摘要:随着科学技术不断发展和在医学领域应用水平的提高,医疗设备的功能越来越多,技术也越来越先进,同时医疗设备在医院运行中也扮演着重要的角色。医疗设备采购及管理直接影响到医院的整体发展,按照医院精细化管理要求,本文探讨了医疗设备采购信息管理的现状、存在的问题及加强医疗设备采购信息化管理的措施,以便控制好采购成本,提高采购效率,为医院各项工作健康有序运行提供保障。
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随着现代科学技术在医学领域的运用,已研发出适用于人体健康检测、疾病诊断和治疗的各类医疗设备,逐渐成为医院开展医疗、科研、教学等活动的先决条件,成为医院现代化的重要标志之一,医院所拥有的医疗设备一定程度上决定了医院的医疗技术水平及发展水平[1,2]。因此,医院对医疗设备的功能需求也越来越高[3],医院不断采购更先进更智能的医疗设备,这就要求采购部门在进行医疗设备采购的时候,不仅要保证采购工作的效率以及质量,还要实现管理成本的有效控制,合理布局分配设备,为医院创造最大的效益[4]。
1、医疗设备采购信息化管理的必要性
由于医疗设备和普通设备相比具有专业性强、种类多、价格差异大、更新换代快、技术参数复杂、使用维护周期长等特征。因此,医院有必要在医疗设备采购管理中充分利用现代信息技术手段控制好成本,提高采购效率,实现医院采购部门与各临床科室的信息互联互通和无缝衔接,为医院采购到既能充分满足临床科室需求又性价比高的医疗设备[5]。
医院医疗设备采购信息化管理是医院信息化建设的重要组成部分。运用现代信息技术加强医院采购信息平台建设,按照使用科室的年度采购计划与预算,将临床科室的医疗设备采购预算申请、招标信息、安装验收、运行、售后服务及供应商的管理等所有流程串联起来,实现信息共享和全流程管理,及时解决设备采购及运行中的各种问题,提升设备运行工作效率和安全性能[6,7]。医院采购部门可通过与临床及管理部门的信息共享,实现医疗设备的基本信息、运行状态、售后服务、供应商评价、维修等各环节的信息化管理,大大减少人力成本及差错的发生。
2、医疗设备采购信息化管理现状分析
随着现代信息和网络技术发展,医院加大了信息化建设投入,在设备采购管理方面也在尝试采用信息化手段加强采购管理,提高采购效率。但在实际的运用过程中医疗设备采购的信息化管理还存在一些亟待解决的问题。(1)医院采购部门未能实现医疗设备采购从供应商的遴选、中标项目的数据库汇总到供应商售后服务评价的信息一体化建设,采购时无前期采购数据对比,易造成重复采购、同类设备采购金额差异大、部门之间沟通衔接不到位等情况发生,导致数据分析利用不够,没有充分发挥采购信息对决策的支撑作用[8,9]。(2)管理部门没有对所购医疗设备的必要性、可行性和效益性进行充分的论证分析,造成医疗设备采购预算编制的盲目性、随意性及不准确性。采购部门在实际执行采购计划时,往往会出现预算大大高于或低于实际采购价格的情况发生。随着医疗设备更新换代加快,医疗设备在临床的使用周期不断缩短[10],各临床科室为了提高医疗技术水平及增加收入,倾向于采购更先进的医疗设备,不考虑设备的成本效益性,导致设备闲置和浪费。(3)采购部门未构建参与项目招标供应商及中标供应商的数据库,未利用信息化手段建立完善的供应商管理及评价体系,医院在医疗设备采购过程中,无健全的供应商信息以及医院在用同类产品的信息,导致对供应商监管的滞后与盲区。(4)医疗设备档案及维修缺乏有效的信息化管理机制,不仅降低设备的有效利用率,也增大了设备使用过程中的临床风险。
3、加强医疗设备采购信息化管理的措施
3.1建立医疗设备采购信息共享机制
建立医院医疗设备采购信息共享机制,是加强医院采购活动内部控制、提高采购效率、有效控制采购成本、实现部门协同和医院采购业务精细化管理的重要保证[11]。通过分析采购信息涉及的业务部门及业务环节,剖析目前公立医院采购信息共享中存在的问题,根据医院采购活动特点量身打造一套医疗设备采购信息化管理平台,构建从采购申请、采购计划及预算论证、采购执行、合同签订、供应商的管理及评价等环节全流程采购信息共享链条。通过加强医疗设备采购信息共享机制建设,持续提升采购管理水平,有利于加强各部门业务的有效衔接,整合和协同各部门的力量,形成合力,构建覆盖采购活动全过程的制度化、常态化的信息传递与共享机制,为医院加强采购管理、确保医院各项活动健康有序进行提供保证。
3.2加强医疗设备采购预算的精细化管理
医疗设备采购信息化管理对编制医疗设备采购年度计划起到非常重要的作用,能提高资金的使用率和减少不必要的浪费,将有限的资金用在刀刃上,确保预算科学合理。临床和医技科室在编制医疗设备预算前应先制定科室年度和中长期发展规划,根据医疗服务、人才培养、教学科研和学科建设等实际需求提出医疗设备配置预算,并经科室管理小组集体讨论决定后在医院医疗设备采购信息平台提交采购计划及预算申请。医院预算管理部门在审核采购计划及预算时,可建立预算评审专家库,组织专家组召开新增资产专家论证会,由专家组逐一对每项新增资产的必要性、可行性和效益性进行充分讨论、分析和论证,在此基础上形成医院年度医疗设备采购预算,并将经批复的预算通过采购信息管理平台下达至各科室。同时,医院应建立预算执行考核机制,将科室预算编制与执行情况纳入科室年度考核,并与下年度预算安排挂钩,让科室树立预算管理意识,提升预算管理水平。对通用和大型医用仪器设备,可利用信息化手段建立设备共享平台,建立共享共用和调剂机制,提高医疗设备使用率,充分发挥资产使用效益。
3.3建立供应商信息数据库及评价体系
医院应通过信息化手段在采购信息管理平台中建立医疗设备供应商数据库,包括供应商编码、经营类别、联系人及联系方式,在用医疗设备的名称、型号、价格(项目资金来源)、数量、生产厂家、售后服务等。利用供应商信息数据库可以实时获取供应商的基本信息及其销售产品的数据,有利于开展采购工作,择优选取供应商,合理控制成本,为医院选择到能够满足医院需求、价格合理、技术先进的医疗设备。并能给各管理人员和科室使用人员及时提供正确、合理、科学的医疗设备使用情况报告,对后期采购同类设备有很高的参考价值。采购部门在采购前可将医疗设备预算与以往采购价格进行比较,找出价格差异的原因(型号、配置、技术参数需求、质保期等),对招标时的价格谈判起到参考和指导作用。
在供应商评价方面,可在医院采购信息管理平台中加入供应商评价模块,临床科室、管理部门和采购部对列入《合格供应商名录》的所有供应商进行评价,评价内容包括:经营资质、质量保证能力、售后服务能力、合同履行力、价格合理性、违法失信状况等。各部门通过信息管理平台可实时查询供应商的评价结果,对后期管理提供有力依据,并将供应商的评价结果纳入招标采购的评分。通过对供应商的产品及其售后服务进行科学合理评价,建立奖惩机制,对评价为“优”的设备供应商进行奖励,对不合格的供应商实行警告、约谈、终止合同等惩罚,从而起到了对供应商的有效监督及约束作用。
3.4医疗设备档案的建立及设备维修的信息化管理
通过在医院采购信息管理平台中建立医疗设备档案及维修管理模块,对医疗设备报修、维修进度跟踪、设备运行状况分析、保养计划及人员工作量统计分析等实现电子化记录,随时监控医疗设备使用状态,按时检修保养,降低故障率[12]。同时,建立医疗设备使用科室、设备维修部门、财务部、国资部、采购部等部门信息共享平台[13],采购员在采购同类设备之前可以查询该设备在医院的使用情况,如质保期、维修费、零部件更换费用以及使用率等,为招标谈判提供实时数据,增加招标谈判筹码,为医院采购到实用、价廉物美的医疗设备。使用科室也可随时查看医疗设备的使用率、维修率、售后服务是否良好等情况,为后期编制科室医疗设备采购预算提供参考。
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基金:四川大学2020年“财务管理”科研项目《基于部门协同的医院采购信息共享机制研究》的阶段性成果(项目编号:SKCW2020-10).
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2024-12-26人气:18218
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期刊名称:现代医院管理
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专业分类:医学
国际刊号:1672-4232
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创刊时间:2003年
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