2021年4月，全国职业教育大会首次提出“岗课赛证”综合育人的新要求：坚持立德树人，优化类型定位，加快构建现代职业教育体系，“岗课赛证”综合育人，提高教育质量[1]。同年10月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于推动现代职业教育高质量发展的意见》指出，要完善“岗课赛证”综合育人机制[2]。“岗课赛证”融通培养高技能高素质人才，是推动职业教育类型发展、提升职业教育适应性的必然要求[3-7]。各职业院校积极响应国家职业教育改革的号召，开展各类职业教育“岗课赛证”育人模式探索，研究显示，全方位、立体式推进“岗课赛证”融通，对职业教育建设效果显著，具有积极影响[8-10]。本文通过分析高职院校“岗课赛证”融通实践过程中存在的问题，以老年保健与管理专业为例进行有效的“岗课赛证”人才培养改革探索，以培育高素质技术技能型老年保健与管理人才。

1、“岗课赛证”融通实践中存在的问题

1.1“岗课赛证”融通深度不足

1.1.1“课”难以适应“岗”的动态变化

“岗”即岗位需求，是企业、医院根据自身岗位的需求，规定从事该岗位的职业人员应具备的职业能力和职业素养。从时间上来说，“岗”是对当下的要求，具有时效性，企业会根据产业行业发展态势及时调整职业岗位的工作内容[11]。而“课”是课程体系，一个完整的体系，需要考虑学生的综合发展，知识体系相对完整，技能训练专业系统，且课程体系规定了学制内需要修完的课程门类。为维持课程体系的完整性、系统性，该课程体系变动性较小或相对滞后，这就造成了“课”难以适应“岗”的实时动态变化。

1.1.2“赛”的覆盖有限

“赛”是培优的一种独特手段，学生通过参加比赛，进一步提升理论水平和实践技能[8]。同时，各类技能竞赛、证书考试的项目设置为老年保健与管理专业的教学内容、教学资源、教学模式改革提供了资源和方向。但部分院校往往过分注重竞赛结果，容易陷入将有限的设备、教学资源集中在数量极少的参赛选手身上的误区。这种覆盖面有限的“赛”难以真正达到“以赛促学、以赛促教、赛学结合、赛教融通”的效果[12]。

1.1.3“证”的负担较重

“证”反映持证者的相应专业知识和能力水平，包括职业资格证书和职业技能等级证书。这两类证书的考核组织单位、考核方式及考核要求不尽相同，如果都融入课程教学，势必会增加学生的课程负担[13]。学校为扩大学生就业面向和增加就业机会，选择专业相关的职业资格证书和职业技能等级证书，开展培训和组织考证，但是相关证书质量良莠不齐，且考证过程没有合理规划，给教师和学生增加了很多负担，考证通过率也难以得到保障。

1.2融通模式较单一，实训条件有限

岗课赛证形成机理不同，面向的学生范围也不同，在规定的教学时间内，各课程授课容量已接近饱和，岗赛证的融入空间需要合理规划。目前研究发现“课证融通”“课赛融通”“岗课融通”模式的成果较为显著，但基于“岗课赛证”融通实践模式的研究尚不成熟[14]。此外，职业岗位要求的新标准、大赛和证书的实践性要求都需要及时更新实训环境和用物，而学校的实训建设往往需要一定的周期，如不做合理化规划，易导致实训环境和用物不能满足“岗课赛证”融通培养人才的需要。

2、老年保健与管理专业“岗课赛证”融通培养人才的设计

2.1设计理念

老年保健与管理专业“岗课赛证”融通培养人才的设计理念是校企双主体育人，即学校和企业共同制订人才培养方案，共同参与人才培养。学校深入行业、企业、医院等机构调研老年保健与管理专业能力需求及岗位能力要求，确定老年保健和管理岗位的职业核心素养，确定人才培养目标和核心课程标准；成立产业学院，组建双师型教师团队。整合教学资源，开展教学改革，优化评价体系，实现校企深度合作，校企双主体共同育人，培养符合社会需要的老年保健与管理人才。

2.2内涵

(1）“岗”即专业所对应的岗位职业能力，是人才培养的最终目标。老年保健与管理专业面向的岗位群为老年保健照护、老年健康管理和养老机构管理。面向的职业有养老护理员、医疗护理员、健康照护师、健康管理师、老年照护师、老年人能力评估师和社群健康助理员等。以岗位群和职业需求为导向制定老年保健与管理专业人才培养方案和课程标准。（2）“课”是教师所传授的职业理论及实践技能，是人才培养的基础和核心。要基于“岗课赛证”融通重置“三平台+三模块”老年保健与管理专业课程体系，加强职业能力培养。其中“三平台”包括公共基础课程平台、专业群课程平台、专业课程平台[8]，“三模块”即专业方向课程模块、选修课模块和素质拓展模块。以岗位典型工作任务为载体开展教学，以岗位核心能力为教学评价标准。（3）“赛”是相关的技能竞赛，是进一步提升专业技能的手段，是职业教育培养优秀人才的表现形式[15]。老年保健与管理专业“岗课赛证”融通的赛项为健康促进技能大赛、健康与社会照护技能大赛等，大赛要面向全体学生，日常教学要充分利用大赛的资源。（4）“证”是学生上岗前所考取的职业资格证或相关职业技能等级证书，是工作准入的基本条件，符合老年保健与管理专业“岗课赛证”融通的证书有老年照护职业技能等级证书、失智老年人照护证书、社会工作师证书[13]。要做到课证融通（见图1）。

2.3培养模式4

校企双主体、“岗课赛证”融通的人才培养模式为“4+1”模式，即4年在校理论学习和企业实践+1年企业跟岗实习如老年学概论、医学通用技术、人体结构、人体功能等。第一学年学生完成公共基础课和专业基础课学习，如老年学概念、医学通用技术、人体结构、人体功能等，提高专业认知能力。第二学年完成专业平台课学习，如健康评估、医学通用技能、社区康复等，为后期专业课学习奠定理论和技能基础。第三学年和第四学年完成专业核心课学习，如老年人常用照护技术、老年人健康管理实务、养老机构运营管理等，此阶段注重校企合作，部分课程的实践教学和技能实训在产业学院完成，由学校教师和产业学院及企业指导教师共同承担教学任务。第五学年为企业跟岗实习，严格按照跟岗实习大纲完成企业实践。在人才培养过程中，将岗位要求融入学习目标，将典型工作任务转换为学习任务，实现“岗课融通”；将职业技能等级证书标准与课程标准融合，证书考试知识点和技能点及教学内容融合，证书考试与教学评价融合，实现“证课融通”[16]；将大赛理论项目与理论教学融通，大赛训练项目及实践教学融通，实施“赛课融通”。“岗课赛证”中课是推进人才培养的核心，是教育教学的根本。

3、老年保健与管理专业人才培养路径的构建

3.1以岗定标，修订基于“岗课赛证”融通的人才培养方案

老年保健与管理专业属于医药卫生大类健康管理与促进类。通过市场分析和企业调研，分析社会对老年保健与管理专业人才的需求。基于“岗课赛证”融通，对标岗位职业能力需求，搭建院校合作平台，建立院士专家工作站、成立大健康产业学院，聘请产业领头人物和专家为学校产业教授。校企共同修订人才培养方案，构建以行业标准为依据、职业能力为本位、项目课程为主线、大赛项目和证书为拓展的模块化课程体系，吸纳临床和企业优秀人才参与课程改革和教育教学，实现校企双主体育人。面对岗位需求的变化，及时修订、完善人才培养方案，如主要岗位群和技术领域新增老年社会工作岗位。根据岗位群调整专业核心课程的设置，注重培养专业基础素质与能力，设置专业平台课程，为专业核心课程的学习奠定基础；根据专业主要岗位群实际需求，设置专业核心课程，注重理论与实践一体化教学，提升学生专业能力和职业核心素养；结合本专业主要岗位群实际需求，对接养老行业前沿，设置专业拓展课程，促进学生全面发展，形成综合职业能力；结合本专业主要岗位群实际需求和职业类证书考试要求，对接真实职业场景或工作情境，设置技能实训课程，旨在在实践中提升学生专业技能、职业能力和职业素养。老年保健与管理专业“岗课赛证”融通专业课课程体系见表1。

图1 老年保健与管理专业“岗课赛证”融通培养人才的架构

表1 老年保健与管理专业“岗课赛证”融通专业课课程体系

3.2以岗位工作任务为驱动，创建“三阶五步”教学模式，使“课”适应“岗”的动态变化

基于“岗课赛证”以产业真实典型工作任务为导向，根据职业院校学生学习特点和学情，创建了“三阶五步”教学模式。其中“三阶”是指课前导学、课中研学、课后乐学3个阶段，“五步”是指根据产业调研、评估、实施、体验、评价5个步骤，完成知任务、明任务、析任务、练任务、结任务5个学习过程，并以“双向奔赴，共创精彩”为思政主线，将思政元素贯穿理论学习、实训、实践各环节（见图2）。

该教学模式为学生创设了虚实结合、线上线下混合、校内校外贯通的学习环境。不同特长、学习特点的学生组成学习团队，身为“准员工”体会真实工作过程，选出组长、观察员、评价员等，强化自我管理，锻炼合作、沟通能力，培养责任心，激发学习潜能。教师将调研、评估、选配、使用、服务5步工作路程与知任务、明任务、析任务、练任务、结任务5个学习过程相结合，使用案例教学、角色扮演、虚拟仿真等行动导向教学方法引导学生学习，同时负责过程监控、反馈指导、质量控制。此外，采取项目化教学，课程体系融入1+X老年照护、1+X失智老年人照护等职业技能等级证书考核内容，以及健康与社会照护技能大赛、健康促进技能大赛等大赛的考核内容、考核标准，对相关课程模块的理论知识、技能考核、实训资源等进行整合及优化，进行项目化重组，切实做到“岗课赛证”融通。

图2“三阶五步”教学模式

3.3“岗课赛证”融通，丰富优化教学资源

3.3.1“岗课”融通

适应老年保健与管理需求，企业和学校深度合作，建设和开发与产业对接的校内实训基地，校企共同开发“老年保健与管理服务平台”，开发智能教学辅助用具、虚拟仿真实训软件、活页式教材等教学资源。此外，充分发挥产业教育培训资源优势，增加学生实践性课程，使学生在真实的工作情境中感受知识和技能，为学生提供实践性实训岗位进行实践学习和顶岗实习。

3.3.2“赛课”融通

学校多次参加国家、省、市职业院校技能大赛中职康复技能大赛、中职养老照护大赛、健康照护职业技能竞赛、健康与社会照护技能大赛等，在办赛和参赛过程中积累了大量资源。基于“岗课赛证”融通理念，学校将大赛的资源充分运用到日常教学中，丰富优化教学资源，提高教学质量，让大赛的福利惠及每一位学生。例如，将大赛理论知识、视频、案例、题录作为课程资源运用到日常教学中，拓展教学的深度和广度，实现以赛证促教、以赛证促学、以赛证促改。此外，参照比赛赛项，结合老年保健与管理专业实训特点，优化实训条件，将比赛设备、用物和布置与学校实践教学基地建设融合。新赛项为专业建设指引方向，大赛为教育教学改革提供动能，大赛的受益者不仅是获奖选手，还通过成果转化让更多学生受益、让学校受益、让职业教育受益。

3.3.3“证课”融通

通过专家论证确定适合老年保健与管理专业学生的职业资格证书和职业技能等级证书。其中职业资格证书有养老护理师、主管养老护理师、副主任养老护理师，职业技能等级证书有养老护理员证书、1+X老年照护证书、1+X失智老年人照护证书。通过将职业资格证书和职业技能等级证书获取标准与专业课程教学标准对接，职业技能培训模块和专业课程对接，职业技能考核内容与专业课程内容对接，不断丰富优化教学资源，深入推进“证课”融通。

3.4多元评价，多维诊断，增值赋能

基于“岗课赛证”融通构建多元多维评价体系。（1）评价主体多元，包括学生、老人、教师、医院医技人员和企业技术专家。（2）评价内容多元：(1)诊断性评价：通过认知调查结果分析诊断学生的专业认知水平、知识储备情况、理论基础；(2)形成性评价：网络学习平台动态记录的学生课堂参与度、实践性操作效果、小组体验、小组合作活跃度；(3)终结性评价：理论考核、技能考核、评估报告、服务老人评价表；(4)增值性评价：学生社区志愿服务、创新创业大赛等活动参与度和表现情况。（3）评价形式多样，包括自评、他评、线上线下混合式评价。通过多元评价体系促使学生获取知识和技能的同时，对学习过程产生积极的情绪体验，提高职业认同，对职业核心素养的培养有积极促进作用。

3.5“双向奔赴，共创精彩”的课程思政理念

学生与老人作为双主体全程参与教学过程，学生服务老人，老人激励学生，坚持“双向奔赴，共创精彩”的理念，将思政元素贯穿学习、工作各环节。学生在助老服务中积极主动，教会老人应对功能障碍、融入现代生活，自身逐步形成“精心、精确、精诚”的职业素养，体会成长的喜悦。老人在与学生相处中身体力行，赋予学生战胜困难的勇气、面对坎坷的从容、人生奋斗的智慧，自身逐步树立健康老龄化理念，体会“安养、康养、乐养”的喜悦。学生和老人双向赋能，彰显生命价值，提高生命质量，共创精彩人生。

4、结语

“岗课赛证”融通对老年保健与管理专业人才培养提出了新方向、新任务，推动了专业持续高质量发展。一方面，“岗课赛证”融通顺应了老龄化社会及大健康背景下社会对老年保健与管理高素质技能复合型人才的实际需求。由于我国老龄化逐渐加重，老人对健康越来越重视，老年保健与管理在需求侧和供给侧的数量、质量等方面产生了不平衡，单一技能的老年保健人才无法满足社会需求，高质量复合型老年保健和管理人才培养非常重要。另一方面，“岗课赛证”融通改进了人才培养模式，以课程为载体，将岗位核心能力、大赛技能、证书标准组合成一个有机的体系。该体系深化校企合作，将企业新业态新模式与教育教学相融通，从教学内容和教学模式等入手改进课程体系，使人才需求源于岗位需求、立足岗位要求、服务岗位。同时，将职业院校技能大赛、健康促进大赛、健康照护大赛等大赛考核项目和证书标准融入课程体系，形成产业、教育、竞赛和证书领域的相互融通，使学生掌握更多专业知识和前沿技能，提高人才培养质量，保证老年保健与管理专业高效持续发展。

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文章来源:孙晓敏,刘昕,范小琳,等.基于“岗课赛证”融通高职老年保健与管理人才培养改革的探究[J].卫生职业教育,2025,43(01):16-19.