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分析感染科护理人员职业危险因素及自我防护措施

2025-04-01 89 上传者：管理员

摘要：目的研究感染科护理人员的职业危险因素及自我防护措施。方法选择我院感染科护理人员30名，观察其职业危险管理前后的相关情况，总结影响因素并制定自我防护方案。结果护理人员管理前后的职业危险管理满意度、工作能力评分、症状自评量表评分、职业危害相关指标、风险事件发生率比较均差异显著（均P<0.05）。结论对感染科护理人员开展职业危险因素分析并制定自我防护措施能有效提升其自我防护及工作能力，管理者需提升对职业危险的重视并不断优化、调整防护方案。

关键词：
意外风险
感染科
症状自评
职业危险因素
自我防护措施
风险事件
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感染科的医护人员每日都能接触到感染性病毒及传染病患者，在护理中有被感染的可能性，会影响自身安全。因此，护理人员需加强对职业危险因素的了解，分析相关影响因素并实现自我防护能力的提升，尽量降低感染等不良事件的发生［1］。医院应重视提升护理人员的自我防护能力，有效减少其被感染的情况，从而提升防护效果、职业危险管理满意度及工作质量，使护理人员能为患者提供更高效的服务。本文分析感染科护理人员的职业危险因素及自我防护措施，报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

选择2021年1月—2022年12月我院30名感染科护理人员作为研究对象。其中，男6名，女24名；年龄19～48岁，平均（32.24±3.58）岁。

1.2方法

加强对护理人员的职业危险管理，做好消毒和清洁等，着装严格规范，医疗器械使用熟练，重视自我防护并开展针对性管理。（1）安全宣教。结合感染科的实际情况，定期组织安全宣教和指导，提升护理人员的职业危险意识，使其有正确的认知；完善和调整职业危险因素防护制度，对感染、针刺伤需做好防护及处理；提升护理人员的安全防护意识及重视度，以降低感染等不良事件的发生。护理人员应详细掌握传染性疾病及感染的特点，完成消毒隔离等；医院定期组织专题培训活动，鼓励全体护理人员积极参与，主要包括感染疾病介绍、安全防御、传染特征等，培训后对护理人员进行考核及针对性宣教，以弥补不足。（2）自我防护。职业风险管理中应明确提出具体要求，护理人员尽量避免接触患者的血液、体液、分泌物等，避免皮肤直接接触，佩戴好手套等防护用品；进出病房要严格做好手的清洁消毒，室内保持良好的空气流动；严格按规范进行多项护理操作，避免锐器划伤，使用过氧乙酸、含氯消毒液时严格做好防护；严格按六步洗手法清洗双手，必要时使用消毒液浸泡。（3）严格管理医疗器具。一次性器具应严格进行分类整理、妥善处理；医疗器械使用后需放置规定位置，做好清洁和消毒。（4）重视护理人员素质的提升。感染科护理的危险性高，危险因素较多，会影响护理人员的身体健康，要重视对护理人员开展相应的训练，以提高其工作素质和能力，降低被感染的风险。（5）心理疏导。关注护理人员的工作环境，强化环境管理，对感染科病房进行严格清洁和消毒，构建良好的氛围，以降低护理人员的紧张度；合理分配岗位和排班，尽可能减轻工作压力，医护人员和护患间要构建良好的关系，以实现心理健康的提升；重视组织感染科护理人员的健康体检，加强特殊时期的管理，尤其是护理人员身体状态欠佳时需及时检查。

1.3观察指标

（1）比较护理人员管理前后的职业危险管理满意度及工作能力，后者包括6个项目，每项0～100分，分数越高则工作能力越强。（2）参考症状自评量表（SCL-90）比较护理人员管理前后的症状自评分数，包括躯体化12～60分、强迫症状10～50分、人际关系敏感9～45分、抑郁13～65分、焦虑10～50分、敌对6～30分、恐怖7～35分、偏执6～30分、精神病性10～50分，总分160分，分数越高则心理障碍越强。（3）比较护理人员管理前后的职业危害相关指标及风险事件发生率。

1.4统计学处理

应用SPSS 20.0统计学软件处理数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1护理人员管理前后的职业危险管理满意度比较

管理前：非常满意16例占53.33%、满意10例占33.33%、不满意4例占13.33%，管理满意度为86.67%；管理后：非常满意17例占56.67%、满意13例占43.33%，管理满意度为100.00%。护理人员管理后的职业危险管理满意度高于管理前，两者比较差异有统计学意义（χ2＝4.286，P＝0.038）。

2.2护理人员管理前后的工作能力比较

护理人员管理后的工作能力评分均高于管理前，两者比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。见表1

表1护理人员管理前后的工作能力比较

2.3护理人员管理前后的SCL-90评分比较护理人员管理后的各SCL-90评分均优于管理前（均P＜0.05）。见表2。

表2护理人员管理前后的SCL-90评分比较

2.4护理人员管理前后的职业危害相关指标比较

管理前，护理人员对传染病疫苗预防接种知晓率为26例占86.67%、化学消毒剂危害知晓率为24例占80.00%、医疗废物处理规范知晓率为22例占73.33%、参加医院感染知识培训25例占83.33%、知晓并重视个人防护依从性25例占83.33%、知晓并重视职业危害认知度24例占80.00%；护理后的上述各相关指标分别为30例占100.00%、29例占96.67%、28例占93.33%、30例占100.00%、30例占100.00%、29例占96.67%。护理人员管理后的职业危害相关指标均优于管理前，两者比较差异均有统计学意义（χ2＝4.286、4.043、4.320、5.455、5.455、4.043，均P＜0.05）。

2.5护理人员管理前后的风险事件发生率比较

管理前，锐器伤6例占20.00%、化学伤4例占13.33%、血液接触4例占13.33%、病毒感染5例占16.67%；管理后无上述风险事件发生。护理人员管理后各风险事件发生率均低于管理前，两者比较差异均有统计学意义（χ2＝6.667、4.286、4.286、5.455，均P＜0.05）。

3、讨论

感染科护理人员长期受患者体液、分泌物和排泄物等的影响，且可能存在直接接触等情况，因此被感染的风险较高。锐器伤、化学药物损伤也是常见的职业危险情况，需加强重视程度，做好职业危险管理的相关工作，开展安全宣教等，帮助护理人员不断提升职业防护意识和自我防护能力。同时要关注护理人员的心理状态，采取措施提升其心理健康，为其创造更安全、舒适的工作环境［2］。职业危险因素：（1）病原微生物感染。有调查发现血源传染性病原体有90多种且传染性强，包括乙肝病毒、丙肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等，护理人员被针头刺伤或其他皮肤损伤后均可能实现传播。（2）手传播。有研究发现，医院感染疾病中80%病毒是经手传播，护理人员未进行手部清洁或清洁不全面都会增加感染风险，提升了护理的危险性［3］。（3）空气传播。空气传播的传染性较强，对公共安全造成的危害大且传播快，讲话、咳嗽、空气流动等都能实现传播，对护理人员构成的威胁非常大。（4）其他途径。感染科接触病菌的途径多，肠道传播、破伤风、狂犬病接触传播等，都会对护理人员造成伤害。（5）消毒因素。消毒是感染科的重要工作，护理人员会接触大量的消毒剂，多数消毒剂会对皮肤、呼吸道、神经系统等造成伤害，部分挥发性消毒剂对人体的伤害更为明显且无形，长期使用可能出现哮喘、肺水肿等；物理性消毒如臭氧消毒器的使用，臭氧对人体肺部会产生伤害，吸入后会提升慢性呼吸道疾病的风险；护士长时间接触紫外线会出现皮肤伤害，消毒后空气中残留的臭氧会对呼吸道产生刺激和伤害；护理人员受放射线电离辐射的影响，会出现头晕、记忆力下降等，女护士可能出现月经不调。所以，感染科护理人员的工作风险多，要做好相应的管理，提升其自我防护意识和能力。医院也要重视对相关制度的完善和调整，考虑护理人员的自身因素等进行合理排班及利用护理资源；组织集体活动以提升护理人员的活跃性，培养集体价值观；做好机器的维护和管理，避免出现不良事件；重视开展培训，分析感染危险因素以提升护理人员的防护意识，避免在工作中受到职业危害。综上所述，感染科护理人员在工作中存在一定的危险性，分析职业危险因素及提升其自我防护能力非常重要，应保障护理人员的工作安全，实现其自我防护及工作能力的提升，从而减少风险事件、保证工作质量。

参考文献:

[1]尹仁平,任燕.感染科护士职业暴露危险因素分析及其防范对策研究[J].糖尿病天地·教育(上旬),2019,16(7):278.

[2]张超.医院感染科护理人员职业危险因素及自我防护探究[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2022,23(1):213-216.

[3]陈娣,宁晓丽.医院感染科护理人员的职业危险因素及自我防护对策分析[J].中国科技期刊数据库医药,2021,52(9):485-486.

文章来源:侯蓓蓓,刘明综.分析感染科护理人员职业危险因素及自我防护措施[J].中国冶金工业医学杂志,2025,42(02):223-225.