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肌少症是一种常见的肌肉功能退化疾病,多见于老年人,其发病机制可能为机体随年龄增大而发生退行性改变,导致骨骼肌肉质量减少,肌肉强度下降,进而造成患者活动障碍,甚至发生跌倒、骨折等不良事件[1]。近年研究[2]发现早期诊断肌少症对控制骨骼肌肉质量的减少和避免跌倒、骨折等不良事件的发生具有重要意义。
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肌少症是一种常见的老年综合征,会增加跌倒和骨折的风险,影响日常生活能力,降低生活质量。肌力是目前测量肌肉功能最可靠的指标。肌少症的发病机制可能涉及细胞衰老、运动神经元丧失、神经肌肉连接不活跃以及激素、促炎性细胞因子、线粒体功能下降、肌动蛋白分泌异常伴有食欲下降的体质量减轻。
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我国老年人口比例逐年增加,老年人常患有各种老年综合征,其中肌少症已被认为是一种新的疾病,并引起了全世界的广泛关注。目前对肌少症的定义是与年龄相关的骨骼肌质量的减少,以及肌肉力量和/或躯体功能的减退。肌少症的发病率在60~70岁的患者中占5%~13%,在80岁的患者中可达到50%。
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随着年龄增长,人体骨骼肌质量会有不同程度降低。已有研究表明,50岁以后骨骼肌质量以每年1%~2%的速度下降,严重时可发生肌少症(sarcopenia)。低强度抗阻训练结合血流限制能够提高肌肉力量,促进肌肉肥大,改善肌肉组织微循环,在老年肌少症的治疗与预防中效果显著,并可减少老年运动负荷量,降低受伤危险[1]。
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肌少症是一种与年龄相关的疾病,表现为进行性的全身性骨骼肌肉质量进行性减少和功能不断衰退,其病因通常为自然衰老以及由于身体缺乏活动、营养不良、炎症、内分泌和代谢紊乱等引起的肌肉退化,与跌倒、骨折、衰弱、老年认知功能障碍甚至死亡等不良预后密切相关。
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骨骼肌减少症(简称肌少症)是与增龄相关的进行性和全身性肌肉质量和功能的下降,与跌倒、骨折、代谢综合征、心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)和死亡等许多不良结局相关[1]。CVD是中老年人易患疾病,也是全球导致死亡的主要原因之一。肌少症与CVD之间相互影响[2]。
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2型糖尿病(T2DM)是一种慢性代谢性疾病,调查数据显示,我国糖尿病患病率高达12.8%,肌少症是一种与增龄相关的进行性骨骼肌量减少、伴有肌肉力量和(或)肌肉功能减退的综合征,据文献报道,糖尿病为肌少症的危险因素。
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肌少症(sarcopenia)是一种与年龄相关的疾病,表现为肌肉质量和功能的进行性丧失。由于诊断方法和诊断临界值的差异,肌少症患病率差异很大。纳入58 404例患者的一项系统评价估计了普通人群中的总体患病率为10%~27%[1]。肌少症是老年医学的重要问题,因为其随着年龄的增长而进展,并且与跌倒、住院、残疾和死亡等不良结局的风险相关[2]。
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肌少症是一种与年龄相关、涉及全身并呈进行性的肌肉质量降低、肌力下降和/或功能减退的骨骼肌疾病。该疾病会增加病人跌倒、骨折、死亡等风险,严重影响病人的日常生活能力,降低病人的生活质量,增加医疗费用,给病人及社会带来经济负担。因此,有必要对肌少症病人的疾病知识水平进行准确、全面评估及干预,加强相关健康知识科普。
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维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)是终末期肾病病人应用最广泛的肾脏替代疗法[1]。但MHD病人由于长期透析使体内蛋白质和结合氨基酸大量丢失,加之久坐、久躺等使活动量大大减少,肌少症的发生风险明显增加[2]。肌少症(sarcopenia)是一种以肌肉质量减少,肌力及肌肉功能减退为特征的进行性、全身性骨骼肌疾病[3-4]。
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随着全球人口老龄化的加剧,肌少症的发病率越来越高,因此,寻找肌少症的相关影响因素对于改善老年人的机体功能及生活质量具有重要的临床意义。 肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)是人体重要的调节系统,其通过调节血压、水盐平衡和血管收缩来维持机体的稳态。
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新近研究认为肌少症可能是T2DM新的并发症,可引起衰弱、跌倒、失能等,最终导致病人生活质量下降[2]。营养干预被认为是改善T2DM合并肌少症的有效手段之一,可调节血糖稳态、增加肌肉质量,提高肌肉力量和耐力[3]。短链脂肪酸(short-chain fatty acids, SCFAs)是改善代谢性疾病和防治肌少症的有效营养干预因子[4]。
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肌少症是一种与增龄相关的疾病,特点为渐进性、广泛性肌量减少、肌肉强度下降、功能减退等,易导致活动受限、跌倒甚至死亡等不良结局[3]。脑卒中患者由于营养摄入减少、基础代谢降低、运动能力受限等因素更易患肌少症[4],其患病率为42%,高于其他合并症患病率[5-6]。
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肌少性肥胖(sarcopenicobesity,SO)的中医病名尚无统一共识,常根据其肌肉瘦削、四肢痿废、肥胖等表现归属于“肥胖肉痿”或“肥胖痿证”范畴,推测本病由脾胃素虚、肝肾不足、脾气蕴热导致肌肉失养,或因湿邪困脾伤及肌肉所致[1]。现代医学认为该病是一种以肥胖、脂肪量过剩和肌少症共存为特征的老年综合征[2]。
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肌少症是一种增龄性疾病,以骨骼肌力量、质量、功能下降为特征,同时可增加跌倒、骨折等不良事件的风险。随着人口老龄化的加剧,肌少症的患病率逐渐提高,尤其是在老年群体中更为常见。肌少症不仅会导致老年人身体衰弱、活动能力下降、跌倒风险增加,还与住院率、死亡率增加密切相关。
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