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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是最常见的ICU重症疾病之一,ARDS的发病常常受肺内、肺外两种因素的影响,其中肺内因素中肺挫伤、重症肺炎、氧中毒、误吸以及吸入有毒气体等病因最多见,肺外因素主要有非肺部创伤、全身性严重感染、脂肪栓塞综合征、胰腺炎等。
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随着近年来医疗及影像学技术的飞速发展,使得越来越多的垂体瘤患者被发现。有相关调查结果表明,垂体瘤发病率约占颅脑肿瘤患者的1/10。通常根据分泌性将此类疾病分为分泌性和非分泌性,其中生长激素型垂体瘤占12.5%,其形态学通常表现为良性,但其生物学行为有时会出现侵袭性生长。
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痛风(gout)是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高而引起尿酸盐结晶在关节腔沉积造成关节炎,并伴有内脏器官损害等的一组代谢类疾病,主要发生在中老年男性和少数绝经期妇女[1],在汉族人群中与基因SLC28A2内涵变异体有关[2,3],有家族遗传的特征。本病临床上常表现为高尿酸血症,急性痛风性关节炎反复发作、慢性痛风性关节炎导致了关节畸形与痛风石形成。
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高尿酸血症与胰岛素抵抗密切相关,是2型糖尿病的独立风险因素[1],糖负荷状态下血尿酸(serum uric acid,SUA)代谢动态变化与胰岛素代谢的相关性还需探究。为探索糖负荷后SUA与胰岛素分泌及胰岛素敏感性之间的动态相关,本研究采用口服糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT),探索SUA在体内高糖环境下的代谢变化。
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现代都市生活的快节奏、高压力和不规律的作息时间给人体内分泌系统带来了挑战。长时间处于紧张状态和高压力环境下,身体会释放更多的应激激素,如皮质醇和肾上腺素,以应对外界的压力。这种持续的应激状态会干扰内分泌系统的正常功能,导致内分泌失调。内分泌失调可能表现为多种常见症状。失眠头痛是内分泌失调中常见的问题,由于身体激素分泌的紊乱,人们可能难以入睡或睡眠质量不佳,头痛也常伴随着这种情况。
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系统性红斑狼疮(SLE)是免疫系统常见病。根据流行病学的调查研究结果显示[1],SLE好发于育龄女性,且发病率呈攀升趋势,病情严重可导致全身多器官损害。目前临床上对于SLE的西医治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂等药物为主,但长期服用会出现不良反应,且机体容易产生耐药性[2]。
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腺垂体功能减退症是指由于垂体激素生成缺陷或下丘脑释放激素不足导致的一种或多种垂体激素缺乏。垂体腺瘤是导致成人垂体激素分泌过少综合征最常见的原因。脊索瘤是一种罕见的恶性骨肿瘤,占原发性骨肿瘤的3%。脊索瘤常见位置包括骶尾部、颅底及脊柱,患者极少有就诊于内分泌科。
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铁是调节机体代谢的必需微量营养素,参与氧气运输、DNA及活性氧簇(ROS)生成。铁储备量增加可降低氧化应激和Ins分泌能力。遗传性血色素沉着患者主要表现为体内铁过载,多合并DM[2]。本研究通过探讨T2DM患者血清铁(SI)及代谢指标与糖脂代谢的关系,旨在为临床诊治提供依据。
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单纯性肥胖是指由多种因素引起的以体内脂肪细胞体积增大和/或脂肪细胞数量增多为特征的病理状态[1]。单纯性肥胖是高血压、2型糖尿病、血脂异常等心血管疾病的独立风险因素,同时还会诱发肿瘤,增加多种慢性疾病发生率,严重危害人体健康[2]。老年人因身体代谢能力下降,不仅是单纯性肥胖的高发人群,且因身体机能下降更易出现“三高”及其他慢性疾病[3]。
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小胶质细胞是大脑固有的免疫细胞,其可作为第一道免疫防线响应中枢神经系统内环境稳态的改变。小胶质细胞具有多重免疫功能,例如分泌神经保护因子、炎症因子,修剪发育异常的神经突触,以及吞噬凋亡细胞碎片等。例如,T细胞、巨噬细胞等能够不断适应炎症状态下的代谢环境,并做出代谢的适应性转变从而改变其相关的免疫功能。
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甲状腺是人体最大的内分泌腺,主要分泌甲状腺激素,对人体的新陈代谢、内环境激素水平的调整具有重要意义[1]。甲状腺手术是甲状腺肿瘤的主要治疗方式之一,因其操作区域位于颈部,组织结构复杂,周围具有丰富的神经组织和血管,加之特殊的体位要求,术中的组织损伤、神经刺激以及术后炎症、水肿、切口疼痛等都会严重影响患者术后呼吸及进食活动,降低术后早期恢复质量,影响患者术后快速康复[2]。
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科技的进步促进了经济的快速发展,改革开放40多年来我国的经济实力不断提高,人民群众的物质生活从温饱迈进富裕的同时,人群的饮食结构也发生了明显的变化。红肉类、精制谷物类等高脂、高热量食物替代了谷薯类、豆类、蔬菜类食物,在饮食模式中逐步占据主导地位,导致人群代谢综合征的患病率在逐年上升。
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原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)是一种常见的内分泌疾病,因甲状旁腺腺瘤、增生及甲状旁腺癌病灶分泌过量甲状旁腺激素(PTH)所致,常伴有钙、磷代谢紊乱及骨骼、肾脏、消化及神经系统病变。手术切除功能亢进的甲状旁腺组织是主要治疗手段,但因瘤体小,位置邻近甲状腺及喉返神经,手术视野空间有限,对操作者技术要求高。
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急性酒精中毒患者症状严重时会导致呼吸衰竭、内出血、肝肾功能损伤、神经系统损伤等,若不及时予以治疗,可导致患者死亡。多数急性酒精中毒需进行急诊急救,临床常采用血液净化、洗胃治疗、药物治疗。血液净化可快速降低血液中酒精及异常激素水平,洗胃/催吐可排出消化道中的酒精,可减轻中毒症状[1],但因酒精刺激、损伤的神经及其他系统仍需积极治疗。
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糖尿病是以糖代谢紊乱为主要表现的慢性非传染性疾病。全球糖尿病患病率呈快速增长趋势。随着人口老龄化进程的不断加快,未来老年糖尿病病人将进一步增多。高血糖可引发肌少症,肌少症是衰弱的重要病理因素,因此,衰弱已成为老年糖尿病病人的第三大类并发症,其发生率远高于未患糖尿病者。
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