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重症监护室(ICU)的重症患者由于疾病的发展及恶化会导致应激反应,致使其机体内部长期处于高代谢、高分解的状态,此时患者自主摄取的营养已经无法满足机体需求,需要借助外部力量补充无法满足的营养需求,目前常用的方法之一就是肠内营养支持。但是在肠内营养支持过程中,患者容易出现对肠内营养支持不耐受的情况,而影响ICU重症患者肠内营养支持不耐受的因素又比较多。
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冠心病重症监护室(CCU)是集中收治急性冠状动脉综合征(ACS)、严重心律失常、重度心力衰竭等心血管专科的急危重症病人的病房。有研究表明心源性猝死的发生率已高达0.36~1.28/1000人[1],这就要求CCU护士具备丰富专科知识能够及时发现病人潜在风险,在病情变化时能及时正确抢救和护理。
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体外膜肺氧合(ECMO)是以体外循环系统为基本设备,采用体外循环技术进行操作和管理的一种辅助治疗手段,通过完全或部分替代病人的心或肺的功能,使心肺得到充分休息,促进了对传统治疗方法无效的急性可逆性的循环衰竭和(或)呼吸衰竭病人的救治[1]。体外膜肺氧合(ECMO)作为一种体外循环技术,其治疗的有效性、安全性受到越来越多的认可。
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急性化脓性乳腺炎为乳房急性炎症病变,在产后哺乳期最为常见,受到乳汁淤积或乳头破损的影响,病菌借机侵入乳腺导管继而发生乳腺组织急性化脓性感染,主要症状为乳房某个部分发生疼痛、肿块及乳汁排出不畅与全身性发热,一般起病急,痛感严重,造成病人较大的生理痛苦。大多数急性化脓性乳腺炎病人在初期获得有效治疗一般康复较快,但如处理不当则易于造成脓肿、破溃等情况,预后不良。
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脑出血临床常见,微创手术是治疗该病的主要方法。但术后需给予患者积极有效的护理措施,提升手术效果,改善患者预后。早期综合护理是一种新型模式,更为全面化、系统化,但临床上应用于脑出血术后的效果研究较少。基于此,本研究将其应用于脑出血术后患者,观察其临床效果。
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肥胖患者的占比越来越高,各种减肥方式层出不穷[1,2],减重代谢手术是在对患者进行健康科学减重的同时对患者的内分泌代谢情况进行改正改善。但是在减肥代谢手术两年后患者往往会回归暴饮暴食的饮食状态,体重反弹现象严重[3,4]。为研究个案管理模式+Mediotouch用于减重代谢手术患者术后饮食运动管理中的价值,本文进行了研究,现报告如下。
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肝性脑病是由于患者肝脏功能严重失调或者出现障碍而导致的代谢紊乱性中枢神经系统失调疾病,并且许多病人都出现了行为失常,意识障碍等神经精神症状,严重影响了患者及其家属的正常生活。研究发现对肝性脑病患者给予早期治疗与护理,对控制肝性脑病的发展,提高治愈率有很大帮助。
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下肢静脉曲张是发病率较高的周围性血管病,发病率约为11%~20%,该疾病的临床症状是下肢浅静脉迂曲、扩张、隆起,下肢肌肉有钝痛、酸胀感等不适感,主要的治疗方法为手术治疗,如泡沫硬化治疗、静脉腔激光治疗等,疗效较理想。然而,患者术后容易因炎症反应过度而出现相关并发症,如血栓性静脉炎、浅表皮肤色素沉着、皮肤疼痛和皮下硬结等。
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是各种原发性和继发性慢性肾脏疾病持续进展的结局,肾移植是其最好的治疗方法,但由于肾源短缺,很多患者只能通过肾脏替代治疗来维持生命。血液透析是肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的主要方式,在延长患者生命、提高生活质量及促进患者回归社会等方面发挥着重要作用。
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谵妄是一种既常见又容易被忽视的急性可逆性精神障碍疾病,临床多以思维混乱、注意力不集中、睡眠周期紊乱及认知能力下降等为表现,已成为影响老年住院患者预后的一个重要并发症。据调查,老年住院患者谵妄的发生率高达14%~82%,与年龄、环境、心理、社会、基础疾病及医源性因素等多种因素有关。
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骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,其特点是髓系细胞发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少,高风险向急性髓系白血病(AML)转化,具有较高的与治疗相关并发症发生率和病死率。MDS患者免疫功能低下,治疗过程中极易发生感染,延长患者的住院周期,推迟出院时间,增加住院费用,给个人及社会都带来沉重的经济负担。
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新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)由于具有发病迅速、传染性强、人群普遍易感等特点,已被列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[1]。有研究证实,大约一半新冠肺炎患者伴随有慢性基础疾病,以心脑血管疾病、糖尿病为主[2]。基于对新冠肺炎的恐惧及对原有基础疾病的焦虑,这些患者通常都存在较为严重的心理问题。
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安宁疗护是指对于不能治愈的晚期慢性病或严重疾病,尊重病人和家庭成员的愿意,改善生活质量的照护方法[1,2]。安宁疗护在我国逐渐兴起,人们更多的是讨论病人的需求供给,而忽视了老年病人家庭照护者这类人群的需求。同时,我国生前预嘱开展缓慢,更多的家庭避讳谈论死亡,终末期老年病人的医疗决策常由其家庭照护者决定,而照护者往往因为缺乏经验、不了解病程、自己对疾病的假设、其他家庭成员的影响及自身价值观等影响医疗决策。
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献血分为全血献血和成分血献血,血小板献血是比较常见的成分血献血,全血献血一般是直接抽取血液,除特殊情况,献血量控制在400m L之内;血小板献血均为机器采血,机器采血可将血液分离,只采取血小板和血浆,献血者不需要担心机采血小板会影响自身的凝血功能,在机采血小板时会在体内输入抗凝剂。
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新生儿黄疸是临床中常见的一种疾病,是新生儿出生28d内胆红素代谢异常所引起皮肤、巩膜、黏膜出现黄染的一种疾病,多发于新生儿出生后2~3d左右。若未得到及时、有效的治疗可导致患儿中枢神经系统损伤,甚至引发胆红素脑病,对患儿生命健康和生长发育造成严重不良影响。
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