青少年抑郁症应用奥氮平片与富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林治疗的疗效

2020-07-14 1821 上传者：管理员

摘要：目的探讨奥氮平片与富马酸喹硫平片分别与盐酸舍曲林联合治疗青少年抑郁症的疗效及安全性比较。方法选取入住本院2018年1月～2019年1月的120例的青少年抑郁症患者作为研究对象，将其按照抽签法分为甲组和乙组，每组各60例，甲组采取奥氮平片联合盐酸舍曲林联合治疗，乙组采取富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林联合治疗，然后对比两组患者的临床疗效和安全性。结果通过对甲组、乙组患者临床疗效和安全性进行统计比对，发现乙组患者的临床疗效高于甲组，P<0.05，差异具有统计学意义；甲组患者治疗安全性优于乙组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论采取富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林联合治疗青少年抑郁症患者不仅疗效显著，不良反应发生率也更低。

关键词：
奥氮平片
富马酸喹硫平片
抑郁症
盐酸舍曲林联合治疗
青少年
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抑郁症作为青少年阶段常见的一种疾病，具有易复发的特点，是当前威胁青少年心理健康的一大杀手。当前，治疗抑郁症的主要方法支持疗法、刺激疗法、药物疗法以及奥氮平片、富马酸喹硫平片文拉法辛等多种抑郁药[1]。本次试验主要探讨奥氮平片与富马酸喹硫平片分别与盐酸舍曲林联合治疗青少年抑郁症的疗效及安全性比较，先报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1月～2019年1月间入院接受治疗的青少年抑郁症患者中的120例作为研究对象，其中男性病患72例，女性病患48例，年龄在11～19岁之间，平均年龄（15.2±6.2）岁，依据抽签法分为甲、乙两组两组，每组各60例，甲组男性病例38例，女性病例22例，平均年龄为（14.9.3±5.9）岁，病程为15～31天；乙组男性病例34例，女性病例26例，平均年龄为（14.1±5.2）岁，病程为16～33天。对比两组患者的年龄、性别、病程等一般资料，差异不明显（P>0.05），研究可行。纳入标准：(1)所有病患均符合抑郁症的诊断标准；(2)具有正常的沟通交流能力；(3)均为轻度或者中度抑郁症；(4)所有患者均知情且同意参与实验。排除标准：(1)重度抑郁症患者；(2)身体其他重要器官功能障碍；(3)交流沟通障碍者；(4)对研究药物过敏者；(5)同时接受其他类精神治疗者。

1.2方法

甲组进行奥氮平片联合盐酸舍曲林联合治疗：为患者使用奥氮平片（生产厂家：上海豪森制药有限公司；批准文号：国药准字H31022986）进行治疗，初始用药量为2.5mg/次，之后根据患者的实际病情逐渐增加至5～10mg/次，每日1次，在睡前口服给药；同时为患者使用盐酸舍曲林（生产厂家：山西亨瑞达制药有限公司；批准文号：国药准字H14020118），初始用药量为50mg/次，服用3～5天后根据患者的实际病情逐渐增加至100～150mg/次，1日1次。

乙组进行富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林联合治疗：为患者使用富马酸喹硫平片（生产厂家：湖南洞庭制药有限公司；批准文号：国药准字H2022231）进行治疗，初始用药量为50mg/次，之后逐日增加并控制在100～200mg的有效剂量，每日2次；服用盐酸舍曲林同甲组一样。

甲乙两组均连续服药1疗程（6周）。

1.3观察指标

临床疗效：将临床疗效分为治愈、显效、有效、无效四个等级，评定标准分别为：症状完全消失、症状得到改善、症状有所改善、症状未改善。安全性：安全性主要包括颈部肌张力提升、心动过速、一次性视力模糊、头晕、恶心、便秘，分别计算发生例数。

1.4统计学方法

此次试验数据全程采用SPSS20.0统计学软件处理分析，计数资料使用率（%）表示，使用x2检验。P<0.05，表示差异具有统计学意义。

2、结果

2.1对比两组患者的临床疗效

结果显示乙组数据更优（P<0.05），见表1。

表1两组患者临床疗效统计对比表[n(%)]

2.2对比两组患者的治疗安全性

结果显示甲组数据更优（P<0.05），见表2。

表2两组患者治疗安全性统计对比表[n(%)]

3、讨论

青少年抑郁症主要表现为思维较慢、情绪较低、意志行为逐渐退化、严重失眠等等，如果不进行及时有效的治疗，常常会产生自杀倾向，严重影响患者及其家人的正常生活。临床中普遍认为青少年抑郁症是因5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺和相应受体功能降低造成的[2]。

本次研究显示，乙组患者的临床疗效高于甲组，这与周茜等人的实验结论具有相似性，说明采取富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林联合治疗青少年抑郁症效果优于奥氮平片联合盐酸舍曲林联合治疗方法；结果还显示乙组患者治疗安全性优于甲组，这说明采取富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林联合治疗方法治疗青少年抑郁症安全性优于奥氮平片联合盐酸舍曲林联合治疗方法。

综上所述，采取富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林联合治疗青少年抑郁症临床效果显著，安全性更高。

参考文献：

[1]周茜,王艳,兰坚.奥氮平片与富马酸喹硫平片分别联合盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗青少年抑郁症的临床疗效观察[J].成都医学院学报,2018,13(4):66-69.

[2]焦洪哲.盐酸舍曲林治疗68例抑郁症患者疗效及安全性观察[J].中国民康医学,2015,27(19):29-30.

闵媛,杨俊,杨淑鸿,杨锦,王艳波,魏锦灿.奥氮平片与富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林治疗青少年抑郁症的疗效探讨[J].心理月刊,2020,15(05):119.