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公立医院经济合同基于内控管理体系的管理研究与实践探究

2023-11-09 60 上传者：管理员

摘要：为进一步提高公立医院经济合同管理质量与效率，规避因经济合同导致公立医院的财务风险，文章基于内控管理体系的公立医院经济合同管理研究与实践，通过对公立医院经济合作与内控管理体系的概念进行研究与分析后，论述了当前公立医院经济合作管理现状及不足，结合问题成因及具体影响因素，提出基于内控管理体系的公立医院经济合同管理研究与实践，旨在为广大学者提供参考意见及帮助。

关键词：
公立医院经济合同
内控管理体系
可持续发展
经济合同管理
财务管理
财务风险
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公立医院高质量改革趋势下，积极加强内部控制管理制度与完善相关业务、财务管理标准，逐渐成为公立医院可持续发展的根本。其中，进一步做好经济合同管理在公立医院内控体系完善中的重要性凸显。经济合同管理是基于公立医院的管理体制可保证公立医院的经营活动有序进行的根本。因此，进一步提高公立医院经济合同管理，对保障公立医院可持续发展具有促进意义。

一、公立医院经济合同与内控管理

公立医院经济合同管理主要特征为业务范围广、专业性强、合约金额大。且随着医改的深入，公立医院在设备和物资采购、基础工程建设、科研项目合作、后勤保障等各个方面都提出更高要求。物资采购和建设工程类经济合同一般都会涉及大量金额，项目合作类经济合同涉及面很广，服务外包类的经济合同则与职工和患者的满意度密切相关，导致公立医院在经济合同管理中面临着越来越大的财务风险。《行政事业单位内部控制规范(试行)》中明确提出了“确保单位经济活动合法、资产安全、有效使用、财务信息真实、提高公务效能和效益”的基本要求。

二、完善公立医院经济合同管理的对策分析

(一)健全经济合同管理体系

1.明确部门职责，完善内控制度建设

公立医院应该对经济合同的管理给予足够的关注，以内部控制要求和工作实际为基础，不断对经济合同管理制度和组织结构进行改进，制定经济合同管理制度、经济合同审计制度、履行监督制度等，并对其进行相应的实施细则进行配套，并按照公立医院的实际情况对其进行相应修改，为经济合同管理提供制度保证，使其能够有章可循，具体如表1所示。

表1公立医院经济合同管理制度
经济合同承办部门的职责即起草经济合同、审核、执行。承办部门作为经济合同的责任方，对提交的文件的完整性负责审查。通过现场查看、参与调试、审核验收等方式，来判断经济合同相对方的履约状况，并将其作为提交结算的基础。将内部审计在经济合同管理中作用提升，对经济合同条款严谨性、经济合同与中标内容和对方承诺的一致性及经济合同条款的完整性展开审查，财务部门主要负责对经济合同事项进行审查

2.加强经济合同前期的审批和审核工作

公立医院应该注重对经济合同的前期审核、审批工作，对合格供应商的筛选和审核。应当对与医院有长期合作关系的供应商进行归类和整理，构建出合格供应商名单，并将合格供应商信息输入到信息化系统中。

表2信息输入标准
从经济合同发起到履行，再到后期对其进行跟踪监督，要对其进行闭环管理，对违反规定和造成公立医院损失的行为应严格追究其责任。

(三)健全经济合同管理队伍

1.外聘法律顾问组建法治工作队伍

公立医院作为特殊的社会经济活动主体，在我国法治建设要求日趋规范化、日趋完善的趋势下，提升经济合同管理精细化水平，以法治手段推动公立医院改革发展的要求进一步提高，因此，在实施经济合同时，应对其进行全面了解。诚然，从本质角度来看，公立医院的经济管理人员缺少足够的时间去学习相关的法律，对此，公立医院聘请相应的法律人员为其提供有效的法律建议及解决问题的建议。通过聘请相关的法律人才是保证公立医院进入市场经济及公立医院正常经营的关键。

2.注重培养专业型人才

公立医院的管理者要注重对经济合同管理人才的培养，定期组织外出进修，并邀请相关的专家做讲座，对公立医院的工作进行指导。通过对员工进行定期、不定期的培训，增强员工的法制观念和专业素养，积极强化员工的道德修养与员工的良好行为习惯，形成廉洁、公正、遵纪守法的工作作风。

(四)加快经济合同信息化的建设

从目前公立医院经济合同管理现状来看，因公立医院经济合同管理信息化程度不高，导致经济合同签订和实际库存之间存在着严重脱节。对此，应加速经济合同信息化建设，采用电子信息化技术对公立医院经济合同管理进行规范。在信息化系统中，公立医院物资部门能够实时看到所有物资库存数量、型号、批次价格等信息。以透明化库存管理为标准，实现生产部门采购申请提出不再依赖于主管经营判断。物质部门通过对每物资展开编码，利用编码，可对物资库存量进行查询后再提出正确采购申请，再经过信息系统中相关部门逐级审批，最后将其存档，由采购部门展开采购工作；采购部门可在信息系统中提交采购订单，发布招标、比选公告，所有符合条件供应商都可通过网络信息将相关资质提交，经审核后，签署经济合同。此外，信息系统中，对购买各种物资进行出入库管理。因经济合同签订在信息系统中完成，所以经济合同付款、履约情况也能被持续更新，避免后期付款错误可能。对此，公立医院应充分利用信息化手段，建立起经济合同全生命周期管理体系，将经济合同中风险控制因素融入信息系统中建立起统一经济合同动态管理体系，具体可参考如表7所示。

三、结论

综上所述，通过经济合同管理可有效规避各种经济风险，通过强化内部控制实践高效运作的同时，可对经济活动进行事前、事中、事后的全过程管理，以此提升管理水平。对此，文章以基于内控管理体系的公立医院经济合同管理研究与实践进行讨论，旨在为我国公立医院经济合同管理提供理论指导与帮助。

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文章来源:谢明媚.基于内控管理体系的公立医院经济合同管理研究与实践探究[J].商讯,2023(18):153-156.