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椎管内麻醉虚拟仿真技术在麻醉学专业本科生中的应用

2025-01-22 84 上传者：管理员

摘要：为探讨椎管内麻醉虚拟仿真技术在麻醉学专业本科生中的教学效果，文章以广西医科大学2020级麻醉学专业本科生作为本次研究的对象，将学生随机分为虚拟仿真教学组及传统教学组，比较两组学生的椎管内穿刺技能掌握程度、学习效果及教学满意度。结果显示：虚拟仿真教学组的椎管内麻醉的椎管内穿刺技能掌握程度、学习效果及教学满意度明显优于传统教学组。采用虚拟仿真技术提高了麻醉学专业本科生的教学效果，为麻醉学专业本科生的教学提供了新的方法和手段。

关键词：
医学教育
本科生
椎管内麻醉
虚拟仿真技术
麻醉学专业教学
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椎管内麻醉是一种广泛应用于临床的麻醉方法[1] ,对于麻醉医生来说,掌握这一技能至关重要｡然而,由于椎管内麻醉的风险较高[2] ,传统的椎管内麻醉教学方法主要依赖于教师讲解和示范,学生在学习过程中获得操作的机会较少｡因此,如何提高麻醉学专业本科生在椎管内麻醉方面的实践操作能力成为教学的重要问题｡近年来,随着虚拟仿真技术的发展,越来越多的研究开始探讨其在医学教育领域的应用[3] ｡虚拟仿真技术可以为学生提供高度仿真的模拟环境,使学生在实践中学习操作技能,减少操作失误的风险[4] ｡此外,虚拟仿真技术还可以通过模拟不同病例和场景,帮助学生更好地理解和掌握操作过程中的适应证､禁忌证以及操作过程中的注意事项等知识点[5] ｡本研究选择广西医科大学 2020 级麻醉学专业本科生作为研究对象,通过在我校虚拟仿真平台进行椎管内穿刺演练,让学生掌握椎管内穿刺的标准化流程､椎管内麻醉的适应证､禁忌证以及操作过程中的注意事项等,旨在探讨椎管内麻醉虚拟仿真技术在麻醉学专业本科生中的教学效果,为麻醉学本科生的教学提供了新的方法和手段｡

1、对象和方法

1. 1 对象

以广西医科大学2020 级麻醉学专业 48 名本科生作为本次研究的对象,随机分为两组,虚拟仿真教学组(n = 24) 及传统教学组(n = 24)｡两组学生教学学时数与教学目标均相同,带教教师均为广西医科大学第一附属医院麻醉科的高年资主治及以上职称的医师｡

1. 2 方法

本研究统一选用的教材为《临床麻醉学(第四版)》, 教学章节选择第十章《椎管内麻醉》,两组由同一带教教师带教,教学课时均为 5 学时｡

虚拟仿真教学组采用广西医科大学虚拟仿真教学平台———椎管内麻醉虚拟仿真系统进行教学训练:所有的同学先集中授课,之后进行分组,每 2 人为一组,在虚拟仿真教学系统进行学习｡通过虚拟仿真系统学习后,让学生主动提出学习过程中遇到的问题,并自我反思,寻找答案,最终由带教教师引导,获得有效的反馈｡传统教学组则采用传统的讲授式教学方法:带教教师结合教材,讲解幻灯片, 最终对两组学生就该章节学习内容进行考核,包括理论考核和椎管内穿刺技能考核,并记录考核成绩｡

1. 3 评价指标

考核由理论考核和椎管内穿刺技能考核两部分组成, 两部分分值均为 100 分｡其中,椎管内穿刺技能考核主要分为:麻醉前访视(20 分)､麻醉前准备(20 分)､操作过程 (40 分)及提问(20 分)等环节,具体见附件评分表｡课后同时发放调查问卷,采用不记名的方式调查学生对两种教学方法的满意程度｡

1. 4 统计学方法

采用SPSS 22. 0 软件对数据进行分析,计量资料以均数±标准差表示,采用独立样本 t 检验｡计数资料采用卡方检验,以 p0. 05 为差异具有统计学意义｡

2、结果

2. 1 一般资料

传统教学组和虚拟仿真教学组两组同学在男女性别构成比､年龄等一般资料间的差异无统计学意义(p>0. 05),见表 1｡

表1 两组同学一般资料比较

2. 2 两组学员考核成绩的比较

对比两组学生在课后进行理论考核的成绩,虚拟仿真教学组比传统教学组稍高,但差异无统计学意义(p>0. 05)｡而虚拟仿真教学组在椎管内穿刺技能考核的成绩,包括麻醉前访视､麻醉前准备､穿刺操作及提问等环节的成绩均显著高于传统教学组(p0. 05),见表 2｡

表2 两组学生考核成绩比较

2. 3 问卷调查结果

本次教学满意度调查采用不记名方式发放调查问卷, 共发放调查问卷 48 份,回收调查问卷 48 份,回收率为 100%,传统教学组和虚拟仿真教学组在相同时间段内完成了调查问卷的问题｡与传统教学组相比,虚拟仿真教学组同学的学习兴趣明显被激发,教学互动次数明显增加, 学习效果明显提升,教学满意度明显提高,且差异有统计学意义(p0. 05),见表 3､表 4｡

表3 两组同学教学满意度评分的比较

表4 两组同学教学满意度评分的比较

3、讨论

椎管内麻醉具有效果确切､对全身生理干扰小及术后恢复快等优点,从而被广泛应用于临床[6] ｡对于麻醉医生来说,掌握这一麻醉方式至关重要｡然而,由于椎管内麻醉的风险较高,如神经损伤､感染等[7] ,为了患者安全,学生在实习过程中难以获得穿刺机会｡因此,如何提高麻醉学专业本科生在椎管内麻醉方面的实践技能和操作能力成为教学的重要问题｡

近年来,随着虚拟仿真技术的发展,越来越多的研究开始探讨其在医学教育领域的应用[8] ｡在医学教育方面, 虚拟仿真技术通过以虚补实､虚实结合的方式,为医学生提供了一个全新的教学模式[9] ｡通过虚拟仿真技术,学生可以在虚拟环境中模拟医疗现场,并进行真实的操作模拟,学习相关技能操作[10] ｡让学生在高度仿真的临床场景中进行实践操作,不仅可以使教学内容更加形象具体, 激发学生的学习兴趣,提升医学生的临床技能水平,降低临床中出现的错误率,提高治疗的效果[11] ,同时还能提高教育资源的共享性,降低医学教育成本[12] ｡

传统的椎管内麻醉教学方法主要是教师“灌输式”讲解和示范,侧重于学生记忆能力的培养,学生操作机会较少,已经不能满足学生的学习要求｡而虚拟仿真技术可以为学生提供高度仿真的模拟环境,使学生在实践中学习操作技能,减少操作失误,降低临床不良事件的发生率[13] ｡

本研究表明,虚拟仿真教学方式能够显著调动学生学习的积极性,激发学生的学习兴趣,锻炼学生独立思考的能力,提升了学习效果,提高了教学满意度｡学生在虚拟仿真环境中进行操作练习,可以通过反复实践来提高操作技能和记忆能力｡同时,虚拟仿真教学还可以通过实时反馈和评估系统,帮助学生及时纠正操作中的错误,加深对知识点的理解和掌握｡此外,虚拟仿真教学还可以减轻教师的负担,使教师能够更加专注于学生的指导和评估｡总之,虚拟仿真教学是教育信息化的一个有效手段,在医学教育的应用已经成为一个发展趋势,它将为医学教育带来更多的机会和可能性,解锁更多教学新方法｡

综上所述,椎管内麻醉虚拟仿真技术在麻醉学专业本科生教学中具有重要的应用价值｡通过虚拟仿真教学,学生可以在安全､仿真的环境中进行实践操作,提高操作技能和记忆能力,同时减少操作失误的风险｡未来,随着虚拟仿真技术的进一步发展和完善,我们相信其在医学教育领域的应用将更加广泛｡同时,我们也应该认识到虚拟仿真技术只是一种辅助教学手段,不能完全替代真实环境中的实践操作｡因此,在实际教学中,我们应该将虚拟仿真技术与传统教学方法有机结合,以提高教学质量和效果｡

参考文献:

[3]宋超,章文,洪云霞,等. 医学虚拟仿真教学的人工智能化前景探讨[J]. 医学教育研究与实践,2023,31(05): 515-519.

[8]梁冉,余瑞琦,李敏,等. 虚拟仿真技术在医学领域中的应用[J]. 卫生职业教育,2020,38(22):153-156.

[9]杨诗莹,农晓琳. 虚拟仿真在住院医师规范化培训应用发文分析[J]. 现代信息科技,2020,4(08):136-137.

[10]林凤屏,陈必链,张彦定. 虚拟现实技术在医学教学中的应用探析[J]. 实验室科学,2016,19(06):68-71.

[11]罗溪,李松声,王月帆,等. 虚拟现实技术在高等医学教育中的应用[J]. 中国医学教育技术,2016,30(04): 420-423.

[12]刘小鸿,王亚平,李冰,等. 医学虚拟现实教学融入多元化教学设计的思考[ J]. 实验室研究与探索,2014, 33(10):180-183.

[13]冯明. 虚拟仿真技术在临床医疗中的应用[J]. 电子技术与软件工程,2013(23):195.

文章来源:邹丽云,严秀荣,覃怡.椎管内麻醉虚拟仿真技术在麻醉学专业本科生中的应用[J].科技风,2025,(03):125-127.