摘要:目的研究生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值,为临床诊断提供参考。方法选择2020年12月—2021年10月到天津市永久医院治疗的糖尿病患者24例为观察组,纳入同期健康体检者24例为对照组,分析两组诊断指标和检查效能。结果观察组血脂指标、血糖指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组检出正确率为95.83%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ2=4.181 2,P<0.05)。观察组检查总满意率为95.83%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ2=4.181 2,P<0.05)。结论糖尿病疾病作为临床中比较常见的一种慢性、代谢性疾病,其中高发人群为中老年患者。近些年,伴随着国民饮食结构、生活习惯出现较大的变化,糖尿病患病概率呈现出逐年递增的趋势。早期的诊断与治疗已经成为疾病治疗的关键性原则之一。血液生化检验方式作为在内分泌疾病中经常运用的诊断方式,糖尿病是一种常见的内分泌疾病,运用生化检验方式,可尽早地明确患者有无血糖指标的异常,进而给疾病提供更为高效的参考。
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血糖指标出现异常性升高为糖尿病患者比较重要的临床症状表现。若是机体血糖指标长时间地处在高水平的状态之下,不但会使得各种心脑血管类疾病患病风险增加,亦会对机体中多个脏器组织造成损伤,对其生命健康造成巨大的威胁,甚至将对其生命安全产生威胁。现阶段,糖尿病并无根治方式,临床中依旧运用饮食运动干预方式、降糖药物干预方式等联合给予干预,进而控制和降低患者的血糖指标,规避并发症的出现。但血糖指标的控制效果会被多种因素所影响。尤其是病程,尽早地对患者血糖指标进行干预,效果就会越好[1-2]。运用生化检验方式对糖尿病进行诊断,可明确受检者的血脂和血糖指标,对疾病精准诊断,为临床治疗夯实基础。基于此,本文将分析生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值,报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料选择2020年12月—2021年10月到我院治疗的糖尿病患者24例为观察组,纳入同期我院健康体检者24例为对照组。观察组男性14例,女性10例;年龄27~58岁,平均(42.16±1.28)岁。对照组男性13例,女性11例;年龄28~58岁,平均(42.14±1.24)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:患者符合糖尿病诊断标准;患者、家属知情同意,自愿参与此次研究;伦理委员会批准。排除标准:肿瘤疾病患者;认知功能障碍、精神障碍患者;意识不清患者。
1.2方法两组患者均接受生化检验,具体为:在对患者实施空腹血糖指标检验,需指导其做到禁食8h以上,抽取其静脉血液2~5mL,引入葡萄糖氧化酶法检测血液样本,重复性对血液指标进行三次评价。餐后血红蛋白指标检测,将全部的空腹项目完成之后,适宜的补充剂量为200mL的5%葡萄糖,在服用2h之后,抽取患者静脉血液2mL,对其血糖的含量进行监测。检测三酰甘油(TG)时,需保证患者在空腹状态下,清晨抽取其静脉血液5mL,将血液静置2h之后实施血清分离操作,在完成分离之后4h内对TG指标进行测定。
1.3观察指标(1)血脂指标:TG指标、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标、总胆固醇(TC)指标、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标;(2)血糖指标:空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c);(3)检出概率:正确率、误诊率、漏诊率;(4)检查满意度:非常满意、满意、不满意,总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。
1.4统计学处理数据采用SPSS21.0软件处理。计数资料和计量资料分别以n(%)和x±s表示,采用χ2检验和t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组血脂指标、血糖指标比较观察组血脂指标、血糖指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1观察组与对照组血脂、血糖指标比较(x±s)
2.2两组检出概率比较观察组检出正确率为95.83%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2观察组与对照组检出概率比较[n(%)]
2.3两组检查满意率比较观察组检查总满意率为95.83%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3观察组与对照组检查满意率比较[n(%)]
3、讨论
临床传统糖尿病诊断中,主要是对患者临床症状表现进行分析,也就是“三多一少”(多食、多饮、多尿、身体消瘦),但是由于上述所说的部分临床症状表现都是非特异性的症状,单单依照此种诊断方式对糖尿病诊断,误诊的概率相对比较高。在对糖尿病实施早期诊断与治疗的时候,运用此种诊断方式的价值不够理想[3-5]。
近几年,伴随现代医学诊断技术飞速发展,血液生化检验诊断技术在疾病诊断中被逐步地运用,运用生化指标的诊断方式可明确机体血糖指标是否出现代谢异常,血脂指标具体情况等,继而对疾病加以判定,使得疾病检出的概率明显提升,促使患可及时和尽早地得到针对性治疗。但现阶段,临床医学并没有明确糖尿病根治方式,疾病治疗中,依旧是秉承着疾控制病发展的基本原则。但是因为早期对疾病了解不够科学和全面,仅了解到血糖水平异常会引起疾病不断进展和持续性恶化。所以对此类患者治疗中,根本原则为降低机体血糖指标,使得患者的血糖指标可以维持在稳定与正常的范围之内[6-7]。可以看出,血糖指标的诊断作为目前对糖尿病诊断的关键指标之一,临床中运用FBG指标与2hPBG指标对疾病实施诊。可机体的血糖指标比较容易被饮食和生活等多种因素所影响,单单地对患者的血糖指标进行检验,并不能够保障疾病诊断的准确度,有较高的漏诊和误诊的风险。而且临床中此种诊断方式运用存在一定的局限性,加之该种诊断方式并不适合多次和重复性进行。
HbA1c指标与血糖指标比较之下,此水平更为稳定,稳定的关键因素为:HbA1c作为血红蛋白指标与血糖指标的联合产物,使得此种水平在接受检验的时候数值波动相对比较小,并不会因为运动因素、饮食因素等等因素影响发生波动。对此,和血糖水平指标比较,HbA1c指标的诊断对糖尿病诊断来讲价值更高。若是机体的血糖指标升高,机体中HbA1c将会随着增高,两者呈现为正比例关系[8-9]。TC指标与TG指标水平亦会随之而增加,TG作为机体能量存储中关键形式之一,作为组成脂质的关键成分之一,TG水平出现异常作为引起心血管疾病出现的高危性艺术。TC指标主要体现为机体血液内全部的脂蛋白内胆固醇总和,作为临床中对血脂指标分析的关键性参考数据信息。血脂作为机体代谢环节中不可或缺的物质,在血液内广泛存在。若是机体中血脂指标出现异常,也就表明其受到某类疾病所影响。糖尿病作为引起血脂水平变化的主要疾病之一。所以,血脂指标与血糖指标联合检测,能够明显提升糖尿病诊断的准确度[10-11]。此次研究中,分析两组诊断指标和检查效能,发现观察组血脂指标、血糖指标均高于对照组;检出正确率明显高于对照组;检查满意度高于对照组。
综上所述,糖尿病患者血液内的FBG、2hPBG、HbA1c、TC、TG水平等与健康受检者比较,均明显升高。临床中可依照上述的相关指标对疾病诊断,进而提升诊断的检出率,为临床疾病诊断与治疗夯实基础,可运用于临床。
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文章来源:张国华.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].中国城乡企业卫生,2025,40(03):115-117.
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