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全面优质护理对小儿哮喘雾化吸入效果的影响分析

2025-02-08 51 上传者：管理员

摘要：目的探讨全面优质护理对小儿哮喘雾化吸入效果的影响。方法将我院收治的76例小儿哮喘者采用随机数字表法分为研究组与对比组。两组均采用不同的护理方法并比较护理效果。结果护理后，研究组治疗总有效率、肺功能指标改善程度及家属护理满意度均优于对比组（均P<0.05）。结论将全面优质护理应用于小儿哮喘雾化吸入中，有助于提高雾化吸入的总体效果，促进患儿肺功能的改善，提高家属满意度。

关键词：
全面优质护理
小儿哮喘
慢性呼吸道疾病
肺功能
雾化吸入
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哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，婴幼儿是其高发群体。患儿患病后常表现出阵发性咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状，严重者甚至会出现呼吸衰竭和循环衰竭，需要及时给予对症治疗［1］。雾化吸入是治疗该病的常用方法，具有起效快、疗效显著等优点，在临床上的应用广泛。但是在患儿接受雾化吸入治疗时，如果护理不到位可能会导致患儿出现咳嗽、呼吸困难等症状加重。因此，在患儿接受雾化吸入治疗时，应该采取优质护理的措施进行护理干预，能够有效改善患儿的临床症状。本文探讨全面优质护理对小儿哮喘雾化吸入效果的影响，报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

选择2022年1—12月我院收治的76例小儿哮喘者，均以临床症状、体征以及肺功能检查作为确诊依据，符合《支气管哮喘防治指南》中关于哮喘的诊断标准，且经支气管激∗通信作者：杨亚笑，E-mail：474501692@qq.com发试验或支气管舒张试验证实存在喘息症状［2］，同意接受雾化治疗并签署知情同意书，本研究经院伦理委员会审核批准。排除合并呼吸系统疾病者，精神障碍、心理障碍者，合并严重心肺疾病、先天性心脏疾病者，在研究期间有其他药物过敏史或者过敏体质者。采用随机数字表法将其分为研究组与对比组，每组各38例。对比组：男21例、女17例，年龄2～8岁、平均（4.52±0.65）岁，病程0.5～3.0年、平均（1.25±0.25）年；研究组：男20例、女18例，年龄1.9～8.5岁、平均（4.66±0.71）岁，病程0.6～3.0年、平均（1.33±0.28）年。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对比组实施常规护理，实施哮喘、抗感染等对症治疗及护理，遵医嘱告知家属如何正确为患儿服用药物，嘱家属不可随意更改药物剂量或者停止用药；指导家属安抚患儿情绪的正确方法，避免患儿过度哭闹影响自身病情恢复；告知家属雾化吸入的作用及操作方法，以确保患儿每次雾化吸入时药物能够达到最佳的治疗效果；指导家属正确的饮食方法，确保患儿机体营养均衡，注意少食多餐，饮食清淡，合理喂养。研究组给予全面优质护理，方法为：（1）治疗前的准备工作。保持病室的干净、整洁，及时对病房进行消毒、灭菌，保持病房的通风；给予患儿口腔护理，清除口腔内分泌物，禁食，做好保暖工作，采用无菌操作进行雾化吸入。（2）治疗过程中的护理。在雾化吸入过程中，指导患儿正确的呼吸方法，并耐心地教导家属正确使用雾化器。对于年幼的患儿，可以让其保持自然呼吸，或者在其入睡时间断进行雾化吸入。使用面罩进行雾化时，首先要与脸部保持一定的距离，以便让患儿习惯，然后再佩戴口罩，注意对雾化液进行加热，以免对呼吸道黏膜造成刺激。雾化吸入时，要注意管路有无缠绕、打折，避免漏气，保证药液顺利进入气道；同时注意观察患儿的面色、呼吸频率以及咳嗽、咳痰等情况，观察呼吸道是否通畅，一旦发现异常情况，需及时停药并报告医生。（3）治疗后的护理。指导患儿正确的咳嗽、咳痰方法，及时排出口腔内的分泌物；若无法自行排痰，应定时给予叩背，必要时应用吸痰护理。（4）调整睡眠环境。提供安静舒适的睡眠环境，减少噪音和光线刺激，引导患儿养成良好的睡眠习惯，遵循规律的作息，避免过度疲劳和紧张，并采取相应的心理护理措施，如放松训练、呼吸技巧等，帮助患儿缓解焦虑，促进睡眠。（5）心理护理。护理人员要及时对患儿及其家属进行心理安抚，对于年龄较大的患儿，可通过谈话来缓解其紧张的情绪；对于年幼的患儿，可采用做游戏、玩具等吸引其注意力，提高患儿对医务人员的信任感，进而提高治疗依从性；对于患儿家属，要向其讲解疾病相关知识及注意事项，避免家属过分担心而引起心理负担，通过家属的积极情绪影响，可使患儿改善心理状态，有利于病情恢复。

1.3观察指标

（1）对比两组患儿治疗前后的肺功能指标水平，包括第1秒用力呼吸容积（FEV1）、最大呼气流速（PEFR）、用力肺活量（FVC）。（2）对比两组患儿雾化吸入治疗效果。评价标准参照《临床护理研究》制定的小儿哮喘雾化吸入治疗疗效评定标准：患儿经治疗后，咳嗽、咳痰症状消失，且肺功能检查指标正常，哮喘症状及体征消失为显效；患儿经治疗后，咳嗽、咳痰症状明显改善，肺功能检查指标正常为有效；患儿经治疗后，咳嗽、咳痰症状无明显改善，肺功能检查指标异常为无效。治疗总有效率＝（显效＋有效）/总例数×100%。（3）护理后，由两组患儿家属对护理人员进行评价，评价内容包括对患儿病情的掌握情况、对治疗效果的满意程度、对患儿生活质量的满意程度、对医护人员的满意度4个维度，均为100分，评分越高表示满意度越高。

1.4统计学处理

采用SPSS 26.0统计学软件处理数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组治疗效果比较

研究组：显效22例、有效15例、无效1例，治疗总有效率为97.37%；对比组：显效16例、有效14例、无效8例，治疗总有效率为78.95%。研究组治疗总有效率高于对比组，两组比较差异有统计学意义（χ2＝5.269，P＜0.05）。

2.2两组护理前后肺功能指标水平比较

护理前，两组各肺功能指标水平比较，差异均无统计学意义（t＝0.536、0.435、0.528，均P＞0.05）；护理后，研究组各肺功能指标水平均优于对比组，两组比较差异均有统计学意义（t＝5.001、4.764、4.668，均P＜0.05）。见表1。

2.3两组家属护理满意度评分比较

研究组和对比组对患儿病情的掌握情况评分分别为（86.66±5.46）、（73.66±3.46）分，对治疗效果的满意度评分分别为（87.46±4.96）、（77.26±2.33）分，对患儿生活质量的满意度评分分别为（87.46±4.96）、（75.32±1.85）分，对医护人员的满意度评分分别为（86.46±4.86）、（73.65±2.58）分。研究组家属的各项满意度评分均高于对比组，两组比较差异均有统计学意义（t＝5.967、5.887、5.946、5.776，均P＜0.05）。

3、讨论

小儿哮喘具有发病率高、易反复等特点，需及时给予对症治疗。雾化吸入能够将药物与氧气融合，将药物直接作用于支气管的细微部分，从而更好地发挥其药效，可实现对炎症的快速吸收，减轻临床症状［3］。但是，因为患儿年龄较小，所以在使用雾化时会产生一些刺激，往往配合度不佳，再加上父母对药物的了解不够，很可能会造成患儿不能及时用药，从而达不到预期的治疗效果。因此，在患儿接受雾化吸入治疗时配合优质护理尤为重要。全面优质护理的目的是确保为患儿提供优质、全面的护理，可在患儿治疗前、治疗中、治疗后给予其全方位的护理，能提高患儿的治疗依从性，确保患儿的痰液、咳嗽、呼吸状况等得到改善。本文结果显示，护理后，研究组治疗总有效率、家属护理满意度、肺功能指标水平改善程度均优于对比组（均P＜0.05）。可见全面优质护理能有效地改善患儿的雾化吸入疗效，提高患儿肺功能。综上所述，将全面优质护理应用于小儿哮喘雾化吸入中，有助于提高雾化吸入的总体效果，促进患儿肺功能的改善，提高家属满意度。

参考文献:

[1]韦娟.分析全面优质护理干预对小儿哮喘雾化吸入效果的改善情况[J].特别健康,2021,5(20):247-248.

[2]张红梅,张志雄.中医特色护理技术在呼吸系统疾病的临床应用[J].中医临床研究,2023,15(12):63-66.

[3]张虹.全面优质护理干预对小儿哮喘异丙托溴铵雾化吸入效果的影响观察[J].东方药膳,2021,3(15):160.(收稿日期:2024-09-26)

文章来源:王婉惠,杨亚笑.全面优质护理对小儿哮喘雾化吸入效果的影响分析[J].中国冶金工业医学杂志,2025,42(01):123-124.