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尿液分析仪与显微镜检测用于尿液潜血检验的临床效果比较

2025-06-25 61 上传者：管理员

摘要：目的研究希森美康UF1000i尿沉渣分析仪与显微镜检应用在尿液潜血检验中的效果差异。方法选择2023年4月至2024年8月来辽宁健康产业集团阜新矿总医院开展尿液潜血检验的1000例患者作为调查对象，所有研究对象入院后分别开展希森美康UF1000i尿沉渣分析仪检验和显微镜检，并且将显微镜检作为金标准，判断希森美康UF1000i尿沉渣分析仪检验和显微镜检在尿液潜血检验当中的检验差异。结果 1 000例患者经过显微镜检检出尿液潜血为阳性的患者924例，经过希森美康UF1000i尿沉渣分析仪检出阳性918例，希森美康UF1000i尿沉渣分析仪检验和显微镜检检验尿液潜血的阳性结果差异无统计学意义（P > 0.05）；希森美康UF1000i尿沉渣分析仪在尿液潜血检验中的检验价值较高，其阳性预测值为99.56%、阴性预测值为87.80%、敏感度为98.92%、特异度为94.74%、准确度为98.60%、约登指数为93.65%、误诊率为5.26%、漏诊率为1.08%。结论将希森美康UF1000i尿沉渣分析仪应用在尿液潜血检验当中所得的检验结果和显微镜检检验的结果相差不大，但是其更加方便快捷，可以在尿液潜血检验中优先使用。

关键词：
尿液分析仪
尿液潜血
希森美康UF1000i尿沉渣分析仪
显微镜检
检验效果
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尿液潜血检验是临床常规检查项目,对泌尿系统疾病的早期发现与诊断具有重要意义｡随着医疗技术的进步,尿液分析仪以其快速､便捷的特点在尿液潜血检验中得到了广泛应用[1]｡然而,显微镜检测作为传统的尿液检验方法,其准确性和可靠性在尿液有形成分分析中仍占据不可替代的地位｡近年来,关于尿液分析仪与显微镜检测在尿液潜血检验中的效果比较引起了广泛关注[2]｡本研究通过对比分析希森美康UF1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测在尿液潜血检验中的应用效果,探讨两者在临床应用中的优劣及互补性｡通过深入剖析不同检验方法的检验结果差异,希望可以为临床尿液潜血检验提供更为科学合理的选择依据,进而提高泌尿系统疾病的诊断效率与准确性｡

1、资料与方法

1.1一般资料选择2023年4月至2024年8月来辽宁健康产业集团阜新矿总医院开展尿液潜血检验的1000例患者作为调查对象,在所有研究对象中包括男性523例与女性477例,年龄30~68岁,平均(46.51±9.28)岁,患者BMI为19.22~26.51kg/m2,平均BMI为(23.41±1.24)kg/m2｡本研究严格遵循《赫尔辛基宣言》｡

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准①年龄在18~75岁,性别不限;②临床诊断为疑似泌尿系统疾病患者;③同意接受尿液潜血检验,并签署知情同意书;④样本采集前未接受影响尿液成分的药物或治疗｡

1.2.2排除标准①患有严重心､肝､肾等脏器疾病者;②妊娠期或哺乳期妇女;③近期内有泌尿系统手术史者;④样本采集不规范或不符合检验要求者｡

1.3方法

1.3.1希森美康UF1000i尿沉渣分析仪检验启动希森美康UF1000i尿沉渣分析仪[希森美康医用电子(上海)有限公司,国械注进20172227139,型号:UF-1000i],待其自检并预热至工作状态,确保鞘液､稀释液及染色液等试剂充足且在有效期内｡将10ml待测尿液样本置于分析仪的进样架上,确保样本管标签清晰,便于识别｡在仪器操作界面上选择相应的检测项目(如红细胞､白细胞､上皮细胞等),并输入样本信息｡仪器将自动吸取样本,经过稀释､染色后利用流式细胞术原理对尿液中的有形成分进行分析｡分析中仪器实时显示散点图及定量结果,便于操作人员监控检测进度｡检测完成后仪器将自动打印出详细的检验报告,包括各项参数的计数值及形态学信息,为临床提供准确的尿液分析数据｡

1.3.2显微镜检取8~10ml新鲜尿液样本,置于洁净试管中,以1500r/min的速度离心5min,以沉淀尿液中的有形成分｡离心后小心弃去上清液,保留约0.2ml的沉淀物,并充分混匀｡用微量移液器吸取约20µl的混悬液,均匀涂布于载玻片上,并覆盖盖玻片｡将载玻片置于显微镜下,先以低倍镜观察全貌,寻找可能的红细胞聚集区域｡再切换至高倍镜,细致观察红细胞形态､数量及分布情况｡记录每个高倍视野中的红细胞数量,并计算平均值,以评估尿液潜血情况｡整个操作过程需保持样本清洁,避免污染,确保检测结果准确可靠｡

1.4观察指标①检出结果:统计尿液分析仪和显微镜检检出尿液潜血的结果差异｡②检出价值:以显微镜检为依据,计算尿液分析仪检验尿液潜血异常的阳性预测值､阴性预测值､敏感度､特异度､准确度､约登指数､误诊率､漏诊率｡

1.5统计学方法本研究采用IBMSPSSStatistics28.0软件进行数据分析｡分类资料经过[n(%)]表示,实施χ2检验,得出χ2值并记录｡双侧检验,α=0.05为显著性水平,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1检出结果对比1000例患者经过显微镜检检出尿液潜血为阳性的患者924例,经过希森美康UF1000i尿沉渣分析仪检出阳性918例,希森美康UF1000i尿沉渣分析仪检验和显微镜检检验尿液潜血的阳性结果差异无统计学意义(P>0.05)｡见表1｡

表1两种检验方法的检出结果比较[n(%)]

2.2检出价值分析希森美康UF1000i尿沉渣分析仪在尿液潜血检验中的检验价值较高,其阳性预测值为99.56%[914/(914+4)×100%]､阴性预测值为87.80%[72/(10+72)×100%]､敏感度为98.92%[914/(914+10)×100%]､特异度为94.74%[72/(4+72)×100%]､准确度为98.60%[(914+72)/1000×100%]､约登指数为93.65%[(98.92%+94.74%)-100%]､误诊率为5.26%[4/(4+72)×100%]､漏诊率为1.08%[10/(914+10)×100%]｡见表2｡

表2尿沉渣分析仪检出尿液潜血的阳性和阴性情况

3、讨论

尿液潜血检验是临床常规检查项目,其对泌尿系统疾病的早期发现与诊断具有不可忽视的重要意义｡尿液潜血的出现提示泌尿系统可能存在出血或炎症等情况,如肾小球肾炎､尿路感染､结石及肿瘤等[3]｡这些疾病会影响患者的生活质量,若不及时诊断和治疗,可能引发严重的并发症,甚至危及生命｡因此,准确､快速地检测尿液中的潜血成分对于疾病的早期发现和治疗至关重要｡尿液潜血的来源多样,可能来自肾小球滤过膜的损伤导致的红细胞漏出,也可能由尿路黏膜的炎症或损伤引起[4]｡传统显微镜检测一直是尿液潜血检验的金标准,通过直接观察尿液中的红细胞形态和数量,能较为准确地判断潜血的存在及其原因｡然而,随着医疗技术的进步,尿液分析仪一种快速､便捷的检验工具,逐渐在临床中得到广泛应用[5]｡

本研究对比分析希森美康UF1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测在尿液潜血检验中的应用效果,探讨两者在临床应用中的优劣及互补性｡希森美康UF1000i尿沉渣分析仪是一种自动化尿液分析仪,其工作原理主要基于流式细胞术和荧光染色技术｡该仪器能自动吸取尿液样本,经过稀释､染色后,利用激光散射和荧光信号对尿液中的有形成分进行分析,包括红细胞､白细胞､上皮细胞等｡显微镜检测则是一种传统的尿液检验方法,通过离心尿液样本,沉淀有形成分后用显微镜直接观察红细胞等细胞的形态和数量[6]｡这种方法虽然操作繁琐､耗时较长,但其准确性和可靠性在尿液有形成分分析中仍占据不可替代的地位｡本研究结果显示,1000例患者经过显微镜检检出尿液潜血为阳性的患者924例,经过希森美康UF1000i尿沉渣分析仪检出阳性918例,两者在尿液潜血检验中的阳性结果差异无统计学意义(P>0.05)｡这表明希森美康UF1000i尿沉渣分析仪在尿液潜血检验中的准确性与显微镜检测相当｡进一步分析希森美康UF1000i尿沉渣分析仪的检验价值,其阳性预测值为99.56%,阴性预测值为87.80%,敏感度为98.92%,特异度为94.74%,准确度为98.60%,约登指数为93.65%,误诊率为5.26%,漏诊率为1.08%｡这表明,希森美康UF1000i尿沉渣分析仪在尿液潜血检验中具有较高的准确性和可靠性｡

本研究之所以选择希森美康UF1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测进行对比分析,主要基于以下几点考虑:①随着医疗技术的进步和自动化检测设备的普及,尿液分析仪在临床中的应用越来越广泛,其快速､便捷的特点受到了医师和患者的青睐;②显微镜检测作为传统的尿液检验方法,其准确性和可靠性在尿液有形成分分析中仍占据重要地位,是尿液潜血检验的金标准;③通过对比分析两种检验方法的应用效果,可以为临床尿液潜血检验提供更为科学合理的选择依据,进而提高泌尿系统疾病的诊断效率与准确性｡本研究采用卡方检验等统计方法对两种检验方法的阳性结果进行差异显著性检验,结果显示两者差异无统计学意义(P>0.05)｡这进一步验证希森美康UF1000i尿沉渣分析仪在尿液潜血检验中的准确性和可靠性｡同时,通过计算希森美康UF1000i尿沉渣分析仪的阳性预测值､阴性预测值､敏感度､特异度､准确度等统计学指标,对其检验价值进行了全面评估｡本研究通过对比分析希森美康UF1000i尿沉渣分析仪与显微镜检测在尿液潜血检验中的应用效果,可以验证希森美康UF1000i尿沉渣分析仪的有效性和可靠性｡该仪器具有快速､便捷的特点,而且其准确性与显微镜检测相当,甚至在某些方面优于显微镜检测,希森美康UF1000i尿沉渣分析仪能够自动完成尿液样本的处理和分析过程,可以减少人为操作误差;同时,其高灵敏度和高特异度也为临床提供了更为准确的诊断依据｡此外,本研究的结果对临床尿液潜血检验具有重要的指导意义,希森美康UF1000i尿沉渣分析仪的快速､便捷特点使其在临床应用中具有更广泛的适用性,尤其适用于大规模筛查和急诊检验｡而且通过对比分析两种检验方法的应用效果,可以为临床医师提供更为科学合理的选择依据,从而提高泌尿系统疾病的诊断效率与准确性｡本研究的结果也为尿液分析仪的研发和改进提供了有益的参考和借鉴｡

综上所述,将希森美康UF1000i尿沉渣分析仪应用在尿液潜血检验当中所得的检验结果和显微镜检检验的结果相差不大,但是其更加方便快捷,可以在尿液潜血检验中优先使用｡

参考文献:

[1]普学明,黄丽敏.尿液分析仪与显微镜镜检在尿潜血检验中的诊断价值分析[J].现代仪器与医疗,2023,29(6):15-19.

[2]秦晓宇.尿液分析仪与显微镜检测用于尿液潜血检验的临床效果比较[J].中国医疗器械信息,2023,29(9):129-131.

[3]林彩云.尿液分析仪结合显微镜红细胞计数法在尿液潜血检验中的效果及准确率分析[J].中国医疗器械信息,2023,29(8):79-81.

[4]饶伟.尿液分析仪及显微镜红细胞计数在尿液潜血检验中的应用[J].现代仪器与医疗,2023,29(1):33-36.

[5]卓嘎.尿液分析仪检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果比较[J].西藏科技,2022,(4):51-53,80.

[6]段化红.尿液分析仪检验与显微镜红细胞计数检验对尿隐血的检验效果[J].智慧健康,2022,8(6):31-33,132.

文章来源:方冬青.尿液分析仪与显微镜检测用于尿液潜血检验的临床效果比较[J].中国医药指南,2025,23(18):116-118.