孕产妇重度子痫前期发病风险因素相关分析

2021-08-17 210 上传者：管理员

摘要：目的分析重度子痫前期与轻度子痫前期的孕产妇临床发病风险因素。方法选取2019年3月—2020年9月中山市沙溪隆都医院收治的60例未规范进行产前检查的子痫前期患者作为研究对象,根据患者病情程度分为重度组13例和轻度组47例。比较两组产前检查情况以及存在的危险因素。结果研究显示,两组患者在多囊卵巢综合征(PCOS)、年龄、辅助生殖、自然流产史、复发性流产史、先兆流产、既往子痫前期病史、家族史、糖尿病及免疫系统疾病史等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);重度组产前检查间隔周数大于轻度组,实际产前检查资料多于轻度组,重度组中肥胖、初孕、初产占比分别高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇的产前检查间隔周数、实际产前检查次数、初孕、初产及肥胖均为重度子痫前期发病的高危因素,孕产妇及医务人员均应重视规范产前检查,对高危人群积极采取防范措施。

关键词：
产前检查情况
发病风险因素
孕产妇
轻度子痫前期
重度子痫前期
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子痫前期也被称之为先兆子痫，其是妊娠女性常见的特殊疾病之一，可能对母婴安全造成严重影响[1]。相关研究结果显示，孕产妇未规范进行产前检查以及产前检查次数过低等因素与重度子痫前期存在着密切地联系[1,2,3]。本文将通过对我院未规范进行产前检查孕妇一般临床资料进行分析，探究重度子痫前期的临床发病风险因素，结果报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月—2020年9月我院收治的60例子痫前期患者作为研究对象，根据病情程度分为重度组13例和轻度组47例。重度组年龄20～40岁，平均（33.84±2.69）岁。轻度组年龄20～40岁，平均（33.92±3.23）岁。本研究经医院伦理委员会同意。纳入标准：（1）年满18周岁；（2）意识清晰；（3）既往无高血压病史；（4）无精神疾病、恶性肿瘤史；（5）无凝血功能障碍及血管内溶血。排除标准：（1）临床资料不完整者；（2）不愿参与本次临床研究者；（3）存在严重的器官障碍或妊娠合并症者。

1.2方法

重度子痫前期诊断标准：（1）头痛、头晕、视力模糊等中枢神经异常；（2）持续性上腹部疼痛；（3）收缩压≥160 mm Hg或舒张压≥110 mm Hg;(4)24 h尿量<500 ml;(5）血小板计数<30×109/L;(6）尿蛋白定性（++）及以上；（7）胎儿生长受限、肺水肿、脑血管意外、凝血功能障碍、血管内溶血等。出现上述指标异常但未达到诊断标准者为轻度子痫前期。从患者调查表、产前检查本及病历本中收集实际产前检查次数、产前检查间隔周数、年龄、辅助生殖、流产史、既往病史等情况，运用Excel 2016建立数据库。

1.3观察指标

比较分析两组人员的实际产前检查次数、产前检查间隔周数、年龄、辅助生殖、流产史、既往病史等情况。

1.4统计学处理

数据处理采用SPSS 22.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，比较采用χ2检验，计量资料以±s表示，比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

两组患者在多囊卵巢综合征（PCOS）、年龄、辅助生殖、自然流产史、复发性流产史、先兆流产、既往子痫前期病史、家族史、糖尿病及免疫系统疾病史等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；重度组产前检查间隔周数大于轻度组，实际产前检查资料多于轻度组，重度组中肥胖、初孕、初产占比分别高于轻度组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1发病风险因素指标比较

3、结语

子痫前期是一种妊娠期特发性高血压疾病，指怀孕前血压正常的患者在妊娠20周后出现高血压、尿蛋白等，属于妊娠期高血压的一种情况，并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状[4,5]。两组患者在多囊卵巢综合征（PCOS）、年龄、辅助生殖、自然流产史、复发性流产史、先兆流产、既往子痫前期病史、家族史、糖尿病及免疫系统疾病史等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；重度组产前检查间隔周数大于轻度组，实际产前检查资料多于轻度组，重度组中肥胖、初孕、初产占比分别高于轻度组，差异均有统计学意义（P<0.05）。孕妇的产前检查间隔周数、实际产前检查次数、初孕、初产及肥胖均为重度子痫前期发病的高危因素，易发展为子痫，威胁母婴安全。孕产妇及医务人员均应重视规范产前检查，对高危人群积极采取防范措施，以减少孕产妇重度子痫前期的发生。

参考文献：

[1]岳晓玲,韩璐,张谦.轻度子痫前期孕妇维生素A水平与不良妊娠结局的关系[J].中国现代医学杂志,2020,30(23):1-10.

[2]叶澍承,蔡伟,牛秀珑,等.孕早､中期随诊间血压变异性与子痫前期和不良妊娠结局之间的关系研究[J].中国医学前沿杂志(电子版),2020,12(3):62-67.

[3]李玉玲.定期产前检直对早发型重度子痫前期母婴结局的价值分析[J].心电图杂志(电子版),2020,9(1):103-104.

[4]孙嘉璐.规律产前检查子痫前期患者的早期临床发病特点分析[J].中国医药指南,2020,18(7):69-70.

[5]张亚平,李金明.重度与轻度子痫前期孕产妇临床发病风险因素和产前检查情况分析[U].中国妇幼保健,2018,33(8):1748-1751.

文章来源：王晓丹,吕丽姝,黄少莉,郭志娟,胡芳立.孕产妇重度子痫前期发病风险因素相关分析[J].中国城乡企业卫生,2021,36(08):190-191.