条件致病真菌侵入皮下组织、黏膜、内脏器官或血流引起的严重感染性疾病。这些真菌在人体免疫功能低下时更容易引发感染,如免疫抑制治疗、器官移植、血液病、恶性肿瘤患者。同时,随着人体对抗真菌药物耐药性的增加,使IFIs的治疗变得更加复杂和困难。
2025-08-18糖尿病足溃疡(DiabeticFootUlcer,DFU)是糖尿病引起的常见并发症,患者临床表现为下肢缺血和神经性病变,该病具有发病率、复发率、致残率、致死率高以及治疗费用高的特点,给患者和家属造成极大的生理和心理伤害。炎症反应是导致糖尿病足溃疡患者创面愈合缓慢的重要原因之一,其主要通过炎性因子的相互作用以及活性氧产生影响。
2025-07-21临床研究结果显示[2],丙肝患者早期症状不明显,起病较隐匿,进而导致疾病漏诊率和误诊率高,影响疾病治疗。目前,丙肝病毒感染诊断的主要方法为丙肝病毒RNA、丙肝抗体检测。其中,丙肝抗体诊断简单快速,但早期诊断效果较差,容易受抗体窗口期影响,对后续治疗的指导价值不佳[3]。
2025-07-18研究显示,感染性休克发生率呈逐年上升趋势,严重威胁患者的生命安全[1]。感染性休克可诱发败血症或脓毒症,使患者病死率明显增加[2]。抗感染和液体复苏可减轻感染性休克患者病灶组织的炎症性反应程度,能够快速改善组织灌注水平,但患者病死率仍较高[3]。
2025-07-15人乳头状瘤病毒(Humanpapillomavirus,HPV)被认为是导致宫颈癌以及宫颈癌前病变的关键性因素之一,可以通过特定的感染途径传播,对女性健康构成了严重的威胁。HPV属于乳多空病毒科中的乳头瘤空泡病毒A属,具有小型环状结构的双链DNA,其基因型别繁多,迄今为止已经识别和分类的HPV基因亚型超过了200种。
2025-06-07慢性肺曲霉菌病(chronicpulmonaryaspergillosis,CPA)是由曲霉菌属真菌感染引起的慢性、进行性肺部疾病,严重影响人类健康[1-2]。CPA通常在原有肺部基础疾病的基础上发生,肺结核是导致CPA发生的最常见的基础疾病[3-4]。CPA与肺结核有相似的临床特征,可单独发生也可伴发或继发于肺结核[5-7]。中国作为一个发展中国家,有较大的肺结核人群。
2025-05-15肺部感染是由真菌、微生物或病毒等侵袭肺实质或(和)肺间质所致的常见感染性疾病,多数通过呼吸道广泛传播,尤其是抵抗免疫能力薄弱、高龄老人、低龄幼儿等易感人群,吸入含有病原体的空气飞沫后,易伤及肺部防御能力,进一步增大肺部感染发生风险,不仅会导致脓性黏稠痰液增多,增加咳出难度,促使病情持续恶化,而且还可出现体温升高、胸痛、呼吸急促,削弱生存获益。
2025-05-04热性惊厥是儿童时期特有的伴有发热的惊厥发作,多发生于3个月到5岁儿童,需除外颅内感染及无热性惊厥史.发病的主要诱因则是多种感染性疾病所引起的发热.婴幼儿大脑处于发育中,神经系统发育不完善,各种原因的高热,引起神经元异常放电,从而引起热性惊厥。.神经营养素G3(neurotroGphinG3,NTG3)属于神经营养因子的一种,可使受损神经元再生及发育,从而提升神经细胞的活性。
2025-04-26人气:19289
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期刊名称:寄生虫病与感染性疾病
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主管单位:四川省卫生厅
主办单位:中华预防医学会,四川省疾病预防控制中心
出版地方:四川
专业分类:医学
国际刊号:1672-2116
国内刊号:51-1636/R
邮发代号:62-293
创刊时间:1993年
发行周期:季刊
期刊开本:16开
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