摘要:公立医院是整个社会基础服务设施的重要组成部分,公立医院是我国医疗服务体系的主体,具有公益性质。因此,要保证医院的长期稳定发展,医院建立的绩效考核体系要求在注重服务效率的同时,还要控制成本、注重服务,同时避免单纯注重创收,要制定专业薪酬制度,通过绩效管理工作,降低医院的整体运营成本。通过有效的绩效管理方式,有效发挥工资制度对人才的吸引力,激励员工工作。运用综合性的绩效管理手段,加强医院绩效管理,降低医院运营成本的作用,为病人提供更好的医疗服务。本文就医院绩效管理工作对于降低医院运营成本的意义,开展此次综述。
对于医院而言,近年来的医院运营中医疗成本不断升高,绩效管理和成本控制对医院的发展具有重要的作用。医疗改革措施的实施,给医院的经济运行带来了巨大的压力。医院目前的绩效管理还存在问题,受旧观念的影响,运营成本缺乏有效控制,绩效管理水平较低,不利于医院长远性综合发展。对于医院的整体发展而言,绩效管理可以有效降低运营成本,但是要求医院必须首先提高自身的经营效率,实现资源配置的优化,针对具体的问题进行个案分析,一方面适应时代发展的需求,另一方面要为医院的长远发展打下基础。有效控制运营成本创造条件,创新医院管理理念,采取科学合理的措施,积极引进先进的方法,运用多种手段加强绩效管理的效果,以此更好的促进医院长足发展。
一、医院绩效管理对医院运营成本的含义
1. 绩效管理
所谓的绩效管理,是指院管理者为实现院战略目标,通过不同的管理方式,来提高医院员工的业务能力和工作绩效而进行的系统的管理活动和手段。绩效管理包括绩效计划、绩效评价、绩效反馈和绩效改进的系统管理活动,实现绩效过程中各要素的管理和控制的过程以及医院各项战略目标的构建和分解,是将绩效纳入每个日常管理目标的控制活动,是一种激励员工绩效不断提高、修订和最终实现医院统一战略目标的评价管理活动。
2. 成本核算
指根据原始会计数据和成本控制对象分摊各种成本费用,并根据成本会计大纲和方法分摊各级工程成本,最终实现财务会计与成本会计的整合轨道,保确保财务核算与成本会计结果一致的核算方法。
3. 绩效管理与成本核算互为关系
成本核算是医院构建绩效管理体系的参数来源和信息支持,绩效管理是医院成本核算有效性评价的有效实施和体现。在医疗改革的背景下,医院实施战略导向的绩效管理,设计一种有效的能够满足战略导向绩效管理的核算模式是必然的要求,也是全面综合的系统建设和目标实现的关键要素。越来越多的决策者把改进成本核算与绩效考核相结合的战略思维作为医院绩效管理的指导思想,以提高管理效能。绩效管理下的综合成本核算体系是公立医院实现微观和宏观质量控制管理和绩效评价目标的制度保障。建立绩效管理与成本核算一体化体系,是提高企业效益保障和公益服务水平的重要途径。
二、医院绩效管理工作对降低运营成本的影响
1. 有利于降低医院的运营成本
首先,通过绩效管理可以降低医院的整体运营成本。提升医院绩效管理水平的基本条件是在医疗机构竞争激烈的市场中控制医院运营成本。强化医院绩效管理工作,有利于优化医院资源的整体配置。近年来,医院的运营成本逐渐增加,人事经费的大幅度提高,各种材料价格上涨导致成本上升。医院的服务价格有一个完整的价格体系,医院要降低运营成本,在医疗机构竞争激烈的市场中处于有利地位,获得更大的利润。强化医院绩效管理工作,培养员工节约意识,保证医院各类医疗设施资源的合理配置。降低运营成本与加强绩效管理的有机结合,在采购过程中,需要降低运营成本,防止出现资源浪费。
其次,绩效考核中,医院可以通过改善工作人员的职业道德等方面来改善患者对于医院的整体满意度。强化医院绩效管理工作,有利于优化医院内部工作激励机制。运用合理的薪酬和奖金制度,更好地吸引留住医务人员,激励员工,激发他们的工作积极性。管理者可以了解员工的工作状况,优化工作激励制度,根据医院的发展战略和当前的发展形势,为不同部门制定不同的目标,吸引人才、留住人才,实现医院的发展目标。
最后,医院管理模式的特点是成本难以控制,有必要根据医院建设的实际情况,将成本与绩效管理相融合,以此更好的提升医院的绩效管理质量。所以,要更好的强化医院绩效管理工作,有利于培养员工相应的工作意识,实现以病人为中心的管理方式,通过成本控制与绩效管理来满足医院发展的需求。通过增强医院员工的责任感来实现降低医疗成本的目的,调动员工的工作积极性,为医院控制经营成本、搞好绩效管理提供了坚实的群众基础,提高医院的绩效管理水平。
2. 强化医院绩效管理工作,有利于降低工作中出现的问题
近年来,我国部分医疗市场过度市场化,医院的公益性逐渐消失,然而,对高收入、低成本、高利润的追求只会增加患者的经济负担,损害公立医院的社会形象,会导致医院内部的不良倾向。医院内部实施绩效管理和运行,很大程度上调动员工的工作积极性。成本核算能提高医疗机构的节约意识,帮助工作人员从潜意识上实现节约,有利于从主观上降低医院的运营成本。通过绩效管理,对于调动工作人员的工作积极性具有重要的价值。强化医院绩效管理工作,可以降低医院的能源消耗损失,优化资源配置。通过强化医院绩效管理,可以更好的降低医院工作中出现的问题,有利于强调社会责任。开办医院的初期成本较大,从长远看限制医院整体人力资源方面发挥更大作用,对于医院的长远发展具有不利的影响。此外,减少经营成本必须保持在合理的范围内,在保证相关服务质量的基础上,避免一些不必要的经营成本投入。
三、提升医院绩效管理工作与降低医院运营成本的方法
1. 重视知识型人才培养
任何行业的发展离不开知识型人才的支持,为保证医院绩效管理和操作成本控制的质量,采取有效的策略和措施,需要培养一批与时俱进、熟练掌握成本核算技术的专业人才,重视技能型和知识型人才的培养,保证人力资源的均衡发展。医院不仅要重视医疗技术的升级和发展,通过组织职工参加相关的教育培训,而且要加强医院人才队伍的建设和培养。鼓励技术人员积极参与经验交流,扩大专业能力强的队伍,提高员工积极性,为实施绩效管理和作业成本控制铺平道路,促进医院的可持续发展。要重视培养适应当前医疗环境的高素质技术人才,引进懂法律、懂医疗的全方位医学人才,以适应当前医疗环境下相关人员的需要。医院还应建立高素质的人才培养和储备机制,根据各科室水平培养医务人员,提高医院综合实力,无形中降低医院的运营成本。
2. 构建绩效管理体系
在医院人员管理中,绩效管理工作立足于绩效管理体系之上。构建绩效管理体系的基础是立足于医院的实际情况,重视和量化绩效考核项目,不断强化绩效管理者的责任,运用有效的监督手段,及时发现问题,及时处理,充分发挥医务人员的积极性,不断提高绩效管理的质量和水平。此外,制定绩效考核计划对于考核工作人员的态度、考核职业道德等方面意义重大。构建绩效管理体系,可更好的保证具有高度的职业素质,有强烈的责任感和良好的态度,保证能够为病人提供优质的服务。
3. 完善运营成本与就医体验
为了有效地控制医院的运营成本,要求医院重视医院经营成本控制的管理环节,建立成本控制体系,从而合理优化医院资源配置减少医院各项支出。采用科学合理的管理方法,对医院各科室的工资项目、设备设施、物资、培训等支出进行分析,计入成本。设立专门部门,结合医院各部门的实际情况和需要,编制成本估算方案,增强医院综合服务效果,为医院创造更多的经济效益。
4. 开发绩效管理软件与成本核算软件
研究发现,医院使用的成本核算软件大多相对落后,无法顺利的进行成本核算,现阶段,多数医院的信息管理缺乏高性能的软件支持,使用的核算软件性能差,影响成本的控制。所以,想要提升医院核算效果,需要开发绩效管理软件,提升整体核算水平,以此控制成本。需要结合医院的发展特点,建立并且开发软件,使软件的使用更加满足医院发展的需求。陈勇在研究中提出,医院成本控制及绩效评价信息管理平台能为管理者在医院运营管理、绩效评价等方面提供决策支持。
四、小结
综上所述,为了实现医院的长期稳定发展,必须降低医院的运营成本,建立和运行绩效管理和成本核算综合体系,绩效管理是医院人力资源管理中的重要部分,学习和应用先进的机制理念和要素是新形势下公立医院未来管理发展的核心和重点,优化人力资源配置,加强相应的绩效管理,可以完善人力资源管理体系。所以,在保证各种资源合理配置的基础上,加强绩效考核管理,发挥人力资源管理的重要作用,根据市场发展和医院的实际情况,确保各环节的准确实施,真正促进和实现社会效益和主要经济效益的双赢目标。
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2016年,中国政府与世界银行、世界卫生组织共同发布“三方五家”医改报告———《深化中国医药卫生体制改革,建设基于价值的优质服务提供体系》,首次在国内提出“价值医疗”理念,引发了学界的广泛讨论和思考。价值医疗的核心理念是以患者为中心,强调成本控制、重视医疗效果、关注患者需求,以最少的医疗开支获得患者最满意的医疗效果,也被称为最具性价比医疗。
2024-05-06隐性缺勤是指员工工作时处于在岗状态,因个人生理或心理等问题导致其工作投入感不足、工作效率低下。隐性缺勤在医护行业中的发生率明显高于其他行业,是普通职工的3~4倍。感染科护士长期处于特殊的工作环境中,随时面临可能发生职业暴露而感染的风险。
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2023-11-02在公立医院管理制度中,薪酬制度是十分重要的组成部分,可优化医院人力资源配置,激励和约束医务人员的服务行为。所以,公立医院建立科学完善的薪酬制度体系,可有效提升医院人才的核心竞争力,进一步提高医疗卫生服务水平和服务质量。但目前公立医院的薪酬制度实施中还存在一些问题,需要结合具体问题进行分析,并采取有效对策,进一步发挥其激励作用。
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期刊名称:现代医院管理
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