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健康宣教对原发性高血压患者行为的影响

2025-03-11 70 上传者：管理员

摘要：目的探讨健康宣教对原发性高血压患者行为的影响，为该病患者的护理提供参考。方法选择2022年12月—2023年12月泉州市丰泽区泉秀街道社区卫生服务中心收治的80例原发性高血压患者为本次研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理，观察组联合健康宣教。比较两组患者健康行为、血压水平、生活质量、自护能力、情绪状态。结果护理后，两组HPLP评分较护理前提升，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理后，两组SBP、DBP较护理前均降低，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组SF-36中8项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组ESCA 4项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P<0.05）；护理后，两组SAS、SDS评分较护理前均降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论健康宣教可帮助原发性高血压患者正确认识高血压疾病，掌握更加科学的护理方式，继而改善其不利于健康行为，使患者的血压水平更佳；同时有助于提高患者的生活指标，生活质量更优；患者的自护能力得到提升、情绪状态更加稳定，值得推广应用。

关键词：
健康宣教
原发性高血压
慢性病
生活质量
血压水平
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原发性高血压是一种常见的慢性病,在没有治疗的情况下很容易出现多种并发症,如心肌梗死,脑卒中等,严重威胁着人们的生命健康和生活质量[1]｡且多数患者由于对疾病缺乏正确认知,重视程度不够,遵医行为较差,造成治疗效果大打折扣,因此在治疗同时给予患者一个科学的护理干预十分重要,对患者实行健康宣教能够有效提高患者对疾病的知识知晓程度,提高患者依从度,护理质量更高[2]｡鉴于此,本研究采取随机数字表法对80例原发性高血压患者进行研究,探讨健康宣教的具体影响,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选择2022年12月—2023年12月我院接诊的80例原发性高血压患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例｡对照组男性20例,女性20例;年龄60~80岁,平均(74.31±1.69)岁;病史1~3年,平均(1.84±0.40)年｡观察组男性19例,女性21例;年龄60~82岁,平均(77.53±1.23)岁;病史1~3年,平均(2.02±0.35)年｡比较两组上述基线资料,差异无统计学意义(P>0.05)｡本研究经医学伦理学审查｡

1.2纳入､排除标准纳入标准:(1)患者知情同意;(2)患者可沟通,信息全面｡排除标准:(1)中途退出研究者;(2)合并糖尿病等其他重大疾病者;(3)继发性高血压者｡

1.3方法对照组给予常规护理,为患者介绍病区,对患者讲解相关注意事项,给予患者常规的饮食指导和用药指导｡观察组联合健康宣教,具体护理措施如下:(1)详细向患者介绍疾病,护理人员要根据患者的文化水平,选择适合的方法详细为患者讲解疾病的发病原因,危险因素,可能出现的并发症,注意事项等相关知识,同时列举科室中原发性高血压治疗患者的反面教材,从而提高患者遵医程度｡(2)为患者提供饮食指导,护理人员要帮助患者了解科学饮食对病情康复的重要性,叮嘱患者戒烟戒酒,为其制订个性化的有利于病情好转的饮食方案｡(3)为患者提供运动指导,护理人员向患者介绍太极拳,慢跑等中低强度的运动,鼓励患者进行适当运动,但要注意运动强度不要太大｡(4)对患者进行心理疏导,告知患者紧张,激动等刺激性情绪都可能加剧病情,叮嘱患者保持心情愉快,注意调节情绪,舒缓不良情绪｡(5)对患者进行出院指导,再次叮嘱患者坚持良好的生活习惯,同时坚持服药,定期测量血压｡(6)出院2周后对患者进行家庭随访,了解患者的身体情况,检查患者是否坚持健康饮食,合理运动,并叮嘱患者坚持定期到医院复查｡

1.4观察指标(1)健康行为｡使用健康行为量表(HPLP)[3]评估,0~208分,分数与健康行为水平为正比｡(2)血压水平｡使用水银柱式血压仪测量两组患者坐位右上肢的血压值[收缩压(SBP),舒张压(DBP)]3次/周,每次测量3遍,计算平均值｡(3)生活质量｡使用生活质量量表(SF-36)[4]评估,8个维度,各0~100分,分数与生活质量为正比｡(4)自护能力｡给予自我护理能力量表(ESCA)[5]评估,4部分,分别为24分､32分､68分､48分,分数与自护能力为正比｡(5)情绪状态｡采用焦虑自评量表(SAS)[6]､抑郁自评量表(SDS)[7]评估,各100分､80分,临界值53分､50分,分数与状态为反比｡

1.5统计学处理应用SPSS25.0软件,计数资料采用n(%)表示,使用χ2检验､计量资料采用x±s表示,使用t检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组护理前后健康行为评分比较护理前,两组HPLP评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组HPLP评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1观察组与对照组护理前后健康行为评分比较(x±s,分)

2.2两组护理前后血压水平比较护理前,两组SBP､DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SBP､DBP较护理前均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2观察组与对照组护理前后血压水平比较(x±s)

2.3两组生活质量评分比较观察组SF-36中8项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表3｡

表3观察组与对照组生活质量评分比较(x±s,分)

2.4两组自护能力评分比较观察组ESCA4项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表4｡

表4观察组与对照组自护能力评分比较(x±s,分)

2.5两组情绪状态评分比较护理前,两组SAS､SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS､SDS评分较护理前均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表5｡

表5观察组与对照组情绪状态评分比较(x±s)

3、讨论

原发性高血压如若不及时治疗很容易发生各种并发症,在治疗的同时对患者进行健康宣教能够有效提高患者的依从度,促进患者恢复,护理质量更高[8]｡本研究中,观察组及对照组HPLP评分较护理前提升,且观察组高于对照组｡说明实行健康教育,患者的健康行为评分更高,分析原因在于护理人员会为患者讲解疾病相关知识和注意事项,并帮助患者意识到坚持健康饮食和生活习惯,遵医嘱用药的重要性,因此患者的健康行为评分更高｡本研究中,护理后两组SBP､DBP较护理前均降低,且观察组均低于对照组｡说明实行健康教育,患者的血压水平更稳定,分析原因在于护理人员会为患者提供科学的饮食指导和运动指导,并在出院后叮嘱患者坚持健康生活规律,定期测量血压,因此患者的血压水平控制得更好｡

本研究中,观察组SF-36中8项评分均高于对照组｡说明实行健康教育,患者的生活质量更高,分析原因在于通过健康教育,患者的血压控制得更好,出现并发症的情况更少,舒适度更高,因此生活质量也更高｡观察组ESCA4项评分均高于对照组｡说明实行健康教育后患者的自护能力更强,分析原因在于通过健康教育,患者对疾病相关注意事项和护理知识的掌握程度更高,因此自护能力更强｡观察组及对照组SAS､SDS评分均较护理前降低,且观察组低于对照组｡说明实行健康教育,患者的情绪状态更佳,分析原因在于护理人员为患者讲解保持良好情绪的重要性,帮助患者舒缓不良情绪,保持情绪稳定,因此患者的情绪状态更佳｡

综上所述,原发性高血压在没有治疗的情况下很容易造成心脏,大脑等多个器官的损伤,甚至使患者产生多种并发症,严重影响患者的身心健康和生活质量,因此一旦发现要及时治疗[9]｡但由于多数患者缺乏对疾病的了解,重视程度不够,患者在治疗过程中很容易出现自行停药等情况,造成治疗效果不够理想,因此在治疗的同时给予患者科学有效的护理,帮助患者提高遵医意识十分重要[10]｡常规的护理虽然能在一定程度上改善患者的临床症状,但对于提高患者的依从度效果不够理想,健康宣教能够通过对患者进行健康宣教,提高患者的主观能动性和对控制血压的重视程度,从而使患者的依从度得到有效提高,对改善其血压水平等多方面具有积极作用,值得推广应用｡

参考文献:

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[3]何金凤.移动医疗模式下疼痛护理策略团队管理在中重度癌痛伴原发性高血压患者中的应用研究[J].心血管病防治知识,2023,13(23):50-52,55.

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[10]陈秋花.原发性高血压患者实施连续护理结合24h动态血压监测对血压控制､护理满意度的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(1):90-92.

文章来源:张晓婷.健康宣教对原发性高血压患者行为的影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(03):66-68.