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基于SPOC模式的混合式教学在实验针灸学的应用

2025-01-17 70 上传者：管理员

摘要：目的评价基于小规模限制性在线课程（SPOC）模式的混合式教学在实验针灸学中的应用效果。方法选择甘肃中医药大学2018级针灸推拿学专业本科生184名作为研究对象，实验组采用SPOC+传统教学模式，对照组采用传统教学模式。学期末比较两组实验、理论考核成绩及综合成绩，并发放自我评价及课程满意度问卷对教学效果进行评估。结果实验组的实验成绩、理论考核成绩及综合成绩均优于对照组（P<0.05）；在学情自我评价方面，科研分析能力、自主学习能力、自我监督能力等项目优于对照组（P<0.05）。在沟通表达能力、实验操作能力方面，两组差异无统计学意义（P>0.05）。实验组自评课程难度系数明显低于对照组（P<0.05）。实验组的课程满意度为93.48%(86/92)，高于对照组的82.61%(76/92)(P<0.05)。结论实验针灸学应用混合式教学模式，能显著提升教学效果，使学生的理论基础与实践能力同时提高，值得在教学中进一步应用。

关键词：
SPOC模式
交叉学科
实验针灸学
混合式教学
针灸推拿
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实验针灸学主要解决针灸为何治病的问题，是传统针灸学和现代科学相结合而形成的新兴交叉学科，是针灸学科的重要分支[1]。目前该学科主要存在教学方法过于陈旧、过多注重理论教学、实验与理论教学脱节等问题[2]。而实验针灸学是为针灸推拿学高年级学生开设的专业实践课，如何全面提升该课程的教学质量是提高本专业人才培养质量的关键[3]。

小规模限制性在线课程（Small private online course,SPOC）模式源于美国，教学效果比传统教学课堂更好，主要有限制性准入条件、在线参与人数少、便于师生“一对一交流”的特点，能够赋予学习者深入、完整的学习体验[4]。而实验针灸学课程理论性与实践性并重，故在SPOC模式下辅以传统模式教学，可融合“人对机”网络教学与“面对面”传统教学的长处，实现线上线下优势互补。因此，本学科团队基于SPOC混合式教学模式进一步改革实验针灸学的教学方法，通过重点发挥教师的指导、促进作用及“以学生为本”的主体作用，总结其实践效果，为进一步增强学生学习效果、提升课程教学质量提供新思路。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取甘肃中医药大学2018级针灸推拿学本科生184人作为研究对象，依据抽签结果将两个自然班A、B班分为两组，A班92人为对照组（传统教学模式授课班），B班92人为实验组（SPOC模式授课班）。两组性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组针灸推拿学学生一般资料比较

1.2 教学方法

1.2.1 教学教材

均采用全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材《实验针灸学》。

1.2.2 教学方法

1.2.2. 1 对照组

采用传统教学模式授课。以教师讲授为主，辅以PPT+板书；学生自由提问，教师回答。

1.2.2. 2 实验组

在传统教学模式的基础上，行SPOC模式授课，主要内容：（1）教学设计：借助甘肃中医药大学网络教学平台已有的丰富的课程模版并结合学科特点，整合各种资源，选择绪论、总论及各论部分内容进行个性化教学设计，包括传统教学的大纲、知识要点、PPT、教学视频（微课）以及习题等；利用已有材料或需要进一步数字化处理的材料，建立实验针灸学SPOC新课程。（2）课程设置：选择好课程模版后，完成课程设置（课程名称、开课类型、课程日期及上课人数），即成功建课；学生可直接输入相关课程报名密码开始报名，经教师批准、报名成功后，即可使用平台与教师进行基于网络的互动式教学。（3）线上教学：教师进行包括在线答疑、讨论等方式的互动（诸如翻转课堂），从而更好地巩固学习效果；利用教学平台布置作业，针对学情推送相关习题，以帮助学生就自身学习情况进行反复练习，并进行反馈和网上互动讨论；借助平台所提供的组卷收集、自动批改、分步提示功能，对学习内容进行网上测试、问卷调查，更加客观、准确、快捷地反映并评价学习效果。

1.3 观察指标

1.3.1 测试成绩

实验考核成绩由学生组内互评（20%）、小组实验设计（30%）、教师评分（50%）构成，总分100分。理论考核成绩在课程结束后进行，两组学生用同样的试卷测试，由同一教师阅卷，总分100分。综合成绩按实验与理论成绩1∶1核算。

1.3.2 课程满意度

课程结束后，分别在两组学生中进行教学效果匿名问卷调查，主要从自我评价（科研分析能力、自主学习能力、自我监督能力、文献检索能力、沟通表达能力、实验操作能力）、学习难度系数及课程满意度3个方面评价课程教学效果。课程满意度=[总人数-（一般+不满意）人数]/总人数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS 26.0软件统计分析所有数据，计量资料以（±s）表示，采用F检验进行方差齐性检验，若方差不齐行t'检验；符合正态分布且方差齐行t检验。计数资料以率（%）表示，行x2检验。等级资料行非参数秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 实验成绩、理论成绩及综合成绩

实验组学生实验成绩、理论成绩及综合成绩均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这表明SPOC+传统教学模式的教学效果更佳。见表2。

2.2 学情自我评价情况

结课后，向两组发放自我评价及课程满意度问卷调查表共184份，收回184份，回收率为100%。经两人复核，问卷有效率为100%。

在两种教学模式下，两组学生的科研分析能力、自主学习能力、自我监督能力、文献检索能力、沟通表达能力、实验操作能力均有不同程度的提高。实验组在科研分析能力、自主学习能力、自我监督能力、文献检索能力方面优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；而在沟通表达能力、实验操作能力方面，两组差异无统计学意义（P>0.05）。见表3。

2.3 课程满意度

表2 两组针灸推拿学学生实验成绩、理论成绩及综合成绩比较

表3 两组针灸推拿学学生学情自我评价情况比较

表4 两组针灸推拿学学生课程满意度比较

实验组的课程满意度为93.48%(86/92），高于对照组的82.61%(76/92），差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

2.4 自评课程学习难度系数

经方差齐性检验，两组学生自评课程学习难度系数的方差不等，故选用t'检验。实验组学生自评课程学习难度评分明显低于对照组，差异有显著统计学意义（P<0.05）。见表5。

表5 两组针灸推拿学学生自评课程学习难度系数比较

3、讨论

近年来，信息技术及互联网络的广泛应用，促进了各个学科教学模式及方法的不断发展，混合式教学的概念随之出现[5]。混合式教学强调以信息技术、互联网创造学习环境，同时充分发挥学习过程中学生的主体作用和教师的主导作用[6]。

实验针灸学可持续发展的目标和灵魂是“创新实践”[7]，结合甘肃中医药大学针灸推拿专业本科生培养复合型人才的目标，该课程的教学重点在于培养学生的科研思考能力、实验操作技能。传统教学模式强调教师的主导作用，学生被动进行理论学习及实验操作，缺乏创新能力的培养，不能充分发挥实验针灸学启发学生科研思维、提高学生实验操作能力的作用[8]。相较于传统教学模式，SPOC教学模式首先突破了对空间、时间的要求，具有丰富教学内容、提升教学效率、优化考核方式、解决师资不足问题等优点[9]。同时，采用线上线下混合式教学，有助于克服SPOC模式下存在的缺乏指导、学习倦怠等问题，一方面充分发挥互联网教学资源丰富的优势，指导学生的个性化学习，多元化评价学生的学习效果；另一方面在线下“面对面”交流，缩短师生的距离感，进一步发挥教师的指导、促进作用。

基于SPOC模式的混合式教学中，学生在线上、线下的各个学习环节充分参与、沟通、评价，教师也能够在每个学习环节有效地介入、指导和评估，通过两相促进提高学生学习活动的有效性，增强学生的学习效果，发挥实验针灸学在培养学生创新能力、提高学生操作能力方面应有的作用。本研究采用基于SPOC的混合式教学模式，对比传统教学模式，就学业成绩而言，实验组学生实验成绩、理论成绩及综合成绩均显著高于应用传统教学模式的对照组（P<0.05）。表明混合式教学可发挥SPOC模式的优势，进一步提高学生的学习成绩，增强课程教学效果。

在学情自我评价方面，两组科研分析能力、自主学习能力、自我监督能力、文献检索能力、沟通表达能力、实验操作能力等均有提高，且实验组科研分析能力、自主学习能力、自我监督能力、文献检索能力高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。究其原因，SPOC模式下，学生能够利用教学平台上实时更新的教学资源自主学习，结合自我测试，充分发挥主观能动性，同时锻炼认知思考能力。课前发布预习任务、测试题及相关思考题（课程内容难度提阶和课程思政相关），结合课堂随机发布点名和小组讨论发言、课后发布相应测试题，可间接影响学生，逐渐减少其懈怠、应付情绪，从而提高其学习执行力及自我监督能力。学生在讨论区针对教学难点随时提问，教师及时答疑并对相关共性问题统一回复、对个性问题即时回答的模式，使得学生学习积极性进一步提高。此外，教师要求学生自主完成所发布的学习任务，以小组的形式讨论难点，使学生主动查阅文献并在组内分享成果；同时，期末需小组共同完成本课程的自主设计实验，成绩由小组组内互评、研究生助教（3人）评分和教师评分构成。此模式激发了学生的集体荣誉感及责任感，使其能够感觉自我成果被重视、被认可；同时细化分数占比，保证各组成绩的公平性，充分发挥了过程性评价的作用。其他研究者[10]亦得出类似的结论，表明团队学习在提高学生自主学习能力、学习兴趣和主动性方面较传统教学模式具有明显的优势。

而在沟通表达能力、实验操作能力方面，两组自我评价比较差异无统计学意义（P>0.05）。但从学生反馈的分值上来看，实验组成绩高于对照组。尽管通过课前预习报告、提供相关理论背景知识以及课前实验视频资源的方法，学生实验操作能力有所提高，但成效还不明显。分析原因：一方面，相关视频尚未完整呈现，提供的实验资料亦不完备；另一方面，实验能力的提高是一个循序渐进的过程，增加实验课前培训、结合实验相应的临床案例以及实验仿真课程内容的补充，可进一步激发学生学习兴趣，提高其主观能动性和参与性，从而提高其实验课的获得感和效能感。至于沟通表达能力方面，将在线下进一步开展多元化小组讨论（实验结果分析、课堂讨论及论坛区发帖），并扩大“学生分组小讲课”的比例，设置更多翻转课堂，让学生在沟通和表达能力方面取得进步，逐渐“敢说、能说、会说”。

自评课程学习难度系数方面，实验组学生明显低于对照组，两组差异有显著统计学意义（P<0.05）。这表明在基于SPOC的混合式教学模式下，实验组学生学习本课程的难度较低，有助于激发其学习热情，使其更加主动地参与课程各环节教学活动，进而更好地提高教学质量。同时，实验组的课程满意度高于对照组，表明学生在课程中实现了自主学习、自我监督，并通过多途径获取知识，最终提高了文献检索、沟通表达等综合能力。SPOC模式完全符合实验针灸学教学改革的要求。

综上，实验针灸学应用基于SPOC的混合式教学模式，可通过提供丰富的教学资源，满足学生的个性化学习需求、提高其学习积极性，并发挥教师指导者、促进者的作用以提升教学效果；同时，有利于学生科研分析、自主学习、自我监督、文献检索等能力的培养，使其理论基础与实践能力同步提高，值得在教学中进一步应用。但需要指出的是，鉴于教育研究的复杂性，诸如学习动机、个性、环境等因素都会影响学习效果，故如何真正凸显SPOC模式的作用，还需今后进一步深入研究。

参考文献:

[1]郭义.实验针灸学[M].5版.北京:中国中医药出版社,2021:1-2.

[2]杨春晓.实验针灸学教学现状与改革对策[J].科学中国人,2017(5):344.

[3]陈霞,倪光夏.互联网+背景下的实验针灸学教学改革[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(20):37-39.

[4]贺苗,方明,薄红,等.SPOC在人文医学教育中的实践与反思[J].中国医学伦理学,2020,33(6):767-771.

[5]袁鹏,张硕,秦志华,等.基础医学课程“一体两翼”混合式教学模式的探讨[J].继续医学教育,2022,36(7):93-96.

[6]王燕,章建国,刘益飞,等.混合式教学法在临床肿瘤病理学教学中的应用效果[J].交通医学,2022,36(3):311-313.

[7]李柠岑,徐媛,张阔,等.郭义针灸教研成果介绍[J].中华中医药杂志,2020,35(1):333-335.

[8]刘宏,张小卿,李成林,等.体验体悟式教学法在实验针灸学教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(8):23-24.

[9]王丹,赵容,尹海波,等.SPOC教学模式的优势在中医药类院校课程教学中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(11):20-22.

[10]毛慧娟,许瑜函,魏建子,等.基于团队学习的中医实验课程学习评价研究:以《实验针灸学》为例[J].中华医学教育探索杂志,2020,19(12):1388-1392.

基金资助:甘肃中医药大学一流课程教学研究项目【No.3036150103】;甘肃中医药大学一流本科课程教学研究与教学改革立项课题【No.2019XJYLKC-40,2019XJYLKC-41,2019XJYLKC-42】;甘肃中医药大学课程思政示范项目【No.甘中医大教发[2021]35号】;

文章来源:尚辉,王亚军,冉立成,等.基于SPOC模式的混合式教学在实验针灸学的应用[J].中国中医药现代远程教育,2025,23(02):17-20.