严重多发性骨关节创伤应用手术治疗的临床效果分析

2020-06-22 187 上传者：管理员

摘要：目的探讨分析手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果。方法选取本院在近两年100例严重多发性骨关节创伤患者用于研究，基于治疗方法差异分为对照组与实验组。对照组采取保守治疗方法，实验组采取手术治疗方法，从治疗有效率、并发症发生情况以及住院时间、出血量进行对比。结果实验组患者治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），患者的并发症发生情况有所降低，同时患者住院时间及出血量均优于对照组（P<0.05）。结论实施手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果更为显著，能够有效提高治疗效果，降低并发症的发生，安全可靠，故值得深入研究并在临床推广应用。

关键词：
严重多发性骨关节创伤
临床效果
创伤外科
手术治疗
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严重多发性骨关节创伤主要是因同一因素导致多处部位发生继发性创伤，比较常见的有脊柱骨折、颅脑损伤、胸颈部损伤、四肢长骨骨折、骨盆骨折等，具有发病率急、病情危急等特点[1]。在本文中，笔者选取本院在近两年的100例严重多发性骨关节创伤患者资料用于研究，通过设立对比组，分析探讨手术治疗在严重多发性骨关节创伤患者中的临床治疗效果[2]。现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

收取2016年1月-2018年12月间在我院骨科确诊的100例严重多发性骨关节创伤患者资料用于研究对象。对照组：50例，男性36例，女性14例，年龄20-48岁，平均年龄为（34.0±3.6）岁；实验组：50例，男性35例，女性患者15例，年龄22-46岁，平均年龄为（32.0±4.5）岁。

注：将语言障碍、精神疾病、严重脏器疾病、心肝肾脏器功能障碍等患者予以排除。

1.2方法

两组患者入院后对其血压、心率、呼吸、神志等生命体征密切观察和监测，出血患者进行止血护理，需要维持气道通畅、血容量等基本操作。（1）对照组采用保守治疗方法[3]。首先对患者创伤面进行处理，采用止血药物和抗生素药物治疗，对患者骨折部位进行复位、固定等治疗手段。（2）实验组采用手术治疗方法。对患者进行X线观察，确定伤情并针对性的制定手术方案，选择合适的手术方式和路径[4]。手术过程中要对断位做到对线准确、对位准确，消除断端周围淤血和碎骨之后再实施骨折复位操作，手术后放置引流管，并进行术后护理干预。

1.3评判标准

记录分析两组患者的治疗有效率、并发症发生情况、住院时间及出血量。其中，治疗有效率分为显著、有效、无效三个等级，显著表示经治疗后患者骨关节创伤消失，不影响正常工作、生活[5]；有效表示经治疗后骨关节创伤明显好转；无效表示经治疗后骨关节创伤未见好转甚至加重。

1.4统计学方法

以SPSS18.0统计学软件对于两组患者临床相关数据进行对比检验，若P<0.05，则表明效果差异显著。

2、结果

结果显示，对照组患者中显著12例、有效28例、无效10例，治疗有效率为80%；实验组患者中显著24例、有效24例、无效2例，治疗有效率为96%。由此可见，实验组治疗方法能够有效改善患者治疗有效性，效果理想，与对照组相比差异显著，P<0.05。

对照组患者中并发症（肺部感染）发生率为20%、平均住院时间15天、平均消化道出血量300ml、平均颅内出血量99ml；实验组患者中并发症（肺部感染）发生率为4%、平均住院时间7天、平均消化道出血量143ml、平均颅内出血量82ml。由此可见，实验组疗效优于对照组，P<0.05，两组疗效差异显著。

3、结论

对多发性骨关节创伤患者实施保守治疗会出现受伤部位无法固定、患者长期卧床、并发症多等情况，不利于患者康复；手术治疗前的X线检查能够明确患者受伤部位、受伤情况等进行有效评估，同时手术期间能够基于详尽检查而进一步保障治疗。

为了针对手术治疗效果展开探讨，本文中，笔者通过对前期接受不同治疗方式治疗的患者样本进行分组，结果发现，实施手术治疗的患者在治疗有效率、并发症发生情况、住院时间及出血量方面均优于采用保守治疗的患者（P<0.05）。后期研究笔者认为，如患者为年龄偏大、体质较差患者应先选择保守治疗再进一步观察是否具备手术治疗的可行性分析。

综上所述，对严重多发性骨关节创伤患者实施手术治疗，通常能有效提高治愈率，降低并发症的发生，促进患者的早日康复，值得在临床上研究和应用。

参考文献：

[1]张迎春,刘永春,叶宁,等.胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸效果观察[J].心肺血管病杂志,2018,37(7):70-73.

[2]朱卫国,王维山.手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果研究[J].中国继续医学教育,2017,9(5):106-108.

[3]张大伟,张承启.关节镜手术治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的临床效果[J].中国医疗器械信息,2018,24(14):64-65.

[4]盛东,张庆文,陈达,等.青少年创伤后股骨头坏死的临床特点及保髋手术治疗效果分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2018,33(10):55-57.

[5]周宏,马仁超.距下关节成形术治疗跟骨骨折术后距下关节创伤性关节炎的临床观察[J].双足与保健,2018,27(18):147-148.

梁保党.手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果分析[J].中国农村卫生,2020,12(08):86.