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呼吸科疾病治疗中抗菌药物的应用情况研究

2020-08-03 133 上传者：管理员

摘要：目的将在治疗呼吸科疾病时应用抗菌药物的临床效果进行分析。方法选取2016年1月—2019年1月在我院治疗呼吸科疾病的患者，共42例，分为抗菌组和普通组，普通组实施常规临床治疗，抗菌组实施抗菌药物进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果抗菌组患者的治疗总有效率为95.24%，普通组患者的治疗总有效率为66.67%，两组数据相比较，抗菌组患者的治疗效果更加显著(P<0.05)。结论在为呼吸科患者进行治疗时，予以患者抗菌药物进行治疗的情况相对较多，抗菌药物的种类较多，可以治疗的疾病也较为广泛，于临床治疗中应用效果更好。

关键词：
临床治疗
合理用药
呼吸科
抗菌药物
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随着空气环境被不断破坏，每年的呼吸科患者数量不断上升，呼吸科疾病患者的病程不长，多数患者的治疗难度较低，但是若患者发病急促，也会对患者的生命安全造成一定的影响。在治疗该疾病的过程中一般会为患者使用抗菌药物，这易导致患者的身体对于该类药物存在一定的耐药性，对患者的临床治疗效果也会造成影响[1]。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月—2019年1月在我院治疗呼吸科疾病42例的患者，排除先天心肺功能不全、精神异常无法进行交流或不愿参与本次研究的患者，在患者及患者家属完全知情的情况下，分为抗菌组和普通组，每组21例。普通组男女比例：2:1，年龄13岁～64岁，平均年龄（38.56±5.31）岁；抗菌组男女比例：10:11，年龄12岁～63岁，平均年龄（37.51±5.36）岁。对比抗菌组与普通组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

普通组采用常规临床治疗，为患者进行相关入院检查，确认患者病情，根据具体的检查结果对症用药。

抗菌组以对照组为基础，为患者实施抗菌药物进行治疗，常用的抗菌药物有：左氧氟沙星、头孢、呱拉西林钠等，而本文涉及的抗菌药物有：左氧氟沙星（厂家：浙江医药股份有限公司新昌制药厂；国药准字H20000055；规格：0.1g×12粒）和呱拉西林钠（厂家：华北制药股份有限公司；国药准字H20013034；规格：4.0g），左氧氟沙星用药方法：口服，成人200～300mg/d,3次/d，每d最大剂量为600mg；呱拉西林钠用药方法：静脉注射和滴注，成人：中度感染8g/d,2次/d，重度感染3～4g/次，间隔4～6h，每d最大剂量为24g；小于12岁儿童和婴幼儿根据体质量每kg为100～200mg/d。在临床中对于抗菌药物的使用也存在两种或两种以上的药物联合使用的情况，例如：阿奇霉素、氨茶碱与羧甲司坦进行联合应用[2]。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗效果，治愈：代表患者的临床症状已经全部消失，身体机能均恢复正常；有改善：代表患者的临床症状有一定改善，但是各项机体功能还在恢复中；无效：代表患者的临床症状均为出现好转迹象，甚至已经出现恶化。统计患者经过治疗后的总有效率，治愈率+有改善率=总有效率。

1.4统计学分析

将两组患者的一般资料输入到统计学软件SPSS19.0中进行分析，计数资料（总有效率）行χ2检验，通过（%）表示。P<0.05表示数据存在差异，具有统计学意义。

2、结果

对比两组患者的治疗效果。抗菌组患者的总有效率明显高于普通组患者（P<0.05），数据具有明显差异，有统计学意义。详见（表1）。

表1抗菌组患者与普通组患者的治疗效果分析[例（%）]

3、讨论

一般来说，呼吸系统疾病的主要致病病因是病毒感染或细菌感染，在临床中对于该类病症进行治疗时发现，细菌感染引起的呼吸系统疾病情况较多，所以在治疗过程中需要使用一些抗菌药物。因此，在临床中合理使用抗菌药物是非常重要的[3]。随着我国抗菌药物的广泛使用，患者体内的病原菌对于药物的耐药性已经逐渐加强，针对患有呼吸系统疾病的患者，对其使用抗菌药物进行治疗，可以有效的增加抗菌的效果，治疗相对应的病症[4,5]。根据我国相关医学研究可知，绝大多数患有呼吸系统疾病的患者，均是由于自身感染了致病细菌导致疾病的发作，因此在临床中使用抗菌药物的基本原则就是要针对患者自身的具体病情结合患者的身体状况，进行合理的使用抗菌药物为患者提供有效的治疗[6]。

据有关研究表明，若患者的致病因子是支原体感染、金色葡萄球菌及肺炎球菌等病菌造成的呼吸系统疾病，则使用抗菌药物进行治疗可以起到良好的抑制作用，在治疗这类病菌时经常用到的抗菌药物有：红霉素、四环素等，这两种抗菌药物的治疗效果均非常显著，但若患者是由某些杆菌、厌氧菌等病菌造成的呼吸系统疾病，则需要使用适当剂量的头孢进行相关治疗，但是头孢的使用有一定的禁忌，不是所有体质的患者均可使用的，而且使用过头孢的患者注意避免服用酒类饮品，以免对生命安全造成威胁[7]。

抗菌药物对于细菌感染的作用效果显著，但是我国现代医疗中对于抗菌药物的使用存在一定的不合理性，致使抗菌药物滥用，对患者的身体健康也造成了一定的不良影响，针对我国现阶段对于抗菌药物的使用现状，我们提出以下几点参考意见：1）在临床中建立严格的药品监管制度，严格要求每一位医生在为患者开药时秉持负责的态度，且不可盲目追求效果而忽略患者的自身条件[8,9]。2）对于药物药性的把控，相关单位应该多对医生进行药品培训，对于新型药、特效药要及时为医生进行相关讲解、培训，避免医生习惯于自己的经验为患者开不适合患者病情的“特效药”，在用法用药量上要尤为谨慎，若用量少，则治疗不到位，无法为患者真正的解决问题，若剂量过大，则会导致患者的身体耐药性变强，不能达到治疗效果，花费时间精力，却得不到好的效果，降低患者对于治疗的配合度[10,11,12]。3）患者自身对于抗菌药物也要有一定的了解，切不可擅自购买抗菌药物，有许多患者不了解抗菌药物的药性，只是单纯的认为是消炎药或者感冒药来使用，相关部门应加大对抗菌药物使用方面的健康教育。

本文中对于两组呼吸系统疾病的患者实施不用方法治疗的效果进行对比，具体结果如下：抗菌组在经过抗菌药物进行治疗的总有效率高达95.24%，而实施常规临床药物治疗的普通组患者的治疗效果为66.67%，两组数据结果相比较来说，抗菌组患者的治疗效果更为显著（P<0.05），说明使用抗菌药物为患者进行治疗的效果还是比较好的，但是使用剂量以及对症用药也是非常关键的，不可忽视。

综上所述，在临床中使用抗菌药物进行治疗时，应加强对该抗菌药物的适应证和禁忌证进行了解，并对其进行深入研究，争取将抗菌药物的作用在患者耐受的基础上发挥至最大化，从而提升患者的治疗效果。

参考文献：

[1]杜世霞,闫娜娜,蒋振国.临床药师干预呼吸内科抗菌药物应用效果分析[J].中国病案,2019,20(1):65-67.

[2]张亮,柳俊喜,刘敏.呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(27):168,170.

[3]李旭东,肖丹丹,董楠,等.呼吸内科住院患者抗菌药物的临床选择与合理应用研究[J].心理月刊,2018(6):73-74.

[4]冯小妹.不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的应用效果[J].中国社区医师,2018,34(25):73-74.

[5]赵保国,赵永华.抗菌药物管理在促进医院合理应用抗菌药物中的效果分析[J].中国处方药,2017,15(3):47-48.

[6]时光源.呼吸内科合理使用抗菌药物的临床效果[J].首都食品与医药,2018,25(11):59-60.

[7]施婕,李瑛.本院呼吸内科抗菌药物应用及药学服务模式分析[J].大医生,2018,3(Z2):302-303.

[8]马海龙.呼吸内科抗菌药物的使用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(8):109-110.

[9]董凤霞.呼吸内科应用抗菌药物干预的疗效研究[J].实用中西医结合临床,2017,17(7):158-159,162.

[10]李勇,贾军,苏强.我院呼吸内科合理使用抗菌药物的临床分析[J].中国药业,2017,26(4):80-82.