首页 > 论文范文 > 医药卫生论文 > 护理学论文 > 急诊护理论文 > 规范性急诊绿色救治护理模式应用于脑卒中的效果

规范性急诊绿色救治护理模式应用于脑卒中的效果

2025-09-01 36 上传者：管理员

摘要：目的对脑卒中患者实施规范性急诊绿色救治护理，分析其救治效果。方法选取2023年12月—2024年3月东山县医院急诊科收治的脑卒中患者56例，以随机数字表法分为对照组和观察组各28例。对照组实行标准护理流程，观察组实行规范性急诊绿色救治护理。比较两组患者救治时间、救治效果、并发症发生率、生活质量及护理满意率。结果观察组患者急诊救治过程中各环节用时均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。急诊救治后24 h、48 h、出院时，观察组NIHSS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为3.57%，低于对照组的25.00%，差异有统计学意义（χ2=5.250,P<0.05）。护理后，两组患者SF-36评分均提升，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意率为92.86%，高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（χ2=4.081,P<0.05）。结论通过采用规范性急诊绿色救治护理模式患者救治效果明显，有效降低并发症的发生，提高其生活质量和满意度，值得临床推广与应用。

关键词：
康复效果
心血管疾病
慢性病
脑卒中
规范性急诊绿色救治护理
加入收藏

近年来,慢性病发病率持续攀升,特别是心血管疾病如高血压和冠心病,这些疾病易引发中风,加重病情｡脑血管疾病中的脑卒中,通常由脑部血管的破裂或阻塞引发,其中以缺血性脑卒中最为普遍[1]｡该病发病急骤,常伴有呼吸困难､一侧肢体无力和面部扭曲等症状｡若未得到及时治疗,可能会严重威胁患者的生命健康｡脑卒中主要发生在中老年人群中,与椎动脉及颈内动脉的闭塞或狭窄有着密切的关联｡研究指出[2],脑部发生缺血后,患者的死亡率会明显上升｡因此,抢救的速度与患者康复的可能性密切相关｡结合上述,本文探讨对脑卒中患者实行规范性急诊绿色通道救治护理的实践,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2023年12月—2024年3月我院收治的脑卒中患者56例,以随机数字表法分为对照组和观察组各28例｡对照组男性16例,女性12例;年龄45~75岁,平均(60.39±2.52)岁｡观察组男性15例,女性13例;年龄47~75岁,平均(61.42±2.88)岁｡纳入标准:患者均符合疾病诊断标准,且无数据缺失｡排除标准:同时患有其他严重脑组织疾病､肝肾功能异常或精神障碍的患者｡两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)｡

1.2方法对照组实行标准护理流程｡在紧急状况下,迅速联系医疗人员,以便在院前实施输氧治疗,建立静脉通道,并严格监测关键生命体征｡一旦患者入院,应立即进行各项检查,并与医生合作开展急救治疗｡观察组实行规范性急诊绿色救治护理｡(1)组建护理小组｡组建一支具备丰富经验的脑血管病急救团队｡所有医务人员均接受全面的卒中急救知识与技能培训,并在通过考核后方能正式投入工作｡通过深入研究“脑卒中”､“急救”､“护理”､“规范化管理”､“影响因素”等关键词相关的文献资料,制定一套标准化的急救护理流程,并将其应用于临床实践之中｡基于这些资料,对流程进行相应的调整｡(2)救治前护理准备｡在接获急救电话的瞬间,急救中心迅速与相关科室的医护人员取得联系,确保为患者提供必要的医疗药品和设备,以便患者抵达后能够立即启动绿色通道｡制订详尽的诊疗流程,并实施医生首诊政策,及时安排患者进行必要的检查｡护士长负责监督其工作职责,确保救治工作的顺畅､有序和安全｡此外,还对救治物资进行特殊管理,确保物资的及时补充和明确标识｡(3)救治前评估｡患者一经入院,即刻实施心电监护,严密观察其呼吸及瞳孔状态,提供输氧治疗,依据病情选择合适体位,床栏竖起以防坠床｡同时,迅速对发病时间､临床症状及体征进行评估｡若患者发病时间≤6h,应立即转入急救室接受脑卒中专科治疗｡与患者家属保持沟通的畅通,对患者的治疗历史和既往病史应有明确的了解,并合理安排检查流程｡一旦确诊,立即通知相关医生,并为患者佩戴带有身份标识的急救胸牌和腕带｡(4)转运护理｡在患者转运过程中,护理人员需对患者的生命体征进行严密监测,涵盖血氧饱和度､心率､血压等关键指标,并提供必要的氧疗支持,以确保血氧饱和度维持在>94%｡同时,强化对患者呼吸道的护理工作,确保呼吸道畅通无阻,并密切观察瞳孔变化｡在特定情况下,可适当应用约束措施以降低跌落风险｡确诊后10min内,急诊医师进行会诊｡若患者无需手术干预,护理人员应优先为患者安排住院床位,并通知家属以完成入院流程,同时持续对生命体征进行监测｡在患者需要进行外科手术的情形下,护理人员必须与患者家属保持密切沟通,并迅速为患者准备所需的医疗物资｡

1.3观察指标(1)救治用时:统计急诊救治过程中各环节所用时长,包括急诊分诊､医师到位､静脉开通､急诊至影像检查､影像检查､检验结果回报｡(2)救治效果:评估患者自入院至出院不同阶段神经功能缺损程度,采用卒中量表(NIHSS)评分｡(3)并发症发生率:包括肺部感染､深静脉血栓､尿路感染､症状性脑出血｡(4)生活质量:使用SF-36量表评价患者的生活质量｡(5)满意率:采用问卷调查方式评估患者及其家属的护理满意率,包括非常满意､满意､不满意｡护理总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%｡

1.4统计学处理数据采用SPSS25.0软件进行处理,计量､计数资料用x±s､n(%)表示,采用t和χ2检验｡P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组患者救治用时比较观察组患者急诊分诊､医师到位､静脉开通､急诊至影像检查等用时均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组救治用时比较(x±s,min)

2.2两组患者救治效果比较入院时,两组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);急诊救治后24h､48h､出院时,观察组NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组救治效果比较(x±s,分)

2.3两组患者并发症发生率比较观察组并发症发生率为3.57%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3｡

表3观察组与对照组并发症发生率比较[n(%)]

2.4两组患者护理前后生活质量评分比较护理前,两组患者SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SF-36评分均提升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表4｡

表4观察组与对照组护理前后生活质量评分比较(x±s,分)

2.5两组患者护理满意率比较观察组护理总满意率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05),见表5｡

表5观察组与对照组护理满意率比较[n(%)]

3、讨论

脑卒中为临床上一种普遍发生的疾病,具有较高的死亡率和致残率｡该疾病与多种慢性疾病､吸烟､饮酒等不良生活习惯密切相关｡在疾病的早期阶段,患者通常不会表现出明显的临床症状,但可能会经历头晕､疲劳､肢体间歇性麻木等前驱症状｡然而,由于病情的快速进展,对大脑的损害也随之增大,因此,加强治疗显得尤为关键｡优化和规范绿色通道流程,缩短就诊时间,迅速提供有效的治疗方案,对于挽救患者生命至关重要[3]｡医疗流程中繁琐的挂号､就诊等环节,不仅延长了治疗时间,还降低了治疗效率｡脑卒中患者若能在6h内接受紧急外科手术,通常会有更佳的治疗效果,但常规的急救流程往往无法满足临床所需｡制订紧急护理的标准化快速响应机制,组建一支训练有素的护理团队,以实现高效的协作,确保患者能够迅速获得治疗｡急诊绿色通道的建立旨在构建标准化､连贯的治疗流程,在整个救治过程中,强调速度与效率,对检查和治疗时机进行合理规划,确保每个治疗环节遵循既定程序,节省了关键时间,为患者提供了更优质的医疗服务｡有助于更准确地评估患者病情,制定更佳的治疗方案,提升治疗成功率｡在急诊医疗服务中,充分利用多学科合作的优势加速治疗进程,为患者争取到宝贵的治疗时间,有效控制相关并发症,改善患者预后[4]｡同时,针对患者特殊情况,提前规划专科和急诊手术,缩短治疗时间,提高患者及其家属的满意度,减少不良事件的发生率｡

结合本文研究结果可知,观察组救治效果优于对照组,救治用时､各阶段NIHSS评分及并发症率更低,同时生活质量评分､护理总满意率均高于对照组｡脑卒中的突发性导致其病情进展极为迅速,其中4.5h被视为黄金救治时间窗口｡超过此时间限制,脑组织可能遭受永久性损害,引发偏瘫､言语障碍等严重后果,对患者的生活质量产生深远影响｡因此,迅速且有效的急救措施对于改善患者的长期预后具有决定性意义｡相关研究已证实[5],对脑卒中患者实施科学的急救措施,能够明显提升治疗效果及患者的预后状况｡传统的急诊护理流程,包括登记､观察､缴费等环节,这些步骤往往导致治疗的延迟,并且在紧急情况下,手术流程间缺乏必要的协调,容易引发疏漏､重复和混乱,从而错失了抢救的宝贵时间[6]｡本研究结果显示,建立标准化的急救绿色通道,构建一支专业化的护理团队,能够明显提高医疗服务的效率,确保各阶段的紧密衔接,增强护理的连贯性和系统性,进一步提升急救工作的效率,确保急救工作的高效､稳定和迅速,确保患者获得及时且高效的治疗,将神经损伤降至最低,同时减少各种并发症的出现,以此提高患者的康复前景｡

综上所述,脑卒中患者实施规范性急诊绿色通道护理流程,不仅可提升治疗效果,还有效促进患者的康复进程,明显降低潜在并发症的发生,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用｡

参考文献:

[1]谭冬玉.规范性急诊绿色救治护理在脑卒中患者急救护理中的应用效果分析[J].中国社区医师,2024,40(28):137-139.

[2]孙伯玉,张鑫,杜莹莹,等.优化急诊护理流程对急性缺血性脑卒中患者救治效果及焦虑､抑郁情绪的影响[J].河北北方学院学报(自然科学版),2024,40(4):32-34,66.

[3]谢少冰,郑柔娟.优化急诊护理流程在缺血性脑卒中患者静脉溶栓中的应用价值分析[J].基层医学论坛,2024,28(6):147-149,153.

[4]钱静娟.优化急诊绿色通道护理管理对脑卒中患者临床救治的应用价值[J].中华灾害救援医学,2024,11(2):226-228.

[5]石瑞莹,刘梅芳.急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者救治中的效果[J].婚育与健康,2024,30(1):139-141.

[6]李攀.急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者临床救治结局的影响[J].黔南民族医专学报,2023,36(4):268-270.

文章来源:李晶莹.规范性急诊绿色救治护理模式应用于脑卒中的效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(09):242-244.