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延续性护理对老年2型糖尿病患者影响

2025-04-24 106 上传者：管理员

摘要：目的分析老年2型糖尿病患者进行延续性护理干预的临床效果，探究该病患者的有效护理措施。方法选取2023年6月—2024年6月天津市红桥医院收治的老年2型糖尿病患者82例为本次研究对象，采用随机数字表法分为常规护理组和延续性护理组各41例。常规护理组患者采用常规护理干预，延续性护理组患者在常规护理基础上实施延续性护理干预，比较两组不同干预措施的数据情况：患者血糖控制优良率、干预前后患者自护能力评分以及疾病了解程度评分、糖尿病相关并发症发生率。结果延续性护理组患者的血糖控制优良率为95.12%，高于常规护理组的80.49%，差异有统计学意义（χ2=4.100 0,P<0.05）。干预前，两组患者的自护能力评分以及疾病了解程度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，延续性护理组患者的自护能力评分以及疾病了解程度评分均高于常规护理组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论老年2型糖尿病患者实施延续性护理干预取得较好效果，可更好地控制患者的血糖水平，提升患者自我护理能力及对疾病的了解程度，值得临床应用。

关键词：
延续性护理干预
老年2型糖尿病
老年人
自护能力
血糖控制优良率
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2型糖尿病为临床常见病､多发病,其中以老年人发病为主,近年,该病发病率日益上升,危害较大[1-2]｡2型糖尿病可引起身体多系统的损害,需积极进行控制,稳定患者血糖,避免该病引发各种心脑血管疾病,危及患者的健康与安全[3-4]｡2型糖尿病发病后应及时降低血糖水平,平时需加强对患者的管理,由于老年患者对疾病不够了解,依从性差,对控制患者血糖造成负面影响,故而需加强对老年2型糖尿病患者的管理及护理干预,以更好地控制患者血糖水平[5-6]｡延续性护理干预是临床常用护理手段,是指在患者出院后持续对其开展护理干预,延续性护理对老年2型糖尿病患者具有积极影响,值得重视｡本次纳入82例老年2型糖尿病患者进行分组,观察延续性护理对患者的影响,报告如下｡

1、资料与方法

1.1一般资料选取2023年6月—2024年6月我院收治的老年2型糖尿病患者82例为本次研究对象,采用随机数字表法分为常规护理组和延续性护理组各41例｡纳入标准:患者年龄均>65岁;患者均确诊为2型糖尿病;患者病程≥1年;患者自愿参与本次研究｡排除标准:独居老年者;依从性差者;合并恶性肿瘤老年者;严重精神障碍者;其他类型糖尿病者;心理疾病者等｡常规护理组男性18例,女性23例;年龄66~83岁,平均(72.82±2.57)岁;病程1~12年,平均(5.62±0.88)年｡延续性护理组男性17例,女性24例;年龄66岁~85岁,平均(72.77±2.63)岁;病程1~11年,平均(5.59±0.91)年｡比较两组上述基线资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡本研究经伦理委员会批准进行｡

1.2护理方法常规护理组的护理措施如下:本组患者进行常规护理干预,叮嘱患者2型糖尿病注意事项,并对其进行疾病健康教育,指导患者饮食等｡延续性护理组的护理措施如下:在常规护理的基础上实施延续性护理干预｡建立老年2型糖尿病患者延续性护理计划单,详细记录患者基本情况､延续护理措施及护理后结果｡与患者及其家属取得联系,组建QQ或者微信群,将医护人员及患者或其家属纳入群内,进行管理｡为患者提供延续性护理措施,包括运动､诊断､饮食干预､药物指导等,还可应对患者突发情况,建立公众号,进行疾病健康宣教,提高患者对疾病的认识｡根据患者个体情况,为患者制定心理干预､饮食干预及运动干预,并加强对患者的管理,记录其干预情况｡每位患者或其家属每周进行1次血糖反馈,若存在血糖异常情况立即指导,及时解决患者存在的问题,改善及维持患者血糖水平｡干预时间3个月｡

1.3观察指标(1)比较两组患者的血糖控制优良率｡优-干预过程中患者血糖水平处于正常范围,未见波动;良-干预过程中患者血糖水平偶尔略微上升;差-干预过程中患者血糖水平常见波动,明显上升,控制较差｡(2)比较两组患者干预前后的自护能力评分以及疾病了解程度评分｡自护能力量表评分标准[7]:包括自我概念､自我护理技能以及自我责任感､健康知识水平,总分为172分,评分越高表明患者自护能力越佳｡疾病了解程度评分:干预前后对患者进行问卷调查,分值100分,评分越高表示患者对2型糖尿病知识更为了解｡(3)比较两组患者糖尿病的相关并发症发生率｡

1.4统计学处理数据录入SPSS26.0软件进行处理,计量数据(自护能力评分以及疾病了解程度评分等)以x±s表示,采用t检验,计数数据(血糖控制优良率以及并发症等)以n(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡

2、结果

2.1两组患者的血糖控制优良率比较延续性护理组患者的血糖控制优良率为95.12%,高于常规护理组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1｡

表1常规护理组与延续性护理组患者血糖控制优良率比较[n(%)]

2.2两组患者干预前后自护能力评分以及疾病了解程度评分比较干预前,两组自护能力评分以及疾病了解程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,延续性护理组患者的自护能力评分以及疾病了解程度评分均高于常规护理组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),见表2｡

表2常规护理组与延续性护理组患者干预前后自护能力评分及疾病了解程度评分比较(x±s,分)

2.3两组患者并发症发生率比较延续性护理组糖尿病相关并发症发生率为0.00%(0/41);常规护理组患者出现1例神经病变,糖尿病相关并发症发生率为2.44%(1/41),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.0123,P>0.05)｡

3、讨论

2型糖尿病需终身控制血糖水平,患者需长期服药,故而患者多依从性较差,引起临床重视[8]｡2型糖尿病患者在老年人群中发病率较高,发病后需及时采取有效方法降低患者血糖,稳定其病情,避免病情加重,对患者身体造成影响｡老年患者对疾病认识不深,故而更难控制血糖,需加强护理干预,增强患者的自我护理能力,更好控制患者血糖水平[9]｡

多项研究指出,给予糖尿病患者延续性护理干预具有较好的应用效果[10-11]｡故而,本次探究老年2型糖尿病患者应用延续性护理干预的价值及效果｡干预过程中,建立患者护理计划单,记录患者详细情况,组建QQ群及微信群等,纳入患者或其家属入群(无法配合的患者则由家属参与),为患者持续性提供饮食干预､心理疏导､运动指导等,并指导患者服药,解决患者日常疾病相关的问题,根据患者对血糖的反馈,更好地帮助患者控制血糖水平｡同时,在公众号定期更新关于2型糖尿病的知识,加强对患者疾病治疗知识教育,以提升患者对疾病的了解｡本次数据显示,延续性护理组患者的血糖控制优良率高于常规护理组,差异有统计学意义,提示给予老年2型糖尿病患者延续性护理干预有助于更好帮助患者控制血糖水平,减少血糖的波动｡干预前,两组患者的自护能力评分以及疾病了解程度评分比较,差异无统计学意义,干预后,两组患者的自护能力评分以及疾病了解程度评分均高于干预前,且延续性护理组评分均高于常规护理组,差异均有统计学意义,提示老年2型糖尿病患者实施延续性护理干预可加强患者对疾病的认知,还可提升患者自我护理能力,分析原因为,延续性护理可持续对患者进行健康教育,故而患者可更好了解疾病,同时解决患者疑惑,加强患者对疾病的认识,患者对疾病更为了解,可更好配合治疗,患者自我护理能力提升｡两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义,本次入组的老年2型糖尿病患者干预期间并发症发生率均较低,较为安全可靠｡

综上所述,老年2型糖尿病患者实施延续性护理干预可较好稳定患者血糖水平,减少患者血糖的波动,提升患者自我护理能力及对疾病的了解,干预期间并发症较少,值得临床应用｡

参考文献:

[1]林赟,许冠荣,谢继芬.对老年2型糖尿病伴高血压患者开展延续护理结合健康宣教对改善生活质量的价值[J].糖尿病新世界,2022,25(22):106-110.

[5]解卫华.中医特色延续护理对老年2型糖尿病肝胃郁热型患者生活质量的应用研究[J].糖尿病之友,2023,12(5):98-99.

[6]黎燕妮,胡斯琴,黄凤仙.延续性护理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2023,23(98):83-87.

[7]武晓慧,李红,翟瑞华.基于延续护理的心理护理干预对2型糖尿病肥胖女性患者血糖控制､负性情绪及生活质量的影响[J].糖尿病新世界,2024,27(3):117-120.

[9]黄丽丽,赖伟珍,付金花.多学科一体化延续护理模式在改善老年糖尿病失眠患者睡眠质量中的应用[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(6):1251-1254.

[10]朱文娟,赵久华,臧谋红,等.医养结合视角下养老机构中延续护理对糖尿病患者的效果评价[J].南通大学学报(医学版),2023,43(2):140-143.

[11]林婷婷,郑旋玲,陈月治.个性化延续护理对2型糖尿病合并高血压患者生活质量及服药依从性的影响研究[J].心血管病防治知识,2023,13(5):49-51.

文章来源:李春兰.延续性护理对老年2型糖尿病患者影响[J].中国城乡企业卫生,2025,40(05):100-102.