摘要:<正>“6S”管理源于“5S”管理,起初是应用于企业的一项精益管理模式,“5S”管理包括整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO)、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE),演化到现在,增加了一项安全(SE-CURITY),此6项内容均以“S”开头,故简称“6S”[1,2]。它是通过对工作现场采用科学合理的定置,使工作现场人流、物流、信息流通顺畅,为创建一个高效、安全、舒适的工作和就医环境,
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1、资料与方法
1.1一般资料
将6S管理应用到全院18个护理单元,对比实施管理前(2021年6月-2021年7月)与实施管理后(2023年5月-2023年6月)护理质量评分及患者满意度评分并进行分析。实施前后参与的工作人员学历、年龄差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比分析。采用匿名问卷调查的方式,调查出院患者满意度5千余人次。
1.2方法
1.2.1成立6S管理护理领导小组成立6S管理护理领导小组,设立组长,明确小组职责,划分责任区域。制定《“6S管理”工作实施方案》,管理护理小组按照整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全步骤,定期组织培训,统一思想,达到人人知晓,全员参与。
1.2.2试点科室先行动普外科作为试点科室,首先于8月中旬进入了6S行动中,提前打响了6S管理工作的第一仗。在开展过程中,普外科进行了有序的安排和合理的分工,因为开展6S不仅需要全科医护人员总动员,同时还要做好本职工作,不能影响患者的治疗,期间护理部多次下科室进行督导检查,并给予相关指导,历时2个月基本完成5S的整理、整顿、清洁阶段。
1.2.3制定计划表,组建各科室6S管理推进小组为更好地落实、开展6S管理工作,制定了6S管理推进计划表,拟定20个临床科室为第一批次的开展科室。首先要求各科室上报6S联络员,组建6S管理推进小组,负责本科室的6S管理工作的开展,拟于2022年1月完成前三个S的工作,并实地参观试点科室开展情况。
1.2.4外院参观学习选派人员赴北京航空总医院学习,通过学习,进一步理解6S管理工作的内涵。首先6S管理不仅仅是环境的管理,更多的是要与我们的医院质量与安全相结合,最终达到病人安全和医务人员安全的目标。其次6S管理的基本要求都体现在细节上,细节是培养医务人员好习惯的倍增器,细节决定成败是6S管理工作的重要理念。
1.2.5各科室按照“定置管理”方法,对部门及科室办公室合理布局后,利用“VISIO”软件绘制平面定置图。定置图绘制以简明、扼要、精炼、完整为原则,其图面包括区域名称、设施、定置区、定置物示意、图例符号说明以及定置图名称等.
1.2.6加强“6S管理”内涵建设继续加强“6S管理”内涵建设,精致管理,实现医院的高质量发展。按照6S管理的六个核心要素:整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全的含义和目的,结合行业工作规范、标准,参考《6S管理评价标准》内容进行自查整改,其目的是使医疗环境整洁有序,医务人员素养提升,医疗质量持续改进,医疗安全更加可靠。强调整理、整顿、清洁的执行力纪律性和持之以恒,其核心在于行为规范、素养提升、安全可靠。“6S管理”领导小组各督导组每月对总院各部门、科室进行督导检查整改落实情况。
1.3观察指标
(1)对比实施“6S”管理前(2021年6月-2021年7月)与实施“6S”管理后(2023年5月-2023年6月)护理质量评分。每月依据护理质量标准(护理部制定)对病区护理管理质量、护理安全管理质量、消毒隔离管理质量、护理文书书写管理质量、急诊急救管理质量、优质护理服务质量进行评估,各项0~100分,评分越高,护理质量越高。(2)对比实施“6S”管理前(2021年6月-2021年7月)与实施“6S”管理后(2023年5月-2023年6月)患者护理满意度.采用我院统一制定的满意度调查表(总分100分,分数越高越满意),以无记名方式,对患者进行满意度调查。
1.4统计方法
应用统计软件SPSS23.0进行数据分析,计量资料采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2、结果
实施6S管理模式后,病区护理管理质量、护理安全管理质量、消毒隔离管理质量、护理文书书写管理质量、急诊急救管理质量、优质护理服务质量及患者满意度评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。详见附表。
附表6 S管理模式实施前后护理质量及满意度分值情况
3、讨论
近年来,经济发展迅速,人们对于医疗质量的要求也越来越高。护理质量是护理管理的核心。护理质量与护理质量管理的有效性直接相关,也与护理人员的积极参与密不可分[4]。临床护理中的6S管理有利于调动每个人的责任和积极性。
6 S管理模式主要技术特点是充分运用精益管理思想,结合目标可视化原则,将现场环境、物品、作业流程等完全实现“一目了然”,减少寻找物品时间、交接时间、减少诸多无效沟通环节、减少差错、提高效率和安全。我们实施6S管理模式后,病区护理管理质量、护理安全管理质量、消毒隔离管理质量、护理文书书写管理质量、急诊急救管理质量、优质护理服务质量及患者满意度评分均高于实施前,证明6S管理模式是有效的护理管理模式。我们继续加强“6S管理”内涵建设,精致管理,实现医院的高质量发展。使医疗环境整洁有序,医务人员素养提升,医疗质量持续改进,医疗安全更加可靠。强调整理、整顿、清洁的执行力纪律性和持之以恒,其核心在于行为规范、素养提升、安全可靠。
综上所述,实施6S管理模式,工作场所物品定置,便于取用,及时维护,提高工作效率和效益,提高护理管理质量;能为患者提供舒心、安全、清洁的医疗环境,提高患者满意度,值得推广使用。
参考文献:
[1]刘玉兰,唐娜.“6S”管理模式在护理管理工作中的实践[J].兵团医学,2021,19(01):65-67.
[2]喻霜,罗仕兰.“6S”环境质量管理模式在临床护理工作中的实践与观察[J].当代护士(下旬刊),2019,26(03):176-179.
[3]连爱华,胡晓芳.“5S”管理法在提高临床护理质量管理中的应用效果研究[J].兵团医学,2020,18(01):71-73.
[4]王冲.6s管理模式对护理人员护理质量及满意度评分的影响效果[J].当代护士(上旬刊),2020,27(04):171-173.
文章来源:席友红,王新辉.6S管理模式应用于护理质量管理中的效果[J].兵团医学,2023,21(04):81-82.
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中医护理是基于中医药体系建立的一门护理学科,近年来中医药文化的影响力不断增强,在临床工作中的作用也越来越大[1-2]。在这样的大环境下,中医护理也进入了高速发展的阶段,中医护理工作内容不断增加,在整体护理工作中的占比也不断提升[3-4]。
2025-08-19中医是具有中华文明特色的一门临床学科,有着与现代医学不同的理论体系,而且在治疗手段上也更为丰富[1]。中医护理作为中医的一门分支学科,既具有中医学独特的理论体系和干预手段,也符合现代护理学的服务模式,在临床应用以来获得了广大患者的认可,在各类疾病的治疗、康复上都有着良好的有效价值[2]。
2025-08-19老年科是收治老年患者的临床科室,老年患者大多合并各类基础疾病和慢病,治疗周期较长,疾病的预防、控制效果受到多种因素的影响[1]。随着社会老龄化的加剧,老年科收治患者数量明显增加,患者完成住院治疗后,在缺乏自我管理意识和能力的情况下,极易出现再住院的情况[2]。
2025-08-18护理质量是医院管理的核心要素之一,随着患者需求的多元化发展,传统护理管理模式在应对护理过程中的种种挑战具有一定局限性。因此,寻求一种更加科学、高效的护理质量管理策略显得尤为重要。品管圈作为一种以员工自主参与、持续改进为宗旨的质量管理工具,在众多领域内已经展现出了卓越的成效。
2025-08-07精神疾病患者的情感、感知、思维存在程度不同的障碍,往往脱离了现实,易出现自伤、伤人等各种危险性行为,甚至会出现严重的自杀行为。在护理该类患者的过程中,患者的精神状态亢奋、行为异常极具危险性,对精神科安全护理提出了更高的要求,且需要高度警惕护理期间的随时性、高发性及不可预测性风险[2],借助预见性风险评估,来有效降低不良风险事件。
2025-08-04在全球恶性肿瘤患者数量持续增加的背景下,优化肿瘤患者的治疗路径和提升治疗效率成为迫切需求[1]。日间化学治疗(化学治疗简称“化疗”)是指肿瘤患者白天于医院接受化疗,晚上则返回家中休息的治疗模式[2]。这种便捷诊疗模式可以合理分配医疗资源,改善患者就医体验[3]。
2025-07-14与其他科室比较,麻醉重症监护室的特殊性不言而喻,风险程度较高,该科室接收的患者大部分病情相对严重,且部分患者意识模糊,需要放置许多管路,所以对比其他科室,麻醉重症监护室具有较高的管道脱落发生率[2]。如果麻醉重症监护室患者伴有管道脱落的出现,往往需要再次重复操作,致使患者感染风险和治疗成本增加。
2025-06-10采血作为门诊最常见的医疗操作,采血精确率不仅会直接影响患者的疾病治疗,也是体现医院服务质量的重要部分[1]。由于采血室人员较为密集,流动性较大,工作任务繁重,在一定程度上影响了采血精确率,易引发医患纠纷事件[2]。因此,针对可能影响采血精确率的因素进行分析,优化护理干预流程,是提升门诊采血室护理质量、提高采血成功率的重要举措[3]。
2025-06-04全麻手术完成后,患者仍处于麻醉状态[1]。麻醉恢复室(PACU)可为患者提供术后至麻醉苏醒的生命体征监测与护理[2]。PACU患者受麻醉药物残留、脏器牵拉、体位改变等因素影响,会出现疼痛、躁动,恶心呕吐等不良反应,从而延长术后苏醒时间[3]。常规护理通常采用标准化流程,具有普适性,但护理效果欠佳。
2025-05-28PDCA循环是一种应用于质量管理和持续改进的管理方法,是一种由计划、实施、检查、处理等组成的动态管理过程,旨在使企业的质量管理过程不断得到改进。PDCA循环是一种呈“螺旋式”发展特征的医院感染管理方法。护士的工作品质与临床工作的品质密切相关,特别是对院内感染的影响尤为明显[1]。
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期刊名称:循证医学
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主管单位:广东省卫生健康委员会
主办单位:广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
出版地方:广东
专业分类:医学
国际刊号:1671-5144
国内刊号:44-1548/R
邮发代号:46-326
创刊时间:2001年
发行周期:双月刊
期刊开本:大16开
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