摘要:目的分析醒神调形针对气虚血瘀型脑梗死恢复期患者中医证候积分、神经细胞因子及神经功能的影响。方法选择2023年1月—2024年8月本院收治的脑梗死恢复期患者93例,依据随机数字表法分为2组。对照组46例接受脑梗死恢复期常规治疗,观察组47例接受常规治疗联合醒神调形针治疗。治疗4周后,比较2组患者治疗前后中医证候积分、神经细胞因子水平,并以美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstituteofHealthstrokescale,NIHSS)、简化Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyerassessmentscale,FMA)评估2组患者神经功能。结果治疗后,观察组中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组脑源性神经生长因子(brain-derivedgrowthfactor,BDNF)、神经生长因子(nervegrowthfactor,NGF)水平显著高于对照组(P<0.05),神经元特异性烯醇化酶(neuronspecificenolase,NSE)水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),FMA评分显著高于对照组(P<0.05)。结论醒神调形针治疗气虚血瘀型脑梗死恢复期可缓解患者临床症状,提高神经细胞因子水平,促进神经功能和运动功能的恢复。
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脑梗死即缺血性脑卒中,是因血液循环障碍导致的脑组织缺血、缺氧和坏死,并产生相应神经功能缺损等症状,其致死率、致残率均较高,即使经过积极救治后,仍有部分患者会遗留不同程度的偏瘫、失语等症状,严重降低患者的生活质量[1].西医虽可缓解脑梗死出现的急性重症症状,为患者提供控制血糖、营养神经、抗血小板聚集等药物,但其对于患者预后的干预较为乏力,如何促进脑梗死患者功能的恢复仍是临床热议话题.中医认为,脑梗死属“中风病”范畴,致病之本为气血衰少、肝肾阴虚,且恢复期患者久病多瘀,进一步损伤正气,形成气虚血瘀[2].醒神调形针利用针刺相应穴位,使针刺刺激传入大脑,经大脑整合后再将刺激下传至肌肉等效应器,从而有利于恢复大脑对肢体运动功能的调控.基于此,本研究以醒神调形针应用于脑梗死恢复期患者,分析其对患者中医证候积分、神经细胞因子和神经功能的影响,旨在为临床脑梗死恢复期患者的治疗提供依据.
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2023年1月—2024年8月本院收治的脑梗死恢复期患者93例,依据随机数字表法分为对照组46例和观察组47例.对照组,男28例,女18例;年龄(63
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脑梗塞是临床常见的脑血管疾病,由于病变发生于脑部,患者在发病时不仅会出现神经系统症状,而且预后往往遗留不同程度的后遗症,会对患者的生理和心理健康造成显著危害[1]。因此,需在治疗的同时辅助康复护理干预,以改善患者的生活质量。
2025-08-04脑卒中已成为全球范围内造成残疾甚至死亡的主要疾病之一,其中,缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke,CIS)是最常见的类型,也是最具神经破坏性的疾病之一。临床常采用溶栓法治疗CIS,用于恢复大脑血液供应,但治疗过程中易造成缺血再灌注损伤。大脑中动脉栓塞(middlecerebralarteryocclusion,MCAO)模型是一种常用的大鼠脑缺血模型,用于研究CIS。
2025-07-25依达拉奉属于自由基清除剂,对脑组织坏死、血液再灌注所产生的自由基有较显著的清除效果,可以弱化氧化应激对脑部的损伤。丁苯酞软胶囊在抗脑缺血方面有显著价值,对脑梗塞多个病理环节均可发挥改善作用,其通过改善脑梗塞灶血液循环,可达到提升血流再灌注、降低神经细胞凋亡率的效果,能够促进脑功能恢复。
2025-06-05脑梗死后中枢性疼痛(CPSP)是中枢性疼痛较为常见的诱因之一,患者因脑梗死引发某一局部区域出现持续或间歇性疼痛不适,伴或不伴有感觉异常是本病的主要临床表现。有研究指出,脑梗死后中枢性疼痛的发生率高达8%,且在发病人群中,中度及重度表现患者占10%~15%[1]。
2025-06-03脑血管造影(DSA)可以清晰显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径;可以直接观察到动脉内部情况,不仅可明确斑块的位置、大小、形态及导致的血管狭窄程度,而且可评估患者未来脑血管事件的风险,但具有有创性,合并基础病患者耐受情况较差[3-4]。
2025-05-29脑梗死即缺血性脑卒中,是因血液循环障碍导致的脑组织缺血、缺氧和坏死,并产生相应神经功能缺损等症状,其致死率、致残率均较高,即使经过积极救治后,仍有部分患者会遗留不同程度的偏瘫、失语等症状,严重降低患者的生活质量.西医虽可缓解脑梗死出现的急性重症症状,为患者提供控制血糖、营养神经、抗血小板聚集等药物,但其对于患者预后的干预较为乏力。
2025-04-28糖尿病会使患者产生胰岛素分泌障碍,会使患者的血液浓稠度逐渐增高,而且主要的发病人群为老年患者,导致患者发病后脑梗塞的几率升高,会严重的威胁到患者的健康[2]。现在临床中对于2型糖尿病并发脑梗塞主要使用药物治疗,但是治疗的效果不佳,患者有比较高的致残率以及致死率,是医学界中比较大的一个困扰问题[3]。
2025-03-24急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)是由脑血循环障碍引起脑组织缺血性坏死而致的神经功能缺损,是神经内科常见病,致残率和致死率较高[1]。目前临床主要采取溶栓、抗凝等治疗,通过改善脑血液循环,恢复血管再通,进而减轻神经损伤。但血管再通可能引起脑组织再灌注,造成脑功能二次损害[2],故需加强脑保护。
2025-02-25内囊预警综合征(capsule warning syndrome, CWS)是一种短暂性脑缺血发作 (transient ischemic attack, TIA),具有短暂运动、感觉和言语症状的临床病情,并反复出现僵硬发作,通常发生在面部、上肢或下肢,是一种可在短时间内发展为脑梗死的高危疾病,会增加患者死亡和不良预后的风险,对患者的生存率和预后有严重的影响 。
2025-01-21急性脑梗塞(Acute Cerebral Infarction,ACI)是全球范围内引起高发病率和死亡率的主要原因之一。该疾病通常由于大脑动脉的血栓阻塞导致局部脑组织缺血、缺氧,从而引发不可逆的脑损伤。静脉溶栓治疗是目前针对急性脑梗塞的主要治疗手段,通过溶解血栓恢复血流,进而改善患者预后。
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期刊名称:脑与神经疾病杂志
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主管单位:河北省卫生厅
主办单位:华北地区三省二市神经病学学会协作组,河北医科大学第二医院
出版地方:河北
专业分类:医学
国际刊号:1006-351X
国内刊号:13-1191/R
邮发代号:18-231
创刊时间:1993年
发行周期:月刊
期刊开本:大16开
见刊时间:10-12个月
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