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探讨女性调理养颜机理与汉苑良方百消丹祛黄褐斑丸

2019-12-27 412 上传者：管理员

摘要：目的：探讨女性调理养颜机理与汉苑良方百消丹祛黄褐斑丸。方法：将2015年10月-2016年10月在我院皮肤科治疗的120例黄褐斑患者随机分为两组，对照组采用西医常规治疗，观察组在此基础上服用汉苑良方百消丹祛黄褐斑丸，2个疗程后比较两组患者的治疗效果、中医症候疗效、血清SOD、MDA含量。结果：观察组皮损治疗有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%，两组间有明显差异（P＜0.05）；观察组中医症候有效率为91.67%，显著高于对照组的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后血清SOD、MDA水平与对照组相比有明显差异（P＜0.05）。结论：汉苑良方百消丹祛黄褐斑丸治疗黄褐斑效果明显，能够调经补血，抑制黑色素形成，具有积极的临床意义。

关键词：
效果
汉苑良方百消丹祛黄褐斑丸
调理养颜
黄褐斑
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黄褐斑为女性常见面部皮肤疾病，表现为面部对称性色素沉着，呈褐色斑点，无明显自觉症状，经阳光照晒后斑点颜色加深。西医治疗本病无特效疗法，一般认为与内分泌失调有关。中医认为，本病属“面尘”、“黧黑面”等范畴，是一种全身疾病的局部表现，与肝脾肾三脏密切相关，为本虚标实之证，肝郁、脾湿、肾虚为本，气郁、血瘀、虚火为标，使得气血不能润泽面肤，血瘀于颜面，发为斑块^[1]。本研究依据中医辨证理论，采用汉苑良方百消丹祛黄褐斑丸治疗黄褐斑，分析其调理养颜机理，现具体汇报如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料：将2015年10月-2016年10月在我院皮肤科治疗的120例黄褐斑患者随机分为两组。观察组60例，年龄23-52岁，平均年龄（38.4±4.1）岁，病程1个月-5年；对照组60例，年龄25-50岁，平均年龄（37.3±4.6）岁，病程1个月-7年；所有患者均符合中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病理学组制定的《黄褐斑的临床诊断和疗效标准(2003修改稿)》中黄褐斑诊断标准，表现为颜面部斑点或斑片，呈褐色或深褐色，边界清楚，对称分布，无明显自觉症状^[2]；按严重程度分类，轻度皮损33例、中度皮损58例、重度皮损29例；按皮损分布来分，蝶形黄褐斑41例、面上部型黄褐斑58例、面下部型黄褐斑21例；排除绝经妇女及有肝肾功能障碍者；比较两组患者的年龄、皮损严重程度、分布范围等无明显差异，可进行相关研究。

1.2 方法：所有患者均给予口服维生素C200mg/次，3次/d，并口服维生素E200mg/次，3次/d。观察组在此基础上服用汉苑良方百消丹祛黄褐斑丸（河南汉方药业有限责任公司生产，国食健字G20141135）15粒/次，2次/d。30d为1个疗程，连续治疗2个疗程后评价疗效。

1.3 疗效判断标准：（1）皮损疗效标准。根据皮损面积及严重程度（MASI）评价；基本痊愈：治疗后MASI下降超过90%；显效：治疗后MASI下降50%-89%；有效：治疗后MASI下降10%-49%；无效：治疗后MASI下降少于10%^[3]。（2）中医症候疗效标准。痊愈：治疗后主要症候消退超过90%；显效：治疗后主要症候消退在70%-89%；有效：治疗后主要症候消退30%-69%；无效：治疗后主要症候消退少于30%^[4]。

1.4 观察指标：治疗结束后复查血清超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平，分析机体抗氧化能力。

1.5 统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版，采用（x±s）表示组间计量数据，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，差异有统计学意义用P<0.05表示。

2、结果

2.1 两组患者皮损治疗效果比较，见表1。观察组皮损治疗有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%，两组间有明显差异（P＜0.05）。注：*与对照组相比，P＜0.05。

表1两组患者皮损治疗效果比较（n%）

2.2 两组患者中医症候有效率比较，见表2。观察组中医症候有效率为91.67%，显著高于对照组的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）。注：*与对照组相比，P＜0.05。

表2两组患者中医症候有效率比较（n%）

2.3 两组患者治疗后血清SOD及MDA比较，见表3。观察组治疗后血清SOD、MDA水平与对照组相比有明显差异（P＜0.05）。注：*与对照组相比，P＜0.05。

表3两组患者治疗后血清SOD及MDA比较（x±s）

3、讨论

西医认为，黄褐斑的发病与多种因素有关，过度劳累、情绪不佳、作息不规律、神经衰弱等均能导致黄褐斑发病。精神及心理因素对本病的发病有重要的作用，因此对于黄褐斑的治疗不单单针对皮肤症状，而是对整体进行调整。

中医在整体调整方面有明显优势，认为本病的发病与肝脾肾三脏亏损有关。情志不遂，暴怒伤肝，思虑伤脾，惊恐伤肾，使气血逆乱，或气血失和，不能上荣于面；劳倦过度，饮食不节，脾失健运，酿湿生痰，阻滞脉络，使气血运行不畅，不能上荣于面；肾精亏损，水不制火，虚火上炎而发。因此，血瘀血虚贯穿整个病理过程，以辨病与辨证相结合，治疗重点在调整脏腑功能，调畅气血^[5]。

本研究采用祛黄褐斑丸，由桑椹、茯苓、枸杞子、红花、菊花、芦荟、阿胶七味中药组成。本方源自《桃红四物汤》及《黑逍遥散》，以调为主，以补为辅。方中桑葚健脾补肾，排毒养颜；茯苓健脾渗湿；枸杞子平补肝肾；红花活血化瘀；菊花配枸杞能够增强滋补肝肾之力，兼具清肝火；芦荟清热通便、清肝除烦；阿胶补血止血；全方调补肝脾肾，化瘀通络，调整气血。现代药理研究表明，本方可以改善微循环，调整内分泌，促进体内淤积毒素排出；同时具有良好的抗氧化功能，减轻血液粘滞，清除体内自由基，减低血清中MDA含量，减轻黑色素在皮肤的沉着^[6]。

本研究结果显示，观察组皮损治疗有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%，两组间有明显差异（P＜0.05）；观察组中医症候有效率为91.67%，显著高于对照组的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后血清SOD、MDA水平与对照组相比有明显差异（P＜0.05）。充分证明汉苑良方百消丹祛黄褐斑丸治疗黄褐斑效果确切，能够整体调整脏腑功能，固本求源，调和气血，值得在临床推广使用。

参考文献：

[1]毕亚男，潘祥龙.黄褐斑病因病机及其中医治疗述评[J].上海中医药杂志，2010,44（3）：82-84.

[2]许斌，杨凡方，姜琨.逍遥散加减联合中医物理疗法治疗黄褐斑36例临床观察[J].中医药导报，2013,19（6）：34-36.

[3]覃永健，温志娟.中医治疗黄褐斑内服方剂组方规律探讨[J].广西中医药，2012,35（1）：37-38.

[4]魏亚飞.消斑丸治疗黄褐斑40例[J].河南中医，2016,36（5）：848-849.

[5]王俊志，朱晓涛，严家亮.自拟养容消斑丸治疗面部黄褐斑的临床体会[J].长春中医药大学学报，2011,27（2）：83-84.

[6]赵艳霞.四味祛斑丸配合维A酸乳膏治疗女性肾阴不足型黄褐斑疗效观察[J].陕西中医，2015,36（7）：792-793.

耿广平,司晚令,李维.汉苑良方百消丹祛黄褐斑丸与女性调理养颜机理探讨[J].中外女性健康研究,2016,(23):35-36. DOI:10.3969/j.issn.2096-0417.2016.23.020.