观察陪护人员的消极心理对癌症患者的影响

2020-04-11 374 上传者：管理员

摘要：目的：研究陪护人员的消极心理对癌症患者的影响。方法：采用自行设计问卷法，对大多数癌症患者亲属进行问卷调查并归纳分析。结果：亲属陪护人员的负性心理可以使癌症患者产生严重的心理障碍，直接影响患者的治疗效果。结论：护士要学会观察并了解癌症患者亲属陪护人员的负性心理，实施适当的护理，可以使患者摆脱不良因素的影响，使患者身心处于易接受调查、治疗和护理的最佳状态，促进患者的早日康复。

关键词：
治疗效果
癌症患者
负性心理
陪护人员
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当前癌症已成为现实生活中普遍存在的一个重大负性事件，癌症不仅危害患者自身的身体健康形态，而且在一定程度上对患者亲属造成了巨大的心理负担和压力[1]。近年来，癌症患者的陪护人员的心理变化逐渐受到医护人员的关注，癌症患者亲属在照顾患者过程中也会产生一系列的应激反应，并引起各种生理、心理、社会、行为等方面的变化，这些变化会严重影响到亲属的身心健康状况，从而使照顾患者的状态也会受到影响，同时在一定程度上也会使患者产生不良的心理因素，进而陷入无限的恶性循环之中，直接影响疾病的治疗情况[2]。因此，本文为了解陪护人员负性心理对癌症患者的影响，着重对癌症患者及陪护人员进行了临床观察和调查分析，现汇报如下。

1、研究对象与方法

1.1 研究对象

被调查者为某医院癌症患者的陪护人员，其中包括配偶、子女和亲戚。文化程度：有大专及以上学历、高中、初中及以下。

1.2 研究方法

对癌症患者陪护人员进行问卷调查，自行设计问卷项目包括被调查者与患者的关系、学历及对陪护的看法。以患者家属自愿为原则，发放问卷并回收，由此，对负性心理进行归纳分析，将负性心理分为忧虑型、偏激型、厌烦型、应付型四种类型。

2、结果

2.1 陪护人员的负性心理与患者身份的关系

结果显示，在陪护人员中，配偶容易出现忧虑型，子女容易出现偏激型，而亲戚容易出现应付型，见表1。

表1 陪护人员的负性心理与患者身份的关系[n(%)]

2.2 陪护人员的负性心理与文化程度的关系

结果显示，文化程度越高，越偏向于忧虑型和偏激型，文化程度越低，则趋向于厌烦型和应付型，见表2。

表2 陪护人员的负性心理与文化程度的关系[n(%)]

3、讨论

癌症患者经过一系列综合治疗后仍然有复发的可能，一旦复发从某种意义上说就离死亡又近了一步，患者及其陪护人员的心理负担也就更重，甚至有些患者经受不住疾病的折磨而走上轻生的道路[3-4]。此时，患者最需要的就是陪护人员的关心和支持，本次研究发现，陪护人员中忧虑型占主要部分，在这种情况下，陪护们内心的紧张、焦虑、坐立不安、满面愁容及无奈等容易给患者造成精神上的负担，使患者感到悲伤和绝望，觉得自己拖累了家人，是一个负担，失去治疗信心，从而影响疾病的治疗效果，甚至有自杀行为倾向。

因此，护理人员需要对有负性心理的陪护人员采取相应的护理对策，具体如下：①让陪护人员明白他们的不良情绪会感染给患者，产生重大的影响，陪护人员要用乐观的、积极应对的态度去感染患者。②消除陪护人员不良的心理因素，介绍疾病的病因以及各项检查的目的和意义，讲解疾病治疗预后和治疗时机的重要性，共同分析病人的心理状态，让陪护人员们要用亲切的语言、温和的态度去关心他们，态度和蔼，语速适中，尊重病人，采取解除焦虑的应对措施，如听音乐等，给患者们创造一个温馨舒适的治疗环境[5]。③护士需及时为陪护人员提供有关治疗信息，让陪护人员了解治疗计划、预期疗效，治疗的配合及注意事项，使陪护人员做好心理准备，鼓励病人，共同分担病人可能出现的痛苦。④加强社会支持。研究表明[6]：癌症患者的社会支持越多，患者的身心压抑程度就越轻，社会支持能帮助患者保持情绪稳定，重新面对现实找出解决的出路。陪护人员既要陪护患者，又要照顾家庭和工作，还要承担一定的经济费用，也承受了一定的心理压力，护士们需做好陪护人员的心理护理外，还可以与病人所在的单位、街道取得联系，希望得到他们的支持，减轻癌症患者的情感抑郁程度。

综上所述，陪护人员的负性心理已经成为癌症患者的重要心理障碍，因此，护士要善于观察陪护人员的负性心理，给予相应的护理，使其积极配合医护人员做好患者的心理护理，使患者摆脱不良情绪的影响，促进患者的早日康复。

参考文献：

[1]吴在德.外科学.第5版.北京:人民卫生出版社,2000.242-242.

[2]刘爱琴,陈小红,吴美华,住院化疗的癌症患者主要照顾者心理状况分析.中华护理杂志,2006,41(3):224-225.

[3]杨爱玲,沈燕君,周惟,对癌症患者家属的状态焦虑评定和干预.现代实用医学,2006,18(6):435-436.

[4]钟慧萍,吴秀英,赵翠,恶性肿瘤家属负性心理反应的护理干预及其对患者社会支持的影响.现代护理,2006,12(13):1185-1187.

[5]陈虹,姜潮,刘启贵,晚期癌症患者焦虑抑郁情绪及相关因素的研究.中国临床心理学杂志,2002,10(2):108-110.

[6]孙友桃,傅秀霞,癌症晚期病人家属心理反应调查及干预.当代护士,2004,(5):7-8.

蔡林,訾涔.陪护人员的负性心理对癌症患者的影响[J].养生保健指南,2020,(3):178-179.