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风湿免疫性疾病应用精细化护理干预的效果观察

2020-06-12 173 上传者：管理员

摘要：目的：探究风湿免疫性疾病护理中精细化护理干预模式的应用效果。方法：选取我院2019年2月～2019年12月收治的80例风湿免疫性疾病患者为研究对象，以随机数字表法分为两组，对照组行常规护理，观察组行精细化护理，对比两组患者护理满意度、舒适度与护理质量评分。结果：与对照组比较，观察组护理舒适度、满意度评分均更高(P<0.05)；与对照组比较，观察组住院环境、护理态度、护理操作、护理效率四项护理质量评分更高(P<0.05)。结论：风湿免疫性疾病护理中精细化护理干预模式的应用效果显著，利于提高护理质量、患者满意度与舒适度。

关键词：
免疫性疾病
常规护理
生活质量
精细化护理
风湿免疫性疾病
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风湿免疫性疾病在临床上十分常见，临床表现复杂，且病变较为广泛，通常发生于多器官与多系统[1]。常见的风湿免疫性疾病包括原发性干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、骨关节炎与痛风等，常见发病原因包括遗传、药物、微循环障碍、长时期接触冷水、生活环境差、身体免疫功能差以及意外创伤等[2]。该疾病对患者身心健康均产生了明显影响，患者生活质量也会随之大幅度降低。为此，临床应积极寻找一种合适的护理模式对患者进行干预。精细化护理属于一种细致化、专业化的护理干预模式，为提高风湿免疫性疾病护理质量，提高患者生活质量，本研究在该疾病护理中采用了精细化护理干预模式，报道如下。

1、资料与方法

1.1资料

将2019年2月～2019年12月在我院接受治疗的80例风湿免疫性疾病患者视为研究对象，纳入标准：(1)患者知情同意；(2)精神状态正常；(3)在不同程度上出现皮肤黏膜症状、关节病变、肌肉无力、发热以及疼痛等症状；(4)获得医学伦理委员会批准。排除标准：(1)中途退出；(2)合并其他并发症；(3)存在血液性病变。以随机数字表法将患者分为两组，观察组患者共40例，男性18例，女性32例，年龄20～85岁，平均(68.52±3.28)岁。对照组患者共40例，男性9例，女性31例，年龄21～84岁，平均(68.49±3.26)岁。对比两组基础资料，P>0.05。

1.2方法

对照组行常规护理，即护理人员对患者病情进行密切观察，并根据患者实际情况为其提供护理服务。

观察组行精细化护理干预：(1)护理人员树立精细化护理理念，该理念的核心思想包括“精”“准”“细”“严”所有护理人员上岗之前均必须接受专业化、系统化培训，促使所有护理人员均能够认知并掌握精细化护理模式的内涵、实质与内容，并学会自觉分析问题、解决问题，最大程度上提高护理效果。(2)制定精细化的护理工作制度：制定和护理质量相关的精细化考核标准，并对护理人员加强管理，可视实际情况建立专门的护理质量考核小组，定期对所有护理人员考核并积分，制定严格的奖罚制度，注意赏罚分明，最大程度上调动起护理人员的工作积极性与主动性，及时奖励考核成绩较优的护理人员，同时也注意惩罚工作态度不端正、考核成绩差的护理人员，并督促其改正。(3)为患者提供精细化护理服务：护理人员护理过程中需严格遵循“以人为本”原则，根据每例患者实际情况，为其提供个体化、针对性的护理服务，最大程度上满足患者的一切合理的心理、生理需求，构建良好护患关系；为急性期患者提供护理服务时，护理人员要嘱咐患者保持卧床休息，并协助其取关节功能位，若患者有轻度疼痛症状存在，则指导患者采用转移注意力等方式来减轻疼痛，指导患者科学、合理用药；对于活动受限、关节僵硬的患者，护理人员要嘱咐患者保持绝对卧床休息状态，并叮嘱患者注意夜间保暖，防止关节晨僵，待患者关节僵硬有所缓解之后，可指导其行针对性的关节锻炼；若患者皮肤受损，那么便要注意及时清创、换药，并告知患者相关防护措施，保持皮肤清洁、干燥；每日带领患者进行关节的主动和被动功能锻炼；每日早晚协助患者进行温水泡双手双脚30分钟；制作关节康复操带领患者进行训练，以此来对关节功能恢复进行有效促进；对患者加强用药指导，嘱咐患者严格遵照医嘱用药，避免擅自更改用药剂量或次数；对患者心理状态变化情况进行密切观察，一旦发现患者出现不良情绪，便要及时做好心理疏导工作，减轻患者心理压力；患者出院后定期随访，对其出院后的病情状况进行了解，并为患者提供针对性的指导建议。

1.3观察指标

对比两组患者护理满意度、舒适度与护理质量评分，其中护理满意度、舒适度均采用百分制进行评价，得分越高，表示护理舒适度与满意度越高[3]；护理质量评价内容包括住院环境、护理态度、护理操作、护理效率四项，各项评分均为100分，得分越高，表示护理质量越高[4]。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0行数据分析，计量、计数资料分别经t、χ2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2、结果

2.1护理舒适度与满意度

与对照组比较，观察组护理舒适度、满意度评分均更高(P<0.05)，见表1。

表1两组护理舒适度与满意度比较

2.2护理质量

与对照组比较，观察组住院环境、护理态度、护理操作、护理效率四项护理质量评分更高(P<0.05)，见表2。

表2两组护理质量评分比较

3、讨论

风湿免疫性疾病是指累及骨骼、关节及其周围组织等疾病的总称，该疾病发病率高，严重降低了患者生活质量。风湿免疫性疾病的病变较为广泛，并且覆盖面积大，故护理过程中涉及的临床知识较多，要求护理人员必须了解并熟练掌各种护理理论知识与各项护理操作技术。以往临床通常采用常规护理模式为风湿免疫性疾病患者提供护理服务，虽然能获得一定护理效果，但难以满足患者日益提高的护理需求[5]。为此，这就要求临床积极探索一种科学化、专业化、细致化的护理模式对患者进行干预。

本研究中，与对照组比较，观察组护理舒适度、满意度评分均更高，住院环境、护理态度、护理操作、护理效率四项护理质量评分更高(P<0.05)，提示风湿免疫性疾病护理中精细化护理干预模式的应用效果显著，利于提高护理质量、患者满意度与舒适度。究其原因，精细化护属于一种细致化、科学化的护理服务，能促使护理人员明确自身岗位职责，确定护理工作目标，细化与规范各项护理工作制度，该护理模式不仅能将医院的社会效益与经济效益提高，同时也能将护理人员的工作技能提高，促使其不断完善自身，为患者为提供更优质的护理服务。除此之外，该护理模式注重护理细节与质量，结合每例患者实际情况，为其提供个体化的护理服务，同时针对急性期患者、关节僵硬患者与皮肤破损患者，护理人员从不同角度进行分析，并积极采取针对性的护理措施，能明显提高护理质量与护理效率。

综上所述，风湿免疫性疾病护理中精细化护理干预模式的应用效果显著，利于明显提高护理质量、患者满意度与舒适度。

参考文献：

[1]陈倩倩.综合护理干预对风湿免疫性疾病患者皮肤溃疡的应用效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(36):5297-5298.

[2]郜媛.个性化疼痛护理对风湿免疫性疾病患者疼痛程度的影响[J].中国民康医学,2019,31(16):152-153.

[3]董春玲.医疗失效模式与效应分析对风湿免疫性疾病医院感染的防控作用[J].山东医学高等专科学校学报,2019,41(1):55-57.

[4]刘红.精细化管理对风湿免疫性疾病护理效果及满意度的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(13):1798-1801.

[5]张乐,李欣,石燕杰,等.对使用英夫利西单抗进行治疗的风湿免疫疾病患者进行全面护理的效果观察[J].当代医药论丛,2015,13(12):72-74.

施霞,史旭霞.精细化护理干预用于风湿免疫性疾病护理中的效果[J].医学食疗与健康,2020,18(11):114+116.