摘要:麻醉药物能够对中枢神经,只有一定的镇静镇痛效果,但是如果连续使用或者长期使用,很容易造成患者出现身体依赖和心理依赖,为此必须要加强对麻醉药物进行科学有效的管理,避免因为麻醉药品管理不当而出现管理方面的漏洞。
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一、麻醉药物管理不当容易产生的危害
由于麻醉药品的成分主要包括吗啡,杜冷丁阿片等药物,而这些药品如果长时间使用很容易对人造成身体上的依赖,属于隐蔽药物,在麻醉药品种植生产管理运输等过程中,都必须要进行恰当的处理,否则很容易流入到社会,造成各种恶劣事件,由于吸毒现象的增加也会导致毒麻药品的价格直线上升,很多不法分子也会到医院来套购各种各样的麻醉药物。在医院内部也会出现有唯利是图,法制观念淡薄的医务人员,。如果对麻醉药物失去合理有效的控制,很容易造成恶劣的不良事件,为此必须要建立健全完善的麻醉药品管理方法,杜绝管理上的漏洞。
二、常见麻醉药物管理漏洞
(一)医生有机会随意套取麻醉药物
由于基层医院为了避免麻醉药品的随意乱用,所以经常会筛选病治给患者开麻醉药品是否用于该患者,但是这样的管理程序,很容易导致少数医生钻空子,从自己管辖患者中随机挑选有适应症的患者,以该患者名义随意开具麻醉药品,之后补充遗嘱。但实际麻醉药品并没有用于患者。为此必须要积极加强院长查房制度,针对此类问题和现象进行深入的分析同时也应该采用回收空安瓶的办法将麻醉药品印上编号,由此能够有效判断不同科室所开的麻醉药品,由具体人员将注射的空瓶送回。
(二)麻醉药剂师套取药品
特殊的药剂师获得麻醉药物之后,根据自身所掌握的专业技术,将药瓶上的字抹掉,再重新印制其余药物的成分,这样偷天换日的方法,对麻醉药物管理造成了巨大的影响,为此必须要加强麻醉药品的管理定期检查。此外,还应该将特殊药品制作为特殊的外形,通过这样的方式能够有效防止药剂师对这些特殊药品进行代替。
(三)麻醉师有机会套取麻醉药品
由于病人在手术的过程中,麻醉师会强化麻醉药物,同时也可以适当应用杜冷丁,但是有许多的手术并非必须强化麻醉,这样也给患者开杜冷丁处方,导致许多的药物并没有用于患者身上,导致空瓶回收也无法验证为此必须要加强对麻醉药物进行全面的管理,提高对内部人员的思想教育管理工作。
三、麻醉药品管理的策略
(一)完善临床麻醉药物麻醉药品管理与管理机制
要想增强临床麻醉药物麻醉药品管理与管理的水平,必须建立一套系统科学的管理制度,能够让临床麻醉药物管理与管理做到有据可依。例如,通过完善临床麻醉药物管理档案与损坏程度报告制度,对整个临床麻醉药物管理的结构图纸、使用说明书、连接线路图等相关资料进行统一保管,在发现问题时能够快速的根据资料解决故障,提高临床麻醉药物管理的整体水平。
其次,在发现故障时要指派专人对故障麻醉药品进行管理,在管理的过程中,应该严格按照管理规章制度对麻醉药品进行拆解,避免造成临床麻醉药物麻醉药品的损坏,在管理完毕之后,必须要将管理的相关细节进行整理,为后续的故障诊断提供参考。
(二)加强临床麻醉药物管理的意识
在临床麻醉药物管理的过程中,首先要对临床麻醉药物整体结构的特点使用方法进行深入分析,了解临床麻醉药物具体受损部位,确保对麻醉药品重点的,关键进行诊断,保证临床麻醉药物整体的使用寿命得到延长,还应该科学合理的选择方法,确保麻醉药品的经验水平得到全面增强,延长临床麻醉药物的临床使用寿命,人员必须要加强自身技术水平,及时掌握先进的麻醉药品管理方法,提高临床麻醉药物管理的水平。医院药剂科麻醉药品的管理和使用,必须按国发103号<麻醉药品管理办法>的精神进行采购,管理和使用,医疗单位及个人,不得自行更改管理办法。
(三)及时更新临床麻醉药物管理的总体技术
随着我国医疗技术的不断发展,各种临床麻醉药物更新换代日益频繁,传统的管理技术已经无法适应先进的临床麻醉药物需求,为此必须要及时更新临床麻醉药物管理的整体质量,首先要加强对临床麻醉药物的具体结构运行特点进行深入的分析,对临床麻醉药物在使用和保存过程中出现的问题进行总结,针对可能存在的问题和状况进行深入的思考,及时采取科学有效的对策。
在麻醉药品管理的过程中,最主要的就是保证管理的效果,避免出现反复管理的情况。例如,对已损坏的零部件一定要及时更换,对于对易磨损的部位要进行及时的管理,及时发现问题解决问题,才能够避免问题的扩散。在临床麻醉药物管理的过程中,通过积极建立高素质的区域性伦理委员会,能够对麻醉药物审批,临床试验进行设计样本选取以及统计确保整个伦理委员会的审计工作水平得到全面增强。对临床麻醉药物管理的质量得到全面提升,此外要加强对麻醉药物进行监督与管理,通过重点打造人才队伍,提升执法人员素质,打造一支规范执法的麻醉药物监督管理队伍,设定合理的岗位,注重对专业人员进行技能培养。加快信息化管理机制建设,通过强化信息化技术管理水平保证监管信息网络实现资源共享,提高监督管理的整体工作效率。管理大型医疗麻醉药品,包括修理和医疗麻醉药品,以及管理档案和麻醉药品管理制度。
(四)提高临床麻醉药物管理的实践经验水平
临床麻醉药物麻醉药品管理作为一项技术性比较强的工作,对于技术人员的实践操作水平要求非常高。在医院临床麻醉药物管理的过程中,最主要的就是保证麻醉医师自身的管理实践水平不断增强,通过总结经验教训,及时的发现问题,解决问题,确保管理水平和管理质量得到有效提升,只有不断的积累管理经验,这样才能够在第一时间快速准确的判断合理的解决方案,在保证质量的前提条件下,也能够确保管理效率和管理水平得到有效增强,提高医院临床麻醉药物管理工作的水平。
朱涛.如何避免麻醉药品在管理中出现漏洞[J].健康必读,2020,(6):290.
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期刊名称:临床麻醉学杂志
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主管单位:南京市卫生局
主办单位:中华医学会南京分会
出版地方:江苏
专业分类:医学
国际刊号:1004-5805
国内刊号:32-1211/R
邮发代号:28-35
创刊时间:1985年
发行周期:月刊
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