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随着我国医药卫生体制改革的不断深入,对医疗服务提出了更高的要求。而药师作为医疗团队中的重要一员,面临着转变药学服务模式的关键时期。英国的国家医疗服务体系(National health service,NHS)具有悠久的历史,是英国社会福利制度中最重要的部分,也是国家形象的代表之一[1]。英国政府始终积极推动医务人员的专业发展。
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随着人们生活水平的提高,我国人群的血脂水平也逐步升高,血脂异常患病率明显升高。血脂异常通常指血清中胆固醇和(或)三酰甘油(TG)水平升高,也泛指包括低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症在内的各种血脂异常。血脂异常的治疗包括健康饮食、规律运动、戒烟限酒和保持理想体质量。
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药品调剂是目前药学技术工作的重要内容之一,药品调剂质量与临床用药安全有直接联系。根据调剂管理规定,住院药方需要安排专业的技术人员负责单一剂量配发药品。传统住院药房以人工配药方式为主,出错率较高,且卫生情况难以控制。几年来,随着医疗相关行业和技术的发展,药品分包机的种类越来越多,开始代替人工配药成为准确、高效且安全的配药方式。
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可伴发多种系统的疾病,而肺部是常累及的器官之一,而重症肺炎病死率高的原因与伴有基础疾病、器官衰竭和免疫功能低下,如尿毒症、应用免疫抑制剂等有关。本例通过 1 例系统性红斑狼疮合并重症肺炎的用药干预,体现临床药师针对SLE 合并重症肺炎患者的个体化给药,发挥药师在药物治疗过程中作用。
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红花说明书中适应症为活血、化瘀、通脉,但临床应用中红花仅作为辅助用药,即辅助主要治疗药物增强疗效。红花黄色素联合低分子肝素预防骨科术后DVT的Meta分析结果表明与单用低分子肝素钙相比,联合组显著降低DVT发生率。但该研究未进行经济性评价。2015年曲靖市第二人民医院第一季度连续3个月红花使用金额排名第一位,医院规定对使用金额排名前十名的药品进行常规点评并干预。
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门诊处方是临床药物治疗的参考依据,也是临床用药的直接证明,是评价医师诊疗水平的重要材料。近年来临床用药品种不断增加,药房工作量加大,药剂师专业素质参差不齐,在门诊处方审核与点评分析上,难免存在差错,无法发挥这项工作在降低临床不合理用药风险中的作用,影响到患者治疗效果,甚至威胁到患者的生命健康,引发医疗事故,损害医院形象。
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