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国内研究发现,肌少症与脊柱疾病病人的术后结局相关,可一定程度上增加术后并发症发生的风险[2],在一项纳入46例接受胸腰椎手术病人的回顾性研究中,16例诊断为肌少症的病人术后出现院内并发症,住院时间延长并且转入康复医院进行后续治疗的概率增加。研究者认为肌少症可作为一种围术期风险分层的工具[3]。
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骨骼肌减少症(简称肌少症)是与增龄相关的进行性和全身性肌肉质量和功能的下降,与跌倒、骨折、代谢综合征、心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)和死亡等许多不良结局相关[1]。CVD是中老年人易患疾病,也是全球导致死亡的主要原因之一。肌少症与CVD之间相互影响[2]。
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随着人口老龄化的加剧,老年肌少症的发病率逐渐上升,成为老年人健康的重要问题。肌少症会导致老年人肌肉力量减弱、身体功能下降,增加跌倒、骨折等风险,严重影响老年人的生活质量和健康状况[1]。因此,寻找有效的治疗方法对于改善老年肌少症患者的健康状况具有重要意义。
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糖尿病患者存在的胰岛素抵抗,是导致肌少症患者身体机能和活动能力受损的关键介质,还能通过晚期糖基化终产物积累、炎症、氧化应激等途径介导引起肌少症[2]。机体营养状态是肌肉和骨骼生长、代谢及重建的基础,老年糖尿病患者的代谢水平明显降低,其营养摄取和利用效率明显下降,影响骨骼肌的生长、代谢。
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肌少症作为一种老年综合征,随着年龄的增长,肌肉质量降低和肌肉功能逐渐丧失,不仅增加了骨折、跌倒甚至是死亡的风险,而且给医疗资源、家庭和社会带来沉重负担。人口老龄化问题日益严重导致慢性疾病的患病率不可避免地增加,其中肌少症已影响了全球10%~16%的老年人,成为全球公共卫生的主要问题之一。
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2型糖尿病(T2DM)是一种慢性代谢性疾病,调查数据显示,我国糖尿病患病率高达12.8%,肌少症是一种与增龄相关的进行性骨骼肌量减少、伴有肌肉力量和(或)肌肉功能减退的综合征,据文献报道,糖尿病为肌少症的危险因素。
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肌少症(sarcopenia)是一种与年龄相关的疾病,表现为肌肉质量和功能的进行性丧失。由于诊断方法和诊断临界值的差异,肌少症患病率差异很大。纳入58 404例患者的一项系统评价估计了普通人群中的总体患病率为10%~27%[1]。肌少症是老年医学的重要问题,因为其随着年龄的增长而进展,并且与跌倒、住院、残疾和死亡等不良结局的风险相关[2]。
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肌少症是一种与年龄相关、涉及全身并呈进行性的肌肉质量降低、肌力下降和/或功能减退的骨骼肌疾病。该疾病会增加病人跌倒、骨折、死亡等风险,严重影响病人的日常生活能力,降低病人的生活质量,增加医疗费用,给病人及社会带来经济负担。因此,有必要对肌少症病人的疾病知识水平进行准确、全面评估及干预,加强相关健康知识科普。
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肌少症是与增龄相关的一种渐进性和广泛性骨骼肌疾病,研究表明,在高脂饮食等因素的刺激下,肌间/肌内脂肪(IMAT)在骨骼肌内肌间的蓄积可引起骨骼肌功能和糖脂代谢紊乱,导致胰岛素抵抗,引起肌量减少和肌肉生理功能减退,故减少IMAT蓄积,调节糖脂代谢因子紊乱可能对肌少症预防与治疗有积极影响。
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肌少症会引发许多不良事件,包括跌倒、功能丧失、身体虚弱,甚至死亡[2]。据报道,肌少症是全球老年人虚弱和残疾的主要原因;60~70岁人群的肌少症患病率为6%~22%,而80岁以上人群的患病率高达50%[3]。
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炎症性肠病是一组慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。肌少症是炎症性肠病患者常见的并发症之一,超过1/3的炎症性肠病患者可能患有肌少症。肌少症多见于老年人,其临床表现常缺乏特异性,可表现为虚弱、四肢纤细无力、步态缓慢、行走困难,并可能导致骨折和其他相关伤害。
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维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)是终末期肾病病人应用最广泛的肾脏替代疗法[1]。但MHD病人由于长期透析使体内蛋白质和结合氨基酸大量丢失,加之久坐、久躺等使活动量大大减少,肌少症的发生风险明显增加[2]。肌少症(sarcopenia)是一种以肌肉质量减少,肌力及肌肉功能减退为特征的进行性、全身性骨骼肌疾病[3-4]。
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随着全球人口老龄化的加剧,肌少症的发病率越来越高,因此,寻找肌少症的相关影响因素对于改善老年人的机体功能及生活质量具有重要的临床意义。 肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)是人体重要的调节系统,其通过调节血压、水盐平衡和血管收缩来维持机体的稳态。
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新近研究认为肌少症可能是T2DM新的并发症,可引起衰弱、跌倒、失能等,最终导致病人生活质量下降[2]。营养干预被认为是改善T2DM合并肌少症的有效手段之一,可调节血糖稳态、增加肌肉质量,提高肌肉力量和耐力[3]。短链脂肪酸(short-chain fatty acids, SCFAs)是改善代谢性疾病和防治肌少症的有效营养干预因子[4]。
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肌少症是一种与增龄相关的疾病,特点为渐进性、广泛性肌量减少、肌肉强度下降、功能减退等,易导致活动受限、跌倒甚至死亡等不良结局[3]。脑卒中患者由于营养摄入减少、基础代谢降低、运动能力受限等因素更易患肌少症[4],其患病率为42%,高于其他合并症患病率[5-6]。
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