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重组人生长激素对小儿烧伤患者治疗效果的改善作用

2020-07-03 135 上传者：管理员

摘要：目的:探讨重组人生长激素对小儿烧伤患者治疗效果的改善作用。方法:选取我院2019年1～2019年12月收治的128例小儿烧伤患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各64例患者,试验组加用重组人生长激素治疗,对照组采用传统方式治疗,比较两组治疗效果、创面恢复情况、治疗安全性情况等。结果:试验组瘢痕增生发病率4.68%,治疗总有效率92.18%,对照组瘢痕增生发病率14.06%,治疗总有效率81.25%,两组创面愈合时间、住院时间、治疗满意度、生活质量评分、白蛋白水平、血红蛋白水平、总蛋白水平差异明显(P<0.05)。结论:小儿烧伤患者的临床症状严重,对患者的生长发育有较大的影响,对患者开展重组人生长激素治疗效果显著,治疗安全性强,值得临床应用。

关键词：
儿童
创面愈合
小儿烧伤
治疗安全性
重组人生长激素
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小儿烧伤患者的临床发病率较低,但随着临床上烧伤的发病率逐渐增加,小儿烧伤的发病率也随之升高。意外、监护不当等因素成为小儿烧伤患者的主要发病原因。患者的临床症状表现与患者的烧伤面积、烧伤程度有关。在患者出现大面积、重度烧伤的情况下,患者出现感染的发病率较高,且存在器官功能衰竭等严重合并症[1]。临床针对小儿烧伤患者的临床治疗,需要针对患者的烧伤创面进行积极治疗。对患者开展传统方式治疗,对患者的治疗效果相对缓慢,对患者整体治疗效果相对较差。从整体上无法满足患者的治疗需求与生长发育。重组人生长激素属于合成代谢激素类型,能够帮助患者改善蛋白分解代谢反应效果,避免感染。本文对所选小儿烧伤患者开展重组人生长激素用药,观察重组人生长激素的临床应用效果,现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1～2019年12月所收治的128例小儿烧伤患者,将其随机分为试验组和对照组,每组各64例患者。试验组男31例,女33例,年龄6～12岁,平均年龄(8.14±3.86)岁,病程3～18天,平均病程(12.06±5.94)天,烧伤面积11%～23%,平均烧伤面积(18.44±4.56)%。对照组男32例,女32例,年龄8～12岁,平均年龄(7.22±4.78)岁,病程3～17天,平均病程(11.03±5.97)天,烧伤面积12%～24%,平均烧伤面积(19.21±4.79)%。患者均在我院急诊就诊并接受治疗,排除患者烧伤面积过大、中重度吸入性损伤、头面部烧伤等情况,排除患者抗生素用药史,排除患者烧伤后24小时以内未入院情况,患者均由家属签署同意书参与实验,排除患者意识丧失无法配合治疗情况。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

试验组加用重组人生长激素治疗,对照组利用传统方式治疗,两组均以14天为1个疗程。

重组人生长激素:对患者进行重组人生长激素注射用药,按照患者的体重选择药物剂量,剂量0.1～0.2U/kg,利用皮下注射或肌肉注射方式用药。

传统方式治疗:对患者开展创面处理,利用无菌纱布进行创面覆盖,并对患者进行药物敷贴,12小时/次的频率更换患者的创面敷料。如患者需要进行暴露疗法治疗,则对患者的创面结痂、脱落情况进行治疗,同时对患者进行补液、抗感染、支持治疗。

1.3疗效判定

对比两组创面愈合时间、住院时间、治疗满意度、生活质量评分差异。对比两组瘢痕增生发病率=发病例数/总数×100%。对比两组白蛋白水平、血红蛋白水平、总蛋白水平差异。对比两组治疗总有效率=痊愈+显效/总数×100%。痊愈:患者烧伤痊愈,未见瘢痕增生;显效:患者烧伤有效控制,未见大面积感染、增生;无效:患者烧伤未见有效好转,出现感染、增生;

1.4统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据,计量资料:创面愈合时间、住院时间、治疗满意度、生活质量评分、白蛋白水平、血红蛋白水平、总蛋白水平,均数±标准差(x±s),t检验,计数资料:瘢痕增生发病率,率(%),x2检验,P<0.05差异有统计学意义。

2、结果

2.1试验组瘢痕增生发病率4.68%,治疗总有效率92.18%,对照组瘢痕增生发病率14.06%,治疗总有效率81.25%,差异明显(P<0.05),见表1。

表1两组治疗总有效率比较[n(%)]

2.2两组创面愈合时间、住院时间、治疗满意度、生活质量评分有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2两组创面愈合时间、住院时间、治疗满意度、生活质量评分对比(x±s)

2.3两组白蛋白水平、血红蛋白水平、总蛋白水平有统计学意义(P<0.05),见表3。

表3两组白蛋白水平、血红蛋白水平、总蛋白水平对比(x±s)[n(mg/L)]

3、讨论

小儿烧伤患者的年龄较小,皮肤娇嫩、器官功能发育不良,上述表现均使得小儿烧伤患者的临床症状较重,导致患者出现生命威胁[2]。小儿烧伤患者在接受治疗时,除要保障患者的生命体征稳定,帮助患者尽快恢复创面皮肤健康外,还需要帮助患者减少由于烧伤出现的代谢异常,促进患者整体治疗效果的改善,避免患者存在严重生长发育异常。烧伤患者通过生长激素治疗能够取得显著的治疗效果,对患者开展生长激素用药,能够帮助患者改善代谢效果。生长激素在人体中能够自然分泌,在脑垂体前叶中分泌,能够在进入人体后,针对靶组织进行积极治疗,对靶组织的代谢与生长有较大的帮助[3]。

临床将重组人生长激素应用在烧伤患者的治疗当中,能够观察到,患者的治疗效果显著改善,对患者的创面恢复、愈合时间有较好的缩短作用[4,5]。同时对烧伤患者进行血液检查后发现,对患者开展重组人生长激素用药,患者体内的免疫细胞得到有效提高,对改善患者的免疫功能有较大的效果,减少患者烧伤后出现的免疫功能抑制问题,减少患者治疗过程中出现感染的发病率,促进患者治疗效果的改善,同时降低患者治疗过程中的不良反应。

本文对所选小儿烧伤患者开展治疗后观察到,对患者进行重组人生长激素治疗,患者的治疗效果显著提高,减少患者治疗过程中存在的不良反应,促进患者治疗满意度提高,同时减少患者治疗后瘢痕增生的发病率,降低患者预后难度。对患者进行治疗后,患者血清白蛋白水平、血红蛋白水平、总蛋白水平等指标均得到有效改善,对患者创面愈合、住院时间的缩短有显著的作用。

综上所述,对所选小儿烧伤患者开展重组人生长激素用药治疗,能够明确改善患者的治疗效果,促进患者治疗体验,缩短病程,值得临床应用。

参考文献：

[1]梅爱莲,邱林,张栎,等.重组人生长激素对重度烧伤低龄患儿免疫功能影响的随机对照临床试验[J].中华烧伤杂志,2019,35(10):726-732.

[2]梁敏,计鹏.重症烧伤患者应用重组人生长激素治疗对相关指标及治疗效果的影响[J].中国医药,2019,14(09):1366-1369.

[3]蒙俊,黄洁,吕钦,等.重组人生长激素早期应用对严重烧伤大鼠肠源性脓毒症和器官损害及预后的影响[J].中国医药,2019,14(07):1096-1099.

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杨焕纳,田社民,魏莹,查新建,李允,谢江帆,韩大伟.重组人生长激素治疗小儿烧伤的临床效果研究[J].微量元素与健康研究,2020,37(04):70-71.