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多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是常见的内分泌代谢异常疾病,临床表现为多毛、月经不规律等。研究显示,PCOS所致的不孕症可达65%,若不及时治疗,可严重影响女性患者身心健康,不利于家庭稳定。目前,临床上一般采用西药治疗PCOS所致的不孕症,常用药物为促排卵等药物,如氯米芬胶囊等,该药物虽起效快,但妊娠率低,不利于患者预后。
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多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的引起不孕症的原因,临床上以月经紊乱、皮肤痊疮、多毛及肥胖为表现,研究证实其发病以雄激素水平的升高及胰岛素抵抗为主。因胰岛素抵抗和性激素水平分泌异常导致子宫功能、宫颈黏液功能等异常,其出现不孕的几率明显高于同龄正常人群。本研究探讨人绝经期促性腺激素治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床应用价值。
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临床中约有1/3的不孕症是输卵管原因引起,其中输卵管完全或不完全阻塞是最常见的因素。治疗输卵管所致不孕最常规的方法就是反复进行通气、通水,这种方法不仅疗效不佳,患者痛苦,而且操作者全凭经验完成操作,使得患者的安全和疗效都无法得到保证,再加上目前生育政策的影响,越来越多的妇女选择再孕,因此临床寻求新的方法提高输卵管所致不孕症的疗效及安全性具有重要意义。
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多囊卵巢综合征(PCOS)是一种育龄期女性常见的生殖内分泌疾病,发病率8%~13%[1]。稀发月经、稀发排卵、不孕、多毛、高雄激素血症、肥胖、胰岛素抵抗、B超下卵巢呈多囊样改变等是PCOS特征性临床与理化表现[2]。根据2003年鹿特丹标准[3],卵巢多囊样改变(PCOM)并不是诊断PCOS的必备条件,故临床上并非所有PCOS患者均伴有PCOM。
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近年来辅助生殖技术迅速发展,但其产生的一系列不良反应仍然不容忽视。卵巢高反应是指卵巢对常规促性腺激素(Gn)的过度反应,由于多卵泡募集、发育,类固醇激素异常增高,导致的全身应激状态的变化。国内外尚无卵巢高反应判定和预测统一标准,卵巢高反应的判定标准常用的单一指标为获卵数(>15或20个)、雌二醇(E2)浓度>14680~18350pmol/L。
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子宫内膜异位症多发生于卵巢活动的育龄期,是导致不孕的重要因素。子宫内膜异位症可受卵巢激素尤其雌激素的影响,其异位内膜功能与正常子宫内膜类似。子宫内膜异位症位居不孕症的第二大原因。原发性不孕是指有正常性生活但从未怀孕;继发性不孕是指有怀孕史,现有正常性生活,但不能正常怀孕。
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随着高通量测序技术的发展和成熟,其在临床诊疗中的作用和应用越来越广泛,其中对阴道微生物群的研究也逐渐展开。女性阴道微生物状况受自身内分泌状态、年龄、种族、生活习惯等多种因素影响,与女性生殖健康密切相关,并直接或间接影响女性妊娠率和妊娠结局。本文对不孕症妇女阴道微生物多样性进行了总结,并对阴道微生物的组成和功能进行探讨。
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因不同窦卵泡对卵泡刺激素(FSH)的敏感性存在差异,故临床很难找到一个能够同时预测卵母细胞发育潜能和卵巢反应性的合理指标。体质指数(BMI)可反映卵巢的反应性,而卵泡输出率(FORT)可准确预测窦卵泡对外源性FSH的反应性。为了解FORT和BMI对辅助生殖治疗后妊娠结局的预测价值,现报道如下。
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随着社会节奏的加快、女性心理压力的增大及肿瘤放化疗诸多不良因素的增加,卵巢早衰(POF)患者数量逐年增加,且呈年轻化趋势。目前,遗传、免疫、氧化应激、化学因素等是造成POF的最常见的影响因素,但其具体机制尚不清楚。其中,氧化应激被认为是启动或促进女性生殖疾病的关键因素。
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多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样改变、高雄激素的临床体征或生化高雄、肥胖以及不同程度的胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)等为特征的疾病。研究认为,PCOS在人群中患病率为6%~10%,在中国不育群体中其患病率为30%~40%。PCOS是育龄期女性最常见的生殖内分泌紊乱疾病,常因延迟排卵或稀发排卵继发不孕,在无排卵性不孕中占比高达70%。
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婚后夫妇同居3年以上,无任何避孕措施而女方不受孕者,称为“原发性不孕”。如生育过或流产后夫妇同居3年以上,无避孕措施而没有受孕者,为“继发性不孕”。女性不孕症可分为两类:一类是属于先天性生理缺陷(螺、纹、鼓、角、脉五种),古称“五不女”,不属于药物治疗范围。
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是临床常见的内分泌代谢疾病,以雄性激素增高、持续性无排卵、卵巢多囊样改变为主要临床特征,临床表现为多毛、痤疮、月经异常、不孕等,患者常伴有胰岛素抵抗和肥胖,其发生糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症的风险较正常人群增高,严重影响患者的生活质量。
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随着微创技术的发展及人们对减少手术创伤的追求,腹腔镜手术已经成为治疗部分妇科疾病的首选手术方法。机器人辅助腹腔镜技术使盆腔内手术取得了进一步的突破,目前腹腔镜和机器人辅助下手术已广泛应用于妇科疾病。机器人辅助下手术相对于开放手术,手术时间缩短,损伤较小且伤口更美观。
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目的探讨基于施拉姆双向传播理论的"互联网+健康教育"模式对改善不孕症患者的负性情绪、生活质量及妊娠率的作用。方法采用目的抽样的方法选取2019年5月至12月就诊于某辅助生殖中心接受体体外受精-胚胎移植治疗的140例女性不孕症患者作为研究对象,按门诊先后时间分为对照组和干预组,各70例。
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目的分析经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS4D-HyCoSy)联合抗人绒膜促性腺激素(HCG)抗体评估不孕症输卵管通畅程度的效果。方法选取2019年1月—2021年3月就诊于阜阳市人民医院的98例不孕症患者。患者接受TVS4D-HyCoSy检查,造影3个月后接受腹腔镜通液术,使用酶联免疫吸附试验测定血清抗HCG抗体水平。
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