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女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)影响女性身心健康、妨碍女性日常生活、降低女性生活质量,现已成为全球性的社会健康问题,随着人们健康意识的提升及对生活质量要求的提高,临床工作者不断深入探索FPFD发病机制、治疗等,但还未达成统一意见。本文就女性盆底功能性疾病的影响因素进行阐述,以期指导临床工作,帮助FPFD患者。
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女性膀胱出口梗阻 (FBOO) 是由不同病因和机制引起的女性下尿路梗阻, 发病率约2.7%~23%。FBOO的病因包括解剖性异常、神经源病变以及原发性膀胱颈梗阻 (PBNO) 等。关于宫颈癌放疗后膀胱颈梗阻 (bladder neck obstruction, BNO) 的报道较少, 具体机制尚不清楚, 可能与膀胱颈部组织纤维化有关。
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压力性尿失禁是患者于运动、咳嗽等腹压增加时出现尿液从尿道中不自觉漏出, 表现为储尿期膀胱内压大于尿道内压, 使得尿道闭合压成为负值, 引发漏尿的一种疾病。此病为困扰中老年女性的常见病, 患者常因此病避免与人接触, 故多数患者同时伴有焦虑、抑郁等心理问题及一定的社会心理障碍 被称为“社交癌”。
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压力性尿失禁是中老年医学领域备受关注的问题, 尿失禁因其疾病原因和临床表现的不同可分为很多种, 其中以压力性尿失禁最多见, 国际尿控协会将压力性尿失禁 (UI) 定义为在各种因素诱导下造成的腹压增加的情况下, 如咳嗽、打喷嚏、体力活动等, 有尿液自尿道不自主地流出。研究表明压力性尿失禁的发病率高达49%, 尤其在中老年女性中高发。
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近些年来,妇科疾病的发生率呈现出逐年上升的发展趋势,不仅给患者带来痛苦,给患者家庭造成巨大的经济负担,还给患者的心理造成严重的影响。压力性尿失禁属于妇科疾病中常见的一类疾病,具有发病率高、预后不佳等临床特点,如果治疗不当,会严重威胁患者的生命安全。因此,采取科学有效的治疗手段改善患者尿失禁症状是保障患者生命安全及身心健康的关键。
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压力性尿失禁(SUI)是女性尿失禁的主要类型,其定义为腹压增加时尿液自尿道不自主地流出。既往对该病的多项调查研究显示,SUI患病率较高,降低患者生活质量,且诊断与治疗延迟,对性功能也有明显的负面影响。本研究针对阿拉尔市已婚女性首先进行相关调查,获取SUI相关流行病学信息,为后期构建相关的治疗平台以及制定更有针对性的医疗措施提供数据支持。
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压力性尿失禁(SUI)是指患者在进行喷嚏、咳嗽、大笑或跑步等腹腔压力升高的运动时,尿液从尿道口不自主漏出。目前手术方式主要为无张力性尿道中段悬吊术(TVT)或经闭孔无张力性尿道中段悬吊术(TVT-O),其短期疗效为62%~98%,5年长期疗效为42%~98%[2],虽然疗效得到国内外一致认可,但还存在一定手术并发症。
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FARIBA研究的目的是评估经阴道分次微点阵CO2激光治疗后SUI安全性及有效性, 这是一项前瞻性观察性试验。该研究获得了澳大利亚Bellberry Limited人类研究伦理的批准。其数据分析和流程符合试验要求。研究主要纳入标准:女性年龄≥18岁;SUI咳嗽试验阳性;超声检查尿道存在过度活动。
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尿失禁病人因个人卫生受影响会导致病人产生社交孤立、缺乏自信、羞愧和抑郁的感觉,严重影响病人的心理健康。病耻感是病人因患病而产生的羞耻反应,是病人的一种心理应激反应,代表了社会对某些人群的负面认识所形成的歧视,同时表明了特殊人群因为自身的负面标记而存在的羞耻感。病耻感存在于不同种类的疾病中,如精神疾病、艾滋病等,影响病人的求医行为。
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压力性尿失禁(SUI)是指在喷嚏、大笑、咳嗽或提重物时出现不自主的尿液溢出的现象,属妇科常见病。大豆异黄酮是大豆的主要活性成分,而木黄酮则是大豆异黄酮中活性最高的成分,是具代表性的植物雌激素,常用于绝经后疾病、宫颈癌、乳腺癌等激素依赖性疾病的防治。本研究旨在探讨木黄酮对卵巢切除SUI大鼠模型的影响及作用机制。
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女性盆底结构较为复杂且盆底器官相对封闭隐匿,当盆腔结构受到损伤时,出现的盆腔功能障碍对患者日常生活造成一定的影响。特别是对于产妇来说,妊娠及分娩过程在一定程度影响盆底功能,故评价盆底功能情况是后续是否进行康复治疗的关键。经会阴超声检查是对获取的数据进行处理分析已得到清晰的图像,基于此本研究对不同分娩方式的产妇产后前盆腔结构采用经会阴超声评价。
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现阶段,随着二胎政策的全面开放,女性生产后的健康问题引起了社会的广泛关注。女性压力性尿失禁(SUI)疾病近年来发病率逐渐呈上升趋势,对女性患者的身心健康以及生存状态造成严重影响。若患者不及时接受治疗,严重者需要通过手术来控制排尿,加大了患者的经济负担和心理压力,因此对该疾病需要做到早发现、早诊断和早治疗,有助于帮助女性患者远离疾病的困扰。
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产后压力性尿失禁(PSUI)是指腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏的症状,病因主要与年龄、生育等因素密切相关。产妇PSUI是由于在分娩过程中,胎儿经过产道时导致盆底韧带和肌肉群过度扩张或神经血管受损(特别是初产妇可直接损伤盆底软组织),使提肛肌松弛、萎缩,若不及时治疗易发生盆腔脏器脱垂,使盆底支持组织平滑肌纤维变细、萎缩,导致尿失禁。
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压力性尿失禁为女性泌尿系统中常见性疾病,一般发病于经产妇与中老年妇女,在患者咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加时,不自主尿液外漏,严重影响患者身体健康与生活质量。有研究表明,保守治疗压力性尿失禁效果良好,基于此,本研究针对盆底生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗女性压力性尿失禁应用价值进行分析与探究,现报告如下。
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盆底功能障碍又称为盆底疾病,是产妇产后常见的功能性疾病,导致盆底功能出现障碍的原因有很多,主要表现为产妇出现压力性尿失禁、盆腔慢性疼痛及子宫脱垂等。盆底肌功能障碍发生后,虽不会威胁到产妇的生命安全,但却会对产妇的正常生活质量造成直接影响。由于盆底肌在产妇的子宫、盆腔等器官中具有重要的承托作用,在盆底功能发生障碍后,会出现器官膨出、下垂等现象。
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