教育部印发的《教育信息化2.0行动计划》[1]明确提出要积极推进新时代教育信息化发展，推进“互联网+教育”发展。教育部办公厅《关于加快推进现代职业教育体系建设改革重点任务的通知》[2]强调，各校要深化国家职业教育智慧教育平台应用。在这些国家政策的引领下，中等职业学校的信息化教学改革成为“互联网+”时代的必然发展趋势。然而，2021年教育部办公厅发布的《关于加强中小学生手机管理工作的通知》[3]明确规定，严禁中小学生（包括中职学生）将手机和平板电脑带入课堂，这给中职学校的信息化教学改革带来了挑战。如何解决信息化教育和学生有限使用手机的矛盾，成为目前亟待解决的问题。

内科护理学是护理专业的主干课程，它涉及知识范围广，知识繁多、抽象，对于学习主动性较差且基础知识储备不足的中职学生来说学习难度大、学习效果欠佳，而教师在传统教学模式下也难以在有限的课时中收到理想的授课效果。因此，对中职内科护理学的教学模式进行改革，提高教学效果显得尤为重要。

雨课堂是在移动互联网与大数据背景下由清华大学推出的智慧教学工具，具有将包含各类网络视频（含MOOC视频）、习题、投票以及教师个人的语音等手机课件推送到学生微信的功能，从而给开展混合式教学的教师赋予了更强的灵活性，使其可以自由组合不同的教学资源[4]。有研究表明，雨课堂应用于高职内科护理学教学中有助于提高学生的考试成绩、教学效果满意度及自主学习能力[5-7]，可见雨课堂在高职课堂应用效果良好。然而雨课堂在课堂讲授环节需要全程使用手机，并不适合用于中职课堂。

希沃教学平台是由广州视睿电子科技有限公司开发的综合性信息化教学平台，其开发的一系列教学软件，如希沃白板、班级优化大师等有着强大的交互功能，打破了传统教学中“教师讲、学生听”的单向模式，真正实现了“以学生为主”，大大提升了学生的学习效率[8]。而且使用希沃软件辅助授课时学生并不需要使用手机或平板电脑，特别适用于中职课堂教学。有研究表明，希沃教学平台用于中职教学能激发学生的学习兴趣、提高学习效果[9-10]。然而，希沃平台资源库以中小学教育的文化基础科目资源为主，缺乏护理和医学专业知识资源，因此在中职护理专业教学中，其课前环节和课后环节逊色于雨课堂。

雨课堂和希沃各有利弊，笔者尝试扬长避短，使用“雨课堂+希沃”的混合式教学对我校2021级中职护理专业部分班级的内科护理学课程进行教学改革，收到了较好的效果，现报告如下。

1、研究对象

按照整群抽样的方法，选取我校2022年学习内科护理学课程的2021级护理专业102名学生为试验组，使用基于“雨课堂+希沃”的混合式教学模式。选取2021年同期开课的2020级护理专业105名学生为对照组，使用传统教学模式。两组学生年龄、性别及相关基础学科成绩等比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。两组学生的内科护理学课程教学大纲、教学计划、课时一致，由同一名教师完成授课，课程结束后理论考核的试卷相同。

2、研究方法

2.1 教学实施

2.1.1 试验组

（1）创建课程、班级。教师通过雨课堂及希沃的班级优化大师创建内科护理学课程和班级，并要求试验组学生加入。

(2）课前预习。教师根据学生的具体情况精心制作预习课件，课件内容包含本节课的学习目标、重点和难点知识以及课程相关知识的微视频、动画、图片、课前测试题等。教师在课前2～3天把预习课件通过雨课堂推送到学生手机端，要求学生预习并对疑难问题通过雨课堂标记“不懂”进行反馈，以便教师在授课中进行针对性讲解。课前设计的宗旨包括：(1)激发学生对课程的兴趣；(2)将课程中一些晦涩难懂的知识点以及与课程相关的基础知识以微视频、动画等形式生动呈现，帮助学生更好地理解；(3)让学生提前预知课程的重点和难点；(4)通过课前测试题和学生“不懂”的标记，帮助教师更好地了解学生的知识薄弱点。如在制作“糖尿病患者的护理”这一章节的预习课件时，课件开头用有关糖尿病的微电影《一样的天空》导入，激发学生的学习兴趣，帮助其初步了解糖尿病。在糖尿病的发病机制部分，播放糖尿病专题系列医疗科普动画，通过动画辅助语言描述，帮助学生理解晦涩难懂的发病机制。学生理解了糖尿病的发病机制，在后续学习中就能更好地学习和记忆糖尿病的症状、治疗和护理要点，从而提高听课效率。为鼓励学生积极预习，引入班级优化大师的加分奖励机制，预习时长达标和反馈疑难问题的学生均可加分，分数作为平时成绩的依据之一。

(3）课堂授课。使用希沃白板，结合课前推送内容和学生课前预习的反馈情况，播放精选的微动画、微视频、图片等教学资源，对课程知识进行讲解。如在课堂的导入阶段，让学生回忆课前预习的微电影，通过与课前预习的有效衔接，一方面可迅速集中学生的上课注意力，激发其学习热情；另一方面，通过1型糖尿病小女孩的故事，还可以引导学生从糖尿病患者的角度思考问题，告诫他们不应歧视这类患者，同时也能引导其思考开展糖尿病健康教育的重要性。在讲解糖尿病发病机制时，引导学生回忆课前观看的糖尿病专题系列医疗科普动画，配合形象易懂的发病机制图片，有利于帮助学生理解胰岛素是如何帮助血糖进入细胞的。在讲解糖尿病的药物治疗时，播放相关微视频，可帮助学生在轻松理解药物作用机制的同时加深对药物用法的记忆，使其牢固掌握糖尿病治疗的重点知识。课堂上充分运用希沃的各项功能，如课堂活动、思维导图、蒙层功能等，如在讲解1型和2型糖尿病的鉴别时可以把知识点设计成趣味分类的课堂游戏；讲解糖尿病的急慢性并发症时把知识点设计成知识配对的课堂游戏，寓教于乐，使学生在做游戏的同时牢固掌握相关知识；在糖尿病的护理知识总结时使用思维导图和蒙层功能帮助学生更好地归纳和巩固已学知识点，同时把重、难点设计成分组竞争的课堂游戏，采用班级优化大师随机点名的方式进行提问，及时检测学生重点知识的掌握情况，同时也可以及时点评加分，调动学生的上课积极性。

(4）课后复习。课后时间长，学生易发生知识遗忘，教师可以通过雨课堂将相关复习资料及课后习题推送给学生，帮助其巩固所学内容。还可以使用雨课堂的考试功能定期对学生进行课后检测，教师可以通过查看雨课堂的反馈数据，分析学生的复习进度和重、难点掌握情况，对于正确率较低的题目，教师可编辑包含文字、视频或图片的答案解析，以课件的形式推送给学生，供学生课下反复观看。学生也可以根据雨课堂的反馈数据了解自己的知识掌握情况，查漏补缺，进行针对性复习。

2.1.2 对照组

对照组学生采用教师课堂讲授的传统教学模式。课前给学生布置预习任务，让学生使用课本根据教学大纲进行预习；课中以多媒体形式，按照“教师讲、学生听”的传统教学方式授课；课后布置作业，教师批改并总结分析。

2.2 教学效果评价

2.2.1 理论考核

课程结束后采用相同试卷对两组学生进行理论考核，由授课教师统一监考，满分100分。

2.2.2 问卷调查

课程结束后，利用问卷星平台对试验组学生进行教学满意度投票及教学效果认可度问卷调查，问卷采用在专家指导下编制的内科护理学教学效果认可度调查问卷，学生匿名填写，限时收回。

(1）教学满意度投票。调查学生对授课形式的总体满意度，包含非常满意、满意、一般、不满意4个选项。满意率为“非常满意”和“满意”的人数占总人数的百分比。

(2）教学效果认可度调查问卷。问卷包括提高自主学习能力、激发学习兴趣、提高听课效率、提高学习效率及帮助复习5个维度，采用李克特5级量表评分，从“非常不认可”到“非常认可”依次赋1～5分，得分越高表明学生对教学效果的认可度越高，认可率为“非常认可”和“认可”的人数占总人数的百分比。运用SPSS 26.0数据统计软件对问卷数据进行信度和效度分析，结果显示克隆巴赫系数为0.958,KMO值为0.914，巴特利特检验P=0.000，表明该问卷具有良好的信度和效度。

2.3 统计方法

采用SPSS 26.0软件录入数据并进行统计分析。两组学生的理论成绩比较采用两独立样本t检验，两组学生的及格率比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。

3、结果

3.1 两组学生的理论考核成绩比较

试验组学生理论考核成绩为（68.62±10.62）分，对照组为（63.92±12.30）分，试验组理论考核成绩明显高于对照组（t=2.937,P=0.004）。试验组的及格率明显高于对照组（P<0.05），具体见表1。

表1 两组学生的理论考核及格率比较

3.2 试验组学生对基于“雨课堂+希沃”的混合式教学的满意度

共发放教学满意度投票102份，回收有效投票97份，有效投票率为95.10%。教学满意率为85.57%，见图1。

图1 试验组学生对基于“雨课堂+希沃”的混合式教学的满意度

3.3 试验组学生对教学效果的认可度

共发放问卷102份，回收有效问卷97份，有效问卷回收率为95.10%。结果详见表2。

表2 试验组学生对教学效果的认可度

4、讨论

4.1 基于“雨课堂+希沃”的混合式教学有助于学生学习成绩的提高

本研究结果显示，课程结束后，试验组的理论考核成绩和及格率均明显高于对照组（P<0.05），表明基于“雨课堂+希沃”的混合式教学模式有助于提高学生的学习成绩。在传统教学中，学生课程学习大多局限于课堂授课时间，往往不愿意主动进行课前预习。雨课堂能将课程学习延伸至课堂之外，通过雨课堂平台发布预习任务，可以帮助学生提前学习新章节知识点，对重点和难点有初步认识，课堂上更有针对性地攻克自身的知识难点，完成知识的内化和应用[11]，因而在一定程度上解决了课时不足的问题，提高了学习效率。课堂上，教师可以根据雨课堂的课前反馈对学生难以理解的知识点进行反复讲解；课后，教师及时布置作业进行知识强化，帮助学生巩固重、难点，从而提高了学生的学习成绩[12]。

4.2 学生对基于“雨课堂+希沃”的混合式教学模式满意度高

图1数据显示，试验组学生的总满意率达85.57%，表明学生对基于“雨课堂+希沃”的混合式教学模式的满意度高。首先，雨课堂拥有丰富的线上教学资源，教师可以将慕课视频、网络视频等各种优质的线上教学资源引入各个教学环节，优化教学内容；学生也可利用雨课堂在课外进行碎片化学习，创造了更多自由开放的空间，打破了传统教学模式学习场地和时间的限制，改善了学生的学习体验。其次，希沃白板的课堂互动游戏提高了课堂的活跃度和学生的参与度，班级优化大师的随机点名及加分点评功能充分激发了学生的学习积极性，使学生有了全新的课堂体验，提升了学生对课堂教学的满意度。最后，教师在雨课堂上推送的课件还能让学生在课后反复回看，使学生免于在课堂上埋头抄笔记、划重点，可以腾出更多时间参与课堂，因此受到学生的一致欢迎和好评，教学满意度较高。

4.3 基于“雨课堂+希沃”的混合式教学模式教学效果较好

表2数据显示，学生对提高自主学习能力、激发学习兴趣、提高听课效率、提高学习效率和帮助复习5个维度的认可度高，各维度得分均超过4分，说明基于“雨课堂+希沃”的混合式教学模式在以上方面的教学效果较好。传统以教师为中心的教学模式往往不能激发学生的学习积极性，不能培养学生的自主学习能力[13]，容易让学生缺乏学习兴趣。而基于“雨课堂+希沃”的混合式教学模式增强了教学的趣味性，使枯燥乏味的医学知识变得更有趣、更容易理解，弥补了传统教学的不足，激发了学生的学习兴趣，提升了学生的自主学习能力。课前预习可提高听课效率、培养自学能力，雨课堂使教师能便捷地把各类生动、形象、促进学生理解的教学资源制作成课件在课前向学生推送，使学生的预习变得更有效，从而有利于提高听课效率和学习效率。同时，雨课堂对教学数据进行信息化分析和统计，使教师能及时了解学生的知识掌握情况，进而针对性地进行教学调整，有利于提高教学效率。此外，教师还可以通过雨课堂发布课后测试题及定期对学生进行考核，针对性地帮助学生查漏补缺，有助于提高教学效果。

综上所述，基于“雨课堂+希沃”的混合式教学模式有助于提高中职学生内科护理学课程学习成绩，学生对此教学模式满意度高，对教学效果认可度高。但在实施过程中也存在以下几方面不足：本研究的教学模式因是在2021级部分学生中试行，而对照组是2020级学生，只有成绩是已知数据，对照组并未进行教学满意度和教学效果认可度调查，在以后的研究中需进一步改进，应进行两组满意度和教学效果认可度的对比；无论是雨课堂和还是希沃软件都离不开高速网络的覆盖，因此教学过程中可能会因较高的访问量而造成网络拥堵，因此，要推广这种教学方法，必须对校园网络建设进行优化；雨课堂需要借助手机，部分自制力差的学生会用手机做一些与学习无关的事情，因此对于这部分学生，教师应多加管理，并在课堂上多抽查提问其课前预习或课后复习的内容；雨课堂和希沃软件都只是辅助教学工具，教师要确保这些工具在教学中发挥应有的作用，从而提升教学效果，而不能本末倒置，重视辅助教学工具的使用，忽视教学设计。

参考文献:

[1]教育部.关于印发《教育信息化2.0行动计划》的通知[A].教技[2018]6号.

[2]教育部办公厅.关于加快推进现代职业教育体系建设改革重点任务的通知[A].教职成厅函[2023]20号.

[3]教育部办公厅.关于加强中小学生手机管理工作的通知[A].教基厅函[2021]3号.

[4]王帅国.雨课堂:移动互联网与大数据背景下的智慧教学工具[J].现代教育技术,2017(5):26-32.

[5]姜兆权,周诗雪,张会君.基于雨课堂的混合式教学在高职内科护理教学中的应用效果[J].中国实用护理杂志,2019,35(31):2465-2468.

[6]孙瑞.基于“雨课堂+导学案”的内科护理学混合式教学效果评价[J].中国高等医学教育,2021(12):66-67.

[7]董燕鸿,徐素佳,徐慧娟,等.基于雨课堂结合案例教学在内科护理学中的实践[J].中国高等医学教育,2022(8):69-70.

[8]程涛.构建希沃教学平台助力中职电工基础教学应用[J].中国航班,2021(17):116-117.

[9]王浩东,欧喜云,彭小美.希沃白板软件在中职护理学基础课程教学中的实践研究[J].广东职业技术教育与研究,2022(4):13-16,20.

[10]彭小美,骆桥兰,王浩东.希沃白板在无机与分析化学课程教学中的应用探索[J].卫生职业教育,2022,40(16):96-99.

[11]吕妃,罗彩凤,徐剑鸥,等.基于快课技术及雨课堂的翻转课堂在护理学导论中的应用[J].护理学杂志,2018,33(21):62-64.

[12]李鹏,李镇麟,易淑明,等.基于雨课堂的全程混合式教学在外科护理学教学中的应用[J].护理学杂志,2018,33(16):72-74.

基金资助:河源市2022年中小学(幼儿园)教学研究课题“基于雨课堂的中职《天然药物鉴定技术》微课设计及典型案例使用与研究”(hy22103);

文章来源:王巧敏,李丽蓉,李惠芬,等.基于“雨课堂+希沃”的内科护理学课程教学改革效果分析[J].卫生职业教育,2024,42(22):37-40.