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盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动现状调查

2024-11-26 50 上传者：管理员

摘要：目的:调查盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动现状，并分析其影响因素。方法:采用整体抽样法，选取2023年7月—9月盐城市5所三级甲等医院的194名手术室护士为研究对象，应用护士一般资料问卷、护士情绪劳动量表、护士职业倦怠量表以及工作投入量表简化版对其进行问卷调查。结果:盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动量表得分为(63.49±8.61)分，条目均分为(3.97±0.52)分，与护士职业倦怠量表得分呈负相关(r=-0.846,P<0.05),与工作投入量表简化版得分呈正相关(r=0.829,P<0.05),多元线性回归分析结果显示，手术室护士职称、工作年限、职业倦怠、工作投入水平为影响其情绪劳动的主要因素(P<0.05)。结论:盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动处于中上水平，护理管理者应充分认识到情绪劳动的重要性，合理安排护士的上班时间以及工作量，合理设置工作要求，为临床一线护士提供良好的工作环境，保障护理工作高质量进行。

关键词：
工作投入
情绪劳动
手术室护士
职业倦怠
表达情绪
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手术室护士是医疗机构中重要的医护人员之一，他们的工作主要是为需要手术的病人提供安全的手术护理，在手术过程中协助医生完成手术，同时手术室也是医院中最繁忙、最复杂的科室，护士需要在高度紧张的情况下工作，对工作的技术要求非常高[1-2]。情绪劳动是指在工作过程中，员工需要管理和调节自己的情绪以满足工作要求的一种劳动形式，包括控制和表达情绪的能力，以及在与他人的互动中产生积极情绪的能力[3]。对于护士来说，在与病人、同事或上级进行情感交流中，需要表现出适当的情绪，即使他们可能并不能真实地感受到这些情绪，这种情绪劳动具有两面性，可能需要他们隐藏负面情绪，或者主动表达积极情绪，以满足上级和病人的期望[4-5]。情绪劳动对护士的心理和身体健康有一定的影响，因为长时间的情绪表达和控制可能导致情绪疲劳和压力[6]。目前国内对于手术室护士情绪劳动研究较少，本研究通过了解盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动现状以及影响因素，以期为护理管理者制订相应的干预措施提供借鉴。

1、对象与方法

1.1研究对象

采用整体抽样法，选取2023年7月—9月盐城市5所三级甲等医院的194名手术室护士为研究对象。纳入标准：1)年龄≥18岁；2)在手术室工作1年以上；3)对本研究知情并同意；排除标准：1)目前从事行政或非直接护理病人工作的护士；2)产假、病假、外出进修护士。

1.2研究方法

1.2.1调查工具

1)一般资料问卷：包含性别、文化程度、是否参加相关培训等。2)护士情绪劳动量表：由Hong等[7]编制、Yao等[8]汉化，包含专业化的情绪调节、以病人为中心的情绪抑制、规范化的情绪扮演3个维度，共16个条目，各条目采用Likert 5级评分法，总分16～80分，得分越高表明护士的情绪劳动水平越高。量表总Cronbach′sα系数为0.862,内容效度指数为0.969。3)护士职业倦怠量表：采用李超平等[9]翻译并修订的护士职业倦怠量表，包含情绪衰竭、玩世不恭以及成就感低3个维度，共15个条目，各条目采用Likert 7级评分法，成就感低维度反向计分，其余维度为正向计分，得分越高表明护士职业倦怠感越明显，各维度Cronbach′sα系数分别是0.88,0.83,0.82。4)工作投入量表简化版：由Schaufeli等[10]编制、赵光利[11]汉化，包含活力、奉献、专注3个维度，共9个条目，各条目采用Likert 7级评分法，“从来没有”计0分，“每天总是”计6分，得分越高表明护士的工作投入水平越高。该量表Cronbach′sα系数为0.93,信效度良好。

1.2.2资料收集方法

确保调查人员了解调查目的、方法和具体流程，掌握调查问卷的填写规范，提升调查的准确性和一致性。根据纳入和排除标准，确定符合条件的手术室护士。以问卷星链接形式进行问卷发放，问卷调查时，始终秉承知情同意的原则，正式调查之前签署知情同意书，调查对象同意后方可进入正式调查。问卷详细解释本调查的目的及问卷填写方式。共发放问卷205份，有效回收问卷194份，有效回收率为94.63%。

1.2.3统计学方法

采用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析，符合正态分布的定量资料以均数±标准差描述，采用独立样本t检验或单因素方差分析；定性资料用人数、百分比(%)描述；采用Pearson相关性分析各变量间的相关性；采用多元线性回归分析手术室护士情绪劳动的影响因素。以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1影响手术室护士情绪劳动的单因素分析

盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动量表得分为(63.49±8.61)分，条目均分为(3.97±0.52)分；护士职业倦怠量表得分为(52.03±8.19)分；工作投入量表简化版得分为(28.44±4.62)分。单因素分析结果显示，手术室护士工作年限、职称是其情绪劳动的影响因素(P<0.05)。见表1。

表1影响手术室护士情绪劳动的单因素分析(n=194)

2.2手术室护士情绪劳动与职业倦怠、工作投入的相关性分析

Pearson相关性分析结果表明，盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动量表总分与护士职业倦怠量表得分呈负相关(r=-0.846,P<0.05),与工作投入量表简化版得分呈正相关(r=0.829,P<0.05)。

2.3影响手术室护士情绪劳动的多元线性回归分析

以手术室护士情绪劳动量表总分为因变量，以单因素分析以及Pearson相关性分析中有统计学意义的变量作为自变量进行多元线性回归分析，结果表明手术室护士职称、工作年限、职业倦怠、工作投入水平为影响其情绪劳动的主要因素(P<0.05)。自变量赋值情况见表2,多元线性回归分析结果见表3。

表2自变量赋值情况

表3手术室护士情绪劳动多元线性回归分析

3、讨论

3.1手术室护士情绪劳动现状

本研究结果表明，盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动量表得分为(63.49±8.61)分，条目均分为(3.97±0.52)分，与方萌萌等[12]研究结果一致，说明手术室护士情绪劳动处于中上水平。分析原因可能为，病人的生命安全与护士的专业表现密切相关，护士在手术室工作需要保持冷静和稳定的情绪，以便在紧张的情况下进行准确的判断和操作，这种职业特性要求护士在日常工作中不断磨炼情绪控制能力，从而提升其情绪劳动水平。同时，手术室工作需要高度协作，护士需要与医生、麻醉师以及其他团队成员保持良好的沟通和默契，这种协作性工作要求护士在团队中展现出和谐、包容和积极的情绪，以提高团队效率和手术成功率。因此，手术室护士的情绪劳动水平在团队合作的过程中也会得到提升。

3.2手术室护士情绪劳动的影响因素

3.2.1工作年限

本研究结果表明，工作年限越长，手术室护士情绪劳动水平越高，与戴文娟等[13]研究结果一致。随着工作年限增长，手术室护士积累了更多的工作经验和技能，对于手术室环境和工作流程更加熟悉，能够更好地应对各种突发情况和挑战，然而，这种经验积累也可能增加了他们的责任感和压力，从而提高了情绪劳动水平。

3.2.2职称

本研究结果表明，职称越高，手术室护士情绪劳动水平越高，与郭宏卿等[14]研究结果一致。随着职称的提升，手术室护士会承担更多的职责和责任，他们需要负责更复杂的手术程序、领导团队、参与决策等，这些额外的职责和压力会增加其情绪劳动水平，同时随着职称的提升，手术室护士需要具备更高的专业水平和技能，他们需要进行更多的培训和学习，以适应更高级别的工作要求，这种专业要求会提高护士的情绪劳动水平。

3.2.3职业倦怠

本研究结果表明，盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动量表总分与护士职业倦怠量表得分呈负相关(r=-0.846,P<0.05),与李雯等[15]研究结果一致，主要是因为手术室护士面临高强度和高风险的工作环境，需要处理紧急情况和高风险手术，长期承受工作压力和负荷会导致其出现职业倦怠，使护士感到精疲力竭，从而降低情绪劳动水平，并且职业倦怠通常与工作满意度的降低相关，手术室护士会感到对工作的兴趣和热情减少，对工作结果和成就感不再满意，进而会降低其情绪劳动水平。

3.2.4工作投入

本研究结果表明，手术室护士工作投入越高，其情绪劳动水平越高，与张国文等[16]研究结果一致，主要是因为工作投入水平越高的手术室护士，通常对病人的生命安全和健康负有重大责任，他们会对工作充满责任感，努力为病人提供更好的护理和关怀，这种职业责任感可能会增加情绪劳动水平，并且工作投入水平越高，手术室护士对医疗行业和手术室工作可能有更浓厚的兴趣和热情，他们享受与医疗团队合作、参与手术过程和为病人提供护理的过程，这种专业兴趣和热情会增加其情绪劳动水平。

综上所述，盐城市5所三级甲等医院手术室护士情绪劳动处于中上水平，护理管理者应重视充分认识到情绪劳动的重要性，合理配备护理人力资源，保障护士个人资源，优化护理环境。但本研究样本量相对较少且主要来自同一地区，这会限制结果的普遍适用性，未来应通过扩大样本量，进行多个中心的数据收集，进而增强研究结果的代表性和普适性。

参考文献:

[1]程立新,刘志红,刘颖.手术室护士跨专业合作学习及核心能力的现状及其关系研究[J].军事护理,2023,40(9):10-13.

[2]李福爱,祝学梅,王红艳,等.手术室护士创新行为现状及影响因素分析[J].江苏卫生事业管理,2023,34(8):1082-1085.

[3]卢山,孙小玲.护士情绪劳动管理研究进展[J].中华护理杂志,2021,56(1):137-142.

[4]胡家星,束余声,窦英茹,等.护士资质过剩､心理契约破裂与情绪劳动相关性研究[J].军事护理,2023,40(4):36-39.

[5]吴平,孙丽,李旭媛,等.助产士情绪劳动的研究进展[J].全科护理,2021,19(17):2346-2350.

[6]姚颖,魏万宏,张艳慧.护士情绪劳动的研究进展及启示[J].护理管理杂志,2021,21(5):349-354.

[9]李超平,时勘.分配公平与程序公平对工作倦怠的影响[J].心理学报,2003,35(5):677-684.

[11]赵光利.企业员工组织支持感､心理资本与员工敬业度的关系研究[D].杭州:浙江工商大学,2011.

[12]方萌萌,赵艳雪,薛燕飞,等.急诊科护士共情疲劳现状与情绪劳动的相关性研究[J].护理管理杂志,2022,22(7):499-503.

[13]戴文娟,张之娟.儿科护士情绪劳动影响因素及护理管理研究[J].中国卫生产业,2023,20(11):61-64.

[14]郭宏卿,严萌玮,李静,等.儿科护士情绪劳动的现状及影响因素分析[J].中华护理杂志,2023,58(17):2134-2142.