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延伸护理干预对老年疝气患者的影响

2020-10-15 140 上传者：管理员

摘要：疝气主要是由于腹腔压力增加，导致腹内脏器被挤入腹壁薄弱区域而诱发疝气的发生，疝气病因较为复杂，在一定程度上增加了治疗的难度[1]。临床护理质量直接影响老年患者的康复，本文旨在探讨延伸护理干预对老年疝气患者行为依从性及复发率的影响，为临床护理提供参考，报告如下。

关键词：
依从性
复发率
延伸护理
疝气
老年疝气
腹腔压力
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1、资料与方法

1.1临床资料

选取2018年6月～2019年6月期间本院收治的112例老年疝气患者，随机将其分为观察组与对照组，每组各56例。观察组：男30例、女26例，年龄61～75岁、平均（68.81±4.42）岁，病程6个月～10年、平均（5.15±0.42）年；对照组：男29例、女27例，年龄61～75岁、平均（68.51±4.67）岁，病程6个月～10年、平均（5.28±0.54）年。两组的性别、平均年龄、平均病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），均衡可比。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括按时查房，定期监测心率、脉搏、血压等生命体征，一旦出现异常，及时报告主管医师；每日定期对病房进行清洁、消毒、通风换气等。观察组在对照组护理基础上施以延伸护理干预，具体如下：（1）制定延伸护理方案。首先全面评估患者的病情，了解病史、生活习惯、饮食习惯、排便习惯以及可能诱发病情复发的潜在因素，根据评估结果，为患者制定适合的延伸护理方案。（2）动员家属参与。延伸护理主要是院外护理，因此积极动员患者家属加入到护理中尤为必要，在患者出院前积极与家属进行沟通，向其告知行为依从对预防疾病复发的重要性，提高家属的重视程度，嘱其定期监督患者的饮食、排便等，帮助患者建立良好的排便习惯。（3）强化干预。以门诊复查、电话随访、微信随访等形式对患者出院后的行为进行追踪，教会患者如何正确进行呼吸、提肛训练、提睾训练等，训练15min/次，2次/d。（4）控制体重。将肥胖对疝气的影响告知患者，提高其控制体重的积极性，进行科学减肥，严格控制体重，以减少肥胖对疝气的影响。两组均随访6个月。

1.3观察指标

（1）比较两组的行为依从性。采用本院自制行为依从性调查表进行调查，量表满分为100分。分值>90分为完全依从，分值为70～90分为不完全依从，分值<70分为完全不依从，依从率=（完全依从+不完全依从）/总例数×100%。（2）比较两组的复发率。

1.4统计学分析

应用SPSS16.0统计学软件处理数据，以P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组的行为依从性比较

观察组：完全依从28例、不完全依从24例、完全不依从4例，依从率为92.86%；对照组：完全依从24例、不完全依从21例、完全不依从11例，依从率为80.36%；两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组的复发率比较

观察组与对照组的复发率分别为5.36%(3/56）、17.86%(10/56），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

疝气是老年人群的高发疾病，发病因素主要与腹横筋膜损伤、腹股沟结构薄弱等有关。老年疝气患者由于生理机能的退化，身体免疫功能的下降，治疗后极易复发，对患者的生活质量造成严重的影响[2]。在院内常规护理基础上加以延伸护理，确保了患者出院后仍能得到专业化的护理指导，效果较好。分析原因可能是由于延伸护理对患者的病情、生活习惯以及可能诱发病情复发的潜在因素进行评估，使护理更具有针对性；同时积极动员患者家属参与，使患者在出院后仍可得到有效的监督；同时通过电话随访、微信随访形式对患者出院后的行为进行规范，强化了患者的正确行为，帮助患者建立正确的生活行为习惯加强患者控制体重行为的指导，告知患者肥胖是诱发疝气复发的重要因素，并指导患者科学减重，有效减少了肥胖对疾病诱发的潜在风险，进一步减少了疝气的复发[3]。

本文结果显示，通过延伸护理干预后，观察组的行为依从性优于对照组，复发率低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。综上所述，对老年患者实施延伸护理干预，可有效改善患者的行为依从性，并能有效减少疾病的复发，值得推广。

参考文献:

[1]张静.护理干预对老年疝气患者行为依从性及复发率的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017,2(29):90,92.

[2]李娥.延续护理对老年疝气术后行为依从性及复发率影响分析[J].中国冶金工业医学杂志，2017,34(3):340-341.

[3]朱锁存.对老年疝气患者进行院外跟踪护理对其行为依从性及病情复发率的影响[J].当代医药论丛，2015,13(2):75-76.

李娇.延伸护理干预对老年疝气患者行为依从性及复发率的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(05):537-538.