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脑卒中患者应用整体优质护理的早期康复效果

2020-09-02 295 上传者：管理员

摘要：目的:分析对脑卒中患者应用整体优质护理的早期康复效果。方法:研究纳入92例观察对象,均是2019年11月至2020年2月在本医院接受治疗的脑卒中患者,以随机数字表法为依据将其划分为对照组(n=46,常规护理)和实验组(n=46,整体优质护理)。将两组患者的运动功能、神经功能缺损情况、独立生活能力与并发症情况。结果:和护理前相比,两组患者护理后的运动功能评分与独立生活能力评分均增加,且实验组患者的增加幅度高于对照组;和护理前比较,两组患者护理后的神经功能缺损评分均降低,且实验组患者的降低幅度高于对照组;与对照组比较,实验组患者的并发症总发生率更低;上述指标均存在明显差异(P<0.05)。结论:对脑卒中患者应用整体优质护理的早期康复效果理想,可使患者的神经功能缺损情况得到改善,提高其运动功能与独立生活能力,并降低并发症发生几率,值得广泛应用。

关键词：
整体优质护理
早期康复
神经功能缺损
脑卒中
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脑卒中是临床神经科较为常见的一种疾病，会导致患者发生多种临床症状，且很容易诱发各种并发症，对患者身体健康与正常生活有着极大不良影响，甚至会产生生命危险[1]。目前临床对该疾病主要采用药物、手术等方式进行治疗，为保证治疗效果，给予患者有效的护理干预极为必要。以往临床多应用常规护理，但效果不佳，笔者认为可在其基础上应用整体优质护理，以保证患者的早期康复效果，为分析该护理方案的具体效果而进行对比研究，现报道。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究纳入92例观察对象，均是2019年11月至2020年2月在本医院接受治疗的脑卒中患者，以随机数字表法为依据将其划分为对照组(n=46)和实验组(n=46)。对照组女性患者21例、男性患者25例；年龄26～78岁，平均年龄为(64.17±5.24)岁；病程10～2d天，平均病程为(19.34±4.45)d。实验组女性患者22例、男性患者24例；年龄27～78岁，平均年龄为(64.42±5.31)岁；病程11～29d，平均病程为(19.44±4.37)d。以上数据指标做互相比较没有显著差异(P>0.05)，可进行对比。

1.2方法

对照组患者应用常规护理，主要措施为：用药指导、病情监测、饮食指导、病房清洁等。实验组患者在常规护理基础上应用整体优质护理，具体方法为：(1)调查患者的详细信息，包括：文化程度、理解能力、家庭背景、经济条件等，据此为每一位患者制定与其实际情况相符的护理方案，满足患者的个性差异。(2)采取多样化方式对患者进行健康教育，如视频讲解、宣传手册、讲座等，保证语言通俗易懂，提高患者对疾病的了解与认知。(3)为患者制定与其身体状况相符的饮食计划，保证符合患者的口味并可以满足患者的身体需求。(4)主动和患者进行沟通，掌握患者的心理状态，找出患者出现不良情绪的原因，采取针对性的措施进行疏导，如心理干预、一对一交流、转移注意力等。(5)制定康复训练计划，根据患者的实际情况调整训练时间及强度。

1.3评价标准

(1)使用运动功能测评量表[2]测量两组患者护理前与护理后的运动功能，总分值为100分，评分越高则表示患者的运动功能越好。(2)采用神经功能缺损度评分[3]测评两组患者护理前与护理后的神经功能缺损情况，总分为42分，评分越高则表示患者的神经功能缺损越严重。(3)采用独立生活能力测评量表[4]评估两组患者护理前与护理后的独立生活能力情况，总分为35分，评分越高则表示患者的独立生活能力越好。(4)记录护理期间两组患者出现的并发症，统计总发生率并互相比照。

1.4统计学方法

数据分析采用SPSS19.0软件。计数资料接受χ2检验，表现形式是[n(%)]。计量资料接受t检验，表现形式是。统计学意义存在的依据为P<0.05。

2、结果

2.1将两组患者护理前与护理后的运动功能、神经功能缺损情况及独立生活能力情况进行统计并相互比较

由表1数据可知，两组患者护理后的运动功能评分与独立生活能力评分均有所增加，且实验组患者的增加幅度高于对照组(P<0.05)；和护理前比较，两组患者护理后的神经功能缺损评分均降低，且实验组患者的降低幅度高于对照组；均有显著差异(P<0.05)。

2.2将两组患者护理期间出现的并发症情况进行统计并相互对比

由表2数据可知，与对照组患者(15.22%)比较，实验组患者的并发症总发生率(2.17%)更低，差异明显(P<0.05)。

表1两组患者护理前后运动功能、神经功能缺损情况及独立生活能力情况对比

表2两组患者护理期间出现的具体并发症及对比[n(%)]

3、讨论

脑卒中是临床常见的脑血管疾病，是指患者的脑部血管发生阻塞或破裂，血液无法进入大脑而导致脑组织出现损伤的疾病，患有该疾病的患者通常会出现肢体麻木、运动功能障碍、吐字不清等症状，部分患者还会出现肺部感染、消化道出血等并发症，对患者的循环系统、消化系统与呼吸系统等造成损害，病情严重的患者还会产生生命危险。

随着医学技术的发展，脑卒中疾病已经可以得到有效治疗，虽然无法痊愈，但可减轻患者的症状，使患者可以正常生活。为保证治疗效果，治疗期间配合以有效的护理干预十分必要，笔者认为可应用整体优质护理，该护理模式更加科学且全面，可对患者的生理与心理进行干预，保证患者以积极的心态接受治疗；其护理质量更高，与患者的实际情况及需求相符，可保证护理的作用得以充分发挥，进而提高治疗效果。为进一步分析对脑卒中患者应用整体优质护理的早期康复效果，笔者进行对比研究，其结果表示：和护理前相比，两组患者护理后的运动功能评分与独立生活能力评分均增加，且实验组患者的增加幅度高于对照组，该结果与赵楠楠[5]的研究结果一致，说明对脑卒中患者应用整体优质护理可以提高患者的运动功能与独立生活能力；和护理前比较，两组患者护理后的神经功能缺损评分均降低，且实验组患者的降低幅度高于对照组，该结果符合李雪莲[6]的研究结果，说明对脑卒中患者应用整体优质护理可以改善患者的神经功能缺损情况；与对照组比较，实验组患者的并发症总发生率更低，该结果与濮琴兰[7]的研究结果一致，说明对脑卒中患者应用整体优质护理可以降低患者出现并发症的几率；上述指标均存在明显差异(P<0.05)。

综上所述，对脑卒中患者应用整体优质护理的早期康复效果理想，可使患者的神经功能缺损情况得到改善，提高其运动功能与独立生活能力，并降低并发症发生几率，应广泛应用。

参考文献：

[1]张闵.整体护理干预在老年缺血性脑卒中恢复期患者中的应用观察[J].临床研究,2019,27(11):188-189.

[2]张敏.探究整体优质护理对脑卒中患者早期康复的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):244-245.

[3]刘秀彩.中医整体护理在脑卒中后遗症患者中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(31):210-212.

[4]李萌.整体优质护理对脑卒中患者早期康复的效果分析[J].中国医药指南,2018,16(27):253-254.

[5]赵楠楠.优质护理对脑卒中患者吞咽功能的改善效果[J].中国现代药物应用,2018,12(16):166-167.

[6]李雪莲.整体优质护理结合扁平化管理模式对脑卒中患者早期康复的效果分析[J].中国现代药物应用,2018,12(11):176-177.

[7]濮琴兰.整体优质护理对脑卒中患者早期康复的效果分析[J].大医生,2017,2(10):175-176.

高永玲.整体优质护理对脑卒中患者早期康复的效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(20):115+117.