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线上开具慢性病处方,经药师审核后,医疗机构可委托符合条件的第三方机构配送[1]。特别在新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)疫情期间,对于慢病且出行不便、高危易感人群、居住地隔离的患者,存在到医院开药困难,甚至面临停药的危险[2,3]。目前,如何既能确保患者安全、及时、便利地获得药品,已成为各级医疗机构药学工作者亟需探讨和解决的工作。
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丹参为唇形科鼠尾草属植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根及根茎。丹参药材广泛分布于我国华北、华东、中南和西北诸省,各地气候条件及生长环境不同,导致各地丹参药材在质量上存在着很大差异。丹参富含多种有效成分,如丹参酮类、丹酚酸类等。近年来的研究表明,丹参及其有效成分有抗肿瘤、抗血栓、抗炎、护肝等作用。
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重度颅脑损伤是神经外科疾病,病情发展迅速,治疗时通常涉及气管插管、呼吸机使用等,受长期卧床休息、误吸等因素影响,容易引起以肺部感染为主的一系列全身炎症反应,从而引起身体多个器官功能衰竭,进而导致死亡。黄连解毒汤具有抗炎和抗菌的功效,可以抑制炎症反应,减轻炎症症状,帮助控制感染的扩散。
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衰老是多因素影响下机体各组织器官形态和功能退变的复杂生物学过程,脑是受衰老影响最大的器官之一[1,2]。脑的衰老会破坏神经网络原有平衡,引起注意力不集中、学习和记忆功能下降、决策力和理解力受损等一系列认知功能障碍。如任其不管,病情可能会进展为阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),严重时可能会失去语言和认知能力,人格和行为发生改变[3,4,5],对社会、家庭和个人都伤害极大,也会成为严重的医疗卫生和社会问题[6,7]。
开心散为《古代经典名方目录(第一批)》收载的第33首经典名方[1],始载于《备急千金要方》[2],由人参、远志、茯苓、石菖蒲4味药组成。开心散常用于增强记忆力、缓解焦虑、治疗抑郁。其主要成分包括糖脂类成分[3,4]、茯苓三萜酸、茯苓多糖[5]、远志皂苷类[6]、人参皂苷类[7]及以β-细辛醚为代表的挥发性成分[8,9,10]。
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温肾暖脾颗粒处方为吉林省名老中医王贵臣教授的临床经验方,由补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻等八味药组成,温补脾肾,通络止泻;用于治疗脾肾阳虚、肠络瘀滞证所致糖尿病性腹泻,临床疗效显著,故将其开发成院内制剂;处方中的君药为补骨脂,本试验以补骨脂素、异补骨脂素对照品作为对照,研究并建立了高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)的含量测定方法。
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胫腓骨骨折为临床常见的骨折类型,该病以患侧下肢运动功能障碍为主,同时会影响患处局部微循环、组织供血及代谢,出现患肢肿胀、疼痛、皮下瘀斑及肢体活动受限等症状表现。手术治疗可促进骨折愈合。桃红四物汤具有活血化瘀、行经止痛等功效,五苓散则具有温阳化气、利湿行水之功效。
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升降散收载于《伤寒温疫条辨》,用作治疗瘟疫的首要方剂,为“温病郁热内伏”之总方。后世医家对此方的应用发挥甚广,其应用领域不断扩大,究其根本,各种疾病虽其原因不同,但都是脏腑气机升降失常所导致的,三焦火郁、气机郁滞不得畅,故调理气机是治疗的关键所在,与升降散治病机理在于“升降”一致。
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方剂学课程是一门综合性较强的基础临床课,一般是大学二年级开设,这个时候学生已经初步掌握了中医临证的相关基础知识,但受传统教学模式以教为主的限制,加之大班授课,学生的学习兴趣和自主学习能力往往较差,缺乏临床思辨能力。因此,为了激发学生的学习兴趣,提高其自主学习的能力。
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痛风是一种受单钠尿酸盐(MSU)沉浸在关节所致晶体影响的关节部位病变,目前对其具体发病机制尚不明确,但临床普遍认为痛风与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症密切相关。急性痛风即痛风急性发作期,病程发展至此阶段的患者往往主诉关节部位出现剧烈疼痛,且伴随关节部位红肿,疼痛严重者可致其无法正常行走或出现关节功能障碍。
溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,以黏膜炎症为特征,从直肠开始迅速扩散到近端结肠,通常出现在黏膜层并损害肠壁。研究表明,近10年来全球溃疡性结肠炎发病率逐年增加,年龄60岁以上的老年人群发病数为每年约10万人,占比21%,预计到2030年增加至69%。
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溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种主要累及直肠、结肠黏膜的慢性非特异性炎症性疾病,临床症状主要有腹泻、腹痛、黏液脓血便及里急后重等。其病程迁延,易反复发作,且部分病程长的患者会发生癌变,严重影响生活质量,被世界卫生组织列为难治性疾病。近年来,随着人民生活水平的提高与城市化、工业化和现代化的进程,我国UC患病率逐渐上升。
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骨质疏松症(osteoporosis, OP)是一种常见的代谢性骨疾病,以骨结构恶化、骨量减少为特征,导致患者骨脆性及骨折的风险增加,通常导致患者生活质量下降。尽管已经报道了许多导致OP的信号通路,但是仍然缺乏有效的治疗方法。已有研究表明氧化应激增加可能在骨丢失中起重要作用,并最终导致骨质疏松性骨折,在OP中发挥重要作用。
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急性疼痛也称伤害型感觉疼痛,是指近期产生且持续时间较短的疼痛。急性疼痛往往与疾病或损伤有一定关系,特别是开放式手术术后24~48 h内发生的概率较大。在临床上,急性疼痛的治疗往往被忽视,对于此类患者早期不充分的疼痛治疗会导致创伤愈合延迟、功能恢复降低、免疫功能受损,甚至残疾。
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急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)是一种临床常见危重病,死亡率较高,典型病理改变为弥漫性炎性损伤、呼吸膜和血管等组织结构破坏。ALI后肺部组织会发生成纤维细胞聚集、胶原沉积等纤维增生反应,最终形成肺间质纤维化。研究报道,肺纤维化是2019年新型冠状病毒肺炎(COV⁃ID-19)重症患者的后遗症。
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